它被称为无声杀手,在没有任何警告的情况下潜行,很少让受害者过早死亡。
在英国,被诊断患有胰腺癌的人中只有 7% 能活五年;死亡率比几乎任何其他癌症都要高。
上个月,76 岁的前英格兰足球经理斯文-戈兰·埃里克森 (Sven-Goran Eriksson) 公开宣布,他患有癌症胰腺癌,很可能在一年内死亡。
凭借特有的专一精神,他说他决心“尽可能正常地生活”。我拒绝放弃。
对我来说,斯文的话引起了不寒而栗的共鸣。去年夏天,我也被诊断出患有胰腺癌。
我感到很幸运,因为我马克·埃德蒙兹写道(如图)。他的胰腺癌是偶然发现的
这种疾病一如往常,来得并不大张旗鼓——大多数症状,可能是看似无害的背痛或简单的症状消化不良通常要到疾病几乎晚期才会出现。
我非常幸运。我的胰腺癌是在我被诊断出患有不相关的前列腺癌后正在接受治疗后检查时偶然发现的。前列腺癌是一种“容易”的癌症,常见于男性,通常可以通过手术或放疗来治疗。
上周白金汉宫透露,国王在接受前列腺肥大治疗后被诊断出患有“巧合”癌症。
去年我自己的治疗的一部分涉及到我认为是例行的医院扫描。
然而,在不久的将来我发现自己直面死亡的日子。
这一切都始于 2022 年秋天。大多数早上开始工作前,我都会带着我心爱的狗,Roxy,去伦敦摄政公园绕几圈,离我住的地方很近。
四英里的步行往往会让我们俩都保持精力充沛。合理适合;我们通常会在公园里待上一个小时左右,然后再去当地的咖啡馆。
查尔斯周末,卡米拉在桑德灵厄姆庄园的圣玛丽抹大拉教堂参加完仪式后挥手致意
那年十月,我开始注意到,在喝了一杯咖啡之后,我正在经历医生所说的“尿急”——那些在公园里悠闲漫步的人常常会毫无尊严地冲回家。
有些东西,这似乎是不对的,考虑到我的年龄(我 60 岁出头),去看我的全科医生是有意义的。
不到两周后,我被诊断出患有前列腺癌。我的 PSA 水平(前列腺特异性抗原的一种测量方法,一种与癌症相关的蛋白质)水平升高,扫描显示有两个小肿瘤,幸运的是,每个肿瘤都生长缓慢。
前列腺癌的严重性由其格里森评分(癌细胞与正常细胞的关系)决定。我的两个肿瘤是“中度”前列腺癌 - 严重,但可以治疗。
但是,我的肿瘤科医生相信一个月的放疗可以完全消灭肿瘤,无需手术。
前列腺癌如果诊断得足够早,可以轻松治疗。许多男性在老年时死于其他原因,甚至不知道自己患有这种疾病。
放射治疗后,我的 PSA 水平急剧下降。与成千上万的同龄男性一样,我似乎已经战胜了疾病。
放射治疗室的轻微不适在伦敦大学学院医院 (UCLH) 的地下室里,我在那里接受了一个团队的治疗,其中大多数人我都以名字相识。当我考虑度过一个漫长而慵懒的夏天时,很快就忘记了。
< p class="mol-para-with-font">但不到一周后,当我在家吃午饭时,电话打来了。这是我的伦敦大学学院肿瘤科医生。他的举止一向温文尔雅,从容不迫。但现在他似乎异常焦躁,对我肝脏的一些异常感到震惊。
他的问题很简洁,直截了当:“你喝了多少酒?” '
' 考虑到我的年龄(我已经 60 岁出头了),去看我的全科医生很有意义。图为:马克和朋友汉娜
当我第一次见到他时,我让他意识到我以前的生活是一名充满激情、善于交际的报纸记者与“接触者”共进丰盛的午餐——也就是说,我不会说我是一个酗酒者,自从确诊以来我几乎没有喝过一滴酒。
“你现在就必须停止饮酒,”我的肿瘤科医生坚持说,他认为我对健康的不负责任和漫不经心的态度显然激怒了我。
我提醒他,要停止你还没有开始的事情是很困难的。当他平静下来后,他安排我在三天后的星期五进行一次专门的 MRI 扫描(称为 MRCP),针对肝脏、胆囊、胆管和胰腺。
对我来说,这似乎是另一次例行扫描 - 在过去的几个月里我已经进行了很多次扫描。
“你最好回来,”他说。 “周一可以吗?”我问。 “不,你现在需要进来。”这很严重。
我突然发现自己发呆,第一次感到恐惧。对严重疾病的恐惧,最终是对死亡的恐惧。
我回到了医院。登记员让我坐在一个房间的小柜子里,刚刚从急症室混乱的环境中移开。
“我们在你的胰腺上发现了一个肿瘤” ,' 他说。 '而且看起来不太好。你需要立即回来——下周初。”
这令人震惊。我很清楚,诊断出胰腺癌就等于宣判了死刑。
我的一位亲爱的老朋友几年前就死于胰腺癌。 。就他而言,不同寻常的是,随着癌症曲折地扩散到他的全身,这是一场长达两年的漫长、痛苦和旷日持久的事情。
前列腺癌如果诊断得足够早,很容易治疗。许多男人在年老时死于其他原因,甚至不知道自己患有这种疾病
在他的葬礼上,我记得看到他的尸体被擦洗和擦亮。尽职尽责的殡仪员,穿着一件漂亮的新衬衫,安详地躺在敞开的棺材里。
当我接受诊断时,我无法停止思考发生的事情
接下来的一周我去看了我的全科医生。她似乎比我更震惊。
得知我被诊断出患有胰腺癌后,她建议现在可能是决定我是否想死的时候了在家或在临终关怀医院。
有点为时过早,但这些问题必须在某个时候考虑。我以前从未想到过这样的困境。大多数人只有在死亡拍拍我们的肩膀时才会想到它。
奇怪的是,到那时恐惧已经消失了。我只剩下决心尽我所能来战胜疾病。
许多专家- 包括一些治疗我的人 - 此后告诉我,积极的心态是对抗任何癌症的一半,或者至少在治疗期间和治疗后成功康复。
“你很健康,而且脾气暴躁,这将在接下来的几个月和几年里对你有所帮助。”我的外科医生告诉我。这并不完全是一种恭维。
胰腺癌患者的死亡率令人震惊,部分原因是唯一的治疗方法是手术,主要是 20 世纪 30 年代在美国开发的 Whipple 手术。
但只有当癌症及早发现并且肿瘤位于胰腺头部(即顶部)时,它才有效。
“我们迫切需要更多的胰腺癌治疗选择,”英国胰腺癌慈善机构的研究负责人 Chris Macdonald 博士告诉我。
“但是在早期阶段检测到这种疾病非常困难 - 只有 10% 的人可以继续接受手术。”
Macdonald 博士解释说,如果扫描显示一个人的肿瘤已经非常靠近胰腺附近的主要血管,患者可能会首先接受化疗,以尝试缩小肿瘤,从而使手术成为可能。
惠普尔手术仍然是一种有效的治疗方法,但正如我发现的那样,它具有极高的侵入性,可能需要一两年才能恢复正常。
手术涉及切除胰头(大多数胰腺肿瘤都在那里)、十二指肠(小肠的第一部分)、胆囊,在某些情况下还切除部分胃.
去年夏天,我被告知,根据 NHS,我必须等待至少一个月才能接受手术(然后进行化疗以清除任何剩余的癌细胞)。
'在诊断后的几周内,我开始出现以下典型症状:疾病:黄疸、皮肤发痒和尿液变黑。图为:马克在医院
鉴于肿瘤出现的速度 - 扫描显示其直径已达 3 厘米,但扫描时为 3 厘米几个月前还没有任何迹象 - 我不愿意冒任何机会。
在诊断后的几周内,我开始出现该疾病的典型症状:黄疸、皮肤发痒和尿液变黑。
无论 NHS 怎么说,时间已经不多了。所以我选择了手术是私下进行的——花费令人瞠目结舌的 35,000 英镑。
我很幸运有这笔钱——或者至少可以通过我的私人渠道获得这笔钱养老金,但我很清楚,并不是每个人都能负担得起脱离 NHS 的费用。
NHS 英国统计数据坚持认为,超过 93% 的患者被诊断患有胰腺癌和类似癌症在一个月内得到治疗。
但缺乏早期诊断仍然是主要问题。
我的手术花了大约九个小时——对于任何人来说,这都是很长的时间。
直到七十年代, Whipple 手术期间患者的死亡率约为 20% — 如今,结果已大大改善,只有约 2% 的患者死于手术室。
就在我被推进伦敦时髦的新克利夫兰诊所的手术室之前,我的外科医生查尔斯·安伯 (Charles Imber) 穿着手术服出现并进行了简短的交谈。
他他很乐观,但也警告我,如果他们发现任何癌症已经扩散到胰腺之外,他们将无法进行手术——他会把我缝合起来,然后送我上路。可能会早逝——但他太谨慎了,没有提及这一点。
姑息化疗可能会在几个月内控制癌症,然后就是我的了。唯一的选择。
当我那天晚上晚些时候过来时,我问的第一个问题是“你的癌症都得了吗?”。幸运的是,他做到了。
作为一名私人病人,我很幸运能够在一周内接受手术 - 在一家闪闪发光的新私人医院,就在拐角处来自白金汉宫。感觉就像一家五星级酒店。
由于我的外科医生已经全面重组了我内脏的很大一部分,所以我不能说我渴望被打耳光丰富的菜单中的精选餐点。有四个晚上,我的午餐和晚餐只被允许喝清汤。
我的账单大部分用于手术本身——大约 27,000 英镑——尽管我的外科医生的账单是手术费用。对于一整天的工作来说,“专业费用”相对适中,为 3,160 英镑。
但我并不后悔 — 六个月过去了,我感到很幸运幸存下来了。一道巨大的疤痕,贯穿我的腹部,证明了手术的复杂性。
尽管困难重重,我还是成功了。正如负责监督我的化疗的伦敦大学学院肿瘤学家对我说的那样:‘你已经濒临死亡了。你很幸运有那位外科医生。你很幸运能够接受手术。”
他说完全康复的机会很大。如果我没有同时被诊断出患有前列腺癌,胰腺肿瘤几乎肯定会杀死我——而且速度非常快。
毫无疑问,我在所有方面都很幸运
我现在正在康复中 - 由于手术,我失去了近三块石头。我正在尽最大努力再次增强肌肉并恢复正常生活,尽管有时化疗会带来惩罚。
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我仍然患有慢性疲劳症,晚上太累了,无法出去。但我是幸运者之一。
在诊断和治疗方面出现了一些积极的迹象。在美国,正在测试疫苗作为胰腺癌的治疗方法,而在该国,由英国胰腺癌协会领导的一个研究项目正在研究一种革命性的“呼吸测试”,全科医生将通过该测试来识别患有这种疾病的人。< /p>
研究人员乐观地认为它将在四年内推出。
麦克唐纳博士说:“通过这项测试,我们希望全科医生能够高度准确地识别出可能患有胰腺癌的人,以便可以快速将他们送去接受进一步检查。” NHS 的呼气测试费用仅为每位患者约 15 英镑。
但英国绝大多数胰腺癌患者的结局仍然黯淡——我们的生存最严重的癌症(胰腺癌在恐怖排行榜上排名第二,肺癌排名第一)的发病率比欧洲和其他地方的许多国家要糟糕得多。
在胰腺癌生存率方面,我们在“富裕”国家中仅排名第 26 位。
麦克唐纳博士指责“历届政府数十年来的资金不足和不作为”这使得应对胰腺癌成为独一无二的癌症紧急情况。
'在提高美国和其他国家其他癌症的生存率方面取得了巨大进步他说:“这些国家都证明英国可以做得更好。”
“目前,英国十分之七的胰腺癌患者没有接受治疗根本没有——甚至化疗也没有。这是完全不可接受的。
“其他国家也可以获得与我们相同的诊断技术和治疗方法。如果每个人都能得到目前最好的护理,更多的人就能在这种毁灭性的疾病中幸存下来。”
他们可能会这样做,而不必掠夺他们的养老金或破解打开他们的储蓄。
了解更多信息,请访问 Paniccancer.org.uk
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