当一名悉尼精神病医生在墨尔本一家借来的诊所给一名遭受严重创伤的患者服用一剂 MDMA 时，两人创造了全球医学史，并成为世界各地心理健康医生谈论的话题。
一天早上一月下旬，特德·卡西迪的病人服用了一颗胶囊，里面含有一种被娱乐使用者称为摇头丸的药物，但去年澳大利亚监管机构批准将这种药物以纯净形式作为处方药——这是有史以来第一次，在任何地方——以帮助治疗复杂的患者创伤后应激障碍。
特德·卡西迪医生在他的悉尼医疗中心拍摄，他刚刚服用了第一批迷幻剂之一图片来源：Janie Barrett
这是澳大利亚最早的剂量之一，同时还有由同周，维多利亚时代的精神病学家伊莱·科特勒。新南威尔士州对联邦指南的解释意味着这种治疗无法在悉尼进行。
卡西迪说，MDMA 可以帮助那些受到严重创伤的患者，他们太急于谈论甚至思考自己的过去，使他们无法处理它。它使他们放松并将他们从无益的信念和先入之见中解放出来。 “摇头丸可以减少恐惧中心，”他说。
患者在其影响持续的八个多小时内保持平静和清醒，更愿意讨论和质疑他们的痛苦经历，并且能够他说，他们对自己的感受有深刻的洞察。他们还记得事后的谈话。
正在加载卡西迪说，如果在受控的医疗环境中而不是在聚会或节日中服用纯摇头丸，那么纯摇头丸是安全且不会成瘾的，在聚会或节日中，罕见的副作用通常是危险的物理环境、不安全的剂量或与其他药物或药丸成分混合的结果。
一月份那个具有历史意义的星期五，卡西迪的患者（来自新南威尔士州地区，不愿透露姓名）被“一两个小时相当平静，”他说。 “然后他们变得非常活跃并且健谈了几个小时......[他们]在治疗的最后部分安静了很多。
“第二天早上......我们有一种真正的感觉，我们正在谈论他们想谈论什么。现在议程已经明确，而之前还不清楚。感觉还没有结束；感觉就像是开始。”
广告这是三剂中的第一剂，作为为期三个月的治疗过程的一部分进行，该过程从评估、初步准备、给药疗程和心理治疗开始，心理治疗是一种被称为“谈话疗法”的治疗形式，其中患者深入研究与治疗师一起探索自我的旅程。
去年 2 月，澳大利亚治疗产品管理局批准 MDMA 用于治疗 PTSD，并批准裸盖菇素（迷幻蘑菇中的活性成分）用于治疗某些耐药性，令医学界感到惊讶。精神疾病。
虽然世界其他地方已经进行了迷幻药的临床试验，但澳大利亚是唯一一个允许在精神科医生开具处方的情况下使用这些药物的国家。
一些医生认为，澳大利亚在没有足够证据的情况下匆忙做出了决定。澳大利亚和新西兰皇家精神病学院对此持谨慎态度。 “我们支持加大对临床试验的投资，”总统伊丽莎白·摩尔 (Elizabeth Moore) 说道。
国际精神病学家正在关注澳大利亚，以评估这种方法是否能实现其支持者预期的突破。
Ben Sessa，一位英国精神病学家从事致幻剂研究 15 年，并开展了该国第一项临床研究，他将 TGA 的决定形容为开创性的。 “这就是现在全球迷幻聚光灯闪耀的地方，”他说。
“我感到平静、安全、放松和开放。” ..体验真的很好。”
患者克莱尔
新南威尔士州患者的治疗必须在墨尔本进行，因为与澳大利亚其他地区不同，新南威尔士州患者已规定必须在医院而不是诊所进行。然而，卡西迪说没有日间心理健康医院。
“这是一个非常奇怪的系统，这让我们感到沮丧，”卡西迪说，他已经建立了一个治疗中心，但他无法在 CBD 诊所使用该中心。 “我们在这项认证上投入了大量资金。”
药物在卡西迪描述的一个类似于分娩室的房间里进行，家具较柔软，但有所需的医疗设备。它从加拿大进口，储存在一家特定的药房，由该药房运送药物。
装药第一剂含有 80 或 120 毫克，几个小时后又服用 40 或 60 毫克。澳大利亚的一项研究发现，消遣性摇头丸中的 MDMA 含量为 0 至 245 毫克。 “摇头丸不是药用摇头丸，”科特勒在本报头条中说道。
剂量需要几个小时才能生效，之后“你可能会有三到四个小时的时间，人们会变得非常活跃、健谈， “我们会讨论他们的创伤，”卡西迪说。
“一名患者除了创伤事件的大标题之外无法真正谈论任何事情，但却能够详细讨论它对他们产生的影响，他们当时的感受......通常这些时间之后是逻辑洞察力，这并不真正需要治疗师的洞察力。
“我们能够在一天之内获得一年的融洽关系。 ”
没有“自杀星期二”——摇头丸使用者用来描述服药几天后情绪崩溃的术语，卡西迪说这可能是由于疲惫、酒精、或脱水 – 或强迫性触摸，这是娱乐用户的另一种常见行为。
卡西迪和 Monarch 心理健康小组的临床心理学家 Monica Schweickle'悉尼信用：多米尼克·洛里默
第二天早上有一次后续会议，以安抚有时感到不安的患者他说：“让人们接地气，让他们放心，让整个经历正常化。”接下来的两次疗程相隔一个月左右。
卡西迪和科特勒是最早的两位精神科医生在完成由倡导者开设的课程后被认可可以开药cy group Mind Medicine Australia。
科特勒表示，心理治疗可能需要数年时间，而且费用高昂，因此迷幻药可以加速这一过程。所需的工作人员增加了成本，因为整个治疗过程中必须有两名医疗专业人员在场。然而，他表示，他收取的费用低于批评者估计的 15,000 至 25,000 美元。
他的患者克莱尔 (Clare) 向国家广播电台讲述了她的经历。 “我感到平静、安全、放松和开放，”她说。 “这在治疗中非常重要。对我来说，这次经历真的很好……事实上，与正常治疗一个小时相比，这是一整天的经历。
“我也感觉不那么僵硬了，恐惧正在慢慢消散。”
卡西迪对治疗持积极态度，但表示时间会证明这是否是心理健康治疗的重大转变。 “我是 2015 年引入[经颅磁刺激]刺激的人之一。它帮助了很多人，但也对其他人没有帮助。我真的很兴奋，也很有趣，但我确信会有反应者和无反应者。”
新南威尔士州卫生局在一份声明中表示，患者安全是其首要任务，因此治疗必须在能够处理副作用的合适精神卫生机构中进行。
“潜在的不良事件可能包括精神病发作、冲动自残发作和解离状态，”它说。 p>
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