澳洲黑色素瘤:澳大利亚人由于成本原因避免进行挽救生命的皮肤癌检查

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尽管澳大利亚是世界黑色素瘤之都,但由于预约医生的费用飙升,澳大利亚人避免进行皮肤检查,因此致命的黑色素瘤未被发现。

患者和癌症专家希望免费筛查高风险澳大利亚人在癌症发生之前就发现癌症,因为看皮肤科医生和医生的自付费用不断增加,人们推迟了皮肤检查——一些全科医生的预约费用高达 275 美元。

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2022 年,近 20,000 名澳大利亚人被诊断患有皮肤癌,超过 1000 人因此死亡.< cite class="ojLwA">图片来源:Andrew Quilty

根据癌症研究所的数据,澳大利亚是世界上皮肤癌(包括黑色素瘤)发病率最高的国家新南威尔士州。黑色素瘤通常被称为“澳大利亚的国家癌症”。

这种情况促使澳大利亚黑色素瘤研究所呼吁对高危澳大利亚人进行免费黑色素瘤筛查,其中可能包括红头发、有大量痣的人或有皮肤癌病史。

“筛查计划将确保黑色素瘤高风险人群能够在适当的时间接受高质量的皮肤检查,并且不会被收取费用,”该研究所的癌症流行病学家教授说Anne Cust。

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“这实际上是关于早期检测,以便我们能够在癌症还很小且预后非常好的时候对其进行治疗。”

Melissa Le Mesurier,参与总监澳大利亚消费者健康论坛的倡导者表示,延迟护理会导致健康结果较差。

“在社区范围内筛查皮肤癌等疾病时,我们希望确保那些风险最高的人被筛查的机会最高,并且系统的设计以明智的方式支持这一点,”她说。

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2022 年,近 20,000 名澳大利亚人被诊断出患有皮肤癌,超过 1000 人因此死亡。专家表示,虽然澳大利亚黑色素瘤死亡率正在下降,但病例数并没有下降那么多。根据澳大利亚健康与福利研究所的数据,自 20 世纪 90 年代末以来,40 岁以下人群的皮肤黑色素瘤发病率一直在下降,但 50 岁以上人群的皮肤黑色素瘤发病率持续上升。

澳大利亚统计局最新数据调查显示,2022-23 年,7% 的患者因费用而推迟或没有去看全科医生,高于过去 12 个月的 3.5%。

​调查显示,早期发现的主要障碍包括根据 Insight Economics 2022 年黑色素瘤国家状况报告,皮肤检查的使用率不足以及与成本相关的原因(包括缺乏皮肤检查的批量计费)。

虽然大多数人都去其他人可能会去看皮肤科医生或皮肤癌专科诊所,特别是如果他们有皮肤癌病史。对于一些患有其他癌症(包括乳腺癌和肠癌)风险的澳大利亚人来说,癌症筛查是免费的。

健康慈善机构 Skin Check Champions 为澳大利亚偏远地区和高风险社区运营免费的临时诊所人们花费大量时间的社区tdoors,例如邦迪海滩。

“我们开始这项服务是因为很多人无法接触皮肤专家或发现它太贵,”该组织的创始人兼首席执行官斯科特·马格斯 (Scott Maggs) 说.

Skin Check Champions 首席执行官兼创始人 Scott Maggs和他的太阳黑子人体模型。”加载=“惰性”src=“https://static.ffx.io/images/$zoom_0.137%2C$multiply_0.7725%2C$ratio_1.5%2C$width_756%2C$x_1%2C$y_0/t_crop_custom /q_86%2Cf_auto/f9ec550d09b0e270e0cbc50462c6368883d576f0

Skin Check Champion 首席执行官兼创始人 Scott Maggs 与他的太阳黑子人体模型。图片来源:Ken Butti

Maggs 表示,许多到访该诊所的访客此前的全身全身报价为 300 美元皮肤科医生的皮肤检查和全科医生的检查费用为 140 美元。

该报头了解到墨尔本一家全科医生诊所的全身皮肤检查收费为 275 美元。悉尼一家皮肤癌诊所使用痣测绘技术进行全面皮肤检查收费 395 澳元。

Maggs 表示,有些人需要等待三个月的时间才能进行检查,他说这对于皮肤检查来说可能是足够的时间。

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夏洛特·赫斯佩 (Charlotte Hespe) 教授在悉尼内西区的格莱布 (Glebe) 经营一家全科医生诊所,她表示,该诊所进行皮肤检查是标准咨询的一部分,费用为 90 澳元。她的大多数患者,医疗保险回扣约为 41 美元。

她说,一些严重晒伤的患者需要更长时间的咨询,费用为 140 美元。

Hespe 说她愿意看到政府更多地鼓励全科医生诊所进行年度皮肤检查。

“我们筛查宫颈癌和乳腺癌,我们也应该对皮肤进行筛查,”她说。

Maggs 在一位 26 岁的朋友因皮肤癌去世后于 2010 年创立了 Skin Check Champions。他说,虽然澳大利亚在治疗和预防皮肤癌方面拥有世界一流的方法,但在早期检测方面存在巨大差距。

他说,该慈善机构每检查 30 人,就会发现大约 1 人患有皮肤癌。超过 70% 的客户以前从未做过皮肤检查。

黑色素瘤和皮肤癌倡导网络创始人塔玛拉·道森 (Tamara Dawson) 表示,许多澳大利亚地区和农村人很难获得预约由于供不应求,请全科医生进行皮肤检查。

“去看皮肤科医生也很困难,而且价格昂贵,”黑色素瘤幸存者道森说。

她说,生活成本压力和全科医生费用上涨(维多利亚州的平均自付费用目前为 40.10 美元)意味着越来越多的人跳过重要检查。

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RACGP 主席 Nicole Higgins。图片来源:Alex Ellinghausen

皇家澳大利亚全科医生学院院长 Nicole Higgins 博士表示,全科医生诊所在切除疑似黑色素瘤时收支平衡或亏损。该手术还需要设备、材料和护理专业知识。

“这就是为什么 [与覆盖该疾病的医疗保险资金相比,切除潜在皮肤癌的成本一直在增加,而且这些成本正在转嫁到患者身上,”她说。

“全科医生也不得收取费用希金斯表示,皮肤检查是一般医疗的“面包和黄油的一部分”,当时全科医生应该得到更好的报酬他们与患者一起度过。

安妮·盖特利在库吉海滩.

安妮·盖茨在库吉海滩。图片来源:Flavio Brancaleone

2018 年,安妮·盖特利 (Anne Gately) 因健身房受伤而看了一系列医生后,被诊断出患有 4 期黑色素瘤。

“我的肩膀后部感到疼痛,”她回忆道。 “疼痛并没有消失,而是蔓延到我的全身,遍及我的骨头、肋骨、脊柱和腿部。”

扫描显示盖特利患有黑色素瘤,医生告诉她,她的病情少于还能活两年。幸运的是,她能够接受最先进的免疫疗法,在三个月内根除癌症。

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而住在悉尼郊区库吉海滨的盖特利有能力定期去看皮肤科医生,接受全面的治疗。皮肤检查,她担心其他人会错过。

“对于医生来说,进行全面的皮肤检查需要比标准预约更多的时间,这会花费更多,”她说。

“如果存在成本障碍,人们就会把它列在清单上。”

联邦卫生部长马克·巴特勒 (Mark Butler) 表示,澳大利亚人可以在与全科医生或家庭医生咨询的过程中进行皮肤检查。 “虽然筛查是一种重要的早期发现机制,但皮肤癌是所有常见癌症中最容易预防的,”他说。 “澳大利亚人每天采取措施降低患皮肤癌的风险非常重要,通过实践 5 Ss——slip、slop、slap、seek 和 slip。”

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