去年我流产了 3 次。我最近的损失让我经历了夜惊。我感到精疲力竭和心碎，但仍然充满希望。
我的家庭医生给我开了米氮平，但抗抑郁药会帮助我处理悲伤或掩盖我需要克服的感受吗？认知行为疗法 (CBT) 的成功有限。
卡莉·摩根，布里斯托尔。
得知您屡次流产，我感到很遗憾，在调查这些流产原因时，您获得正确的支持至关重要。
许多临床医生忽视了这一点心理健康的代价，通常集中于对流产的身体原因的复杂搜索。
但是，幸运的是，您的家庭医生已经解决了这个问题，开出了有效的处方抗抑郁药。
一张文件照片，照片中一位妇女双手抱着她，悲伤地站在窗边
这将根据您的症状（包括夜惊和您描述的感觉）而定，该药物应该会有所帮助。
米氮平是一种较旧的抗抑郁药，被称为四环类药物，通常用于治疗伴有焦虑或失眠的抑郁症 - 因此它应该可以帮助您睡得更好，解决您的疲惫感，并提升您的情绪.
抗抑郁药需要时间才能发挥作用：服用这种药物可能需要四到六周才能开始注意到改善。
此外，我想知道除了 CBT，您是否可以向您的家庭医生询问是否转介接受咨询。
如可能会有等候名单，您可以决定私下前往。 （检查咨询师是否经过专业认证：英国心理治疗委员会和英国咨询和心理治疗协会都有合格的咨询师名单，或者您可以联系怀孕和婴儿丢失咨询慈善机构 Petals。）
米氮平可以在怀孕期间服用 - 根据 NHS 的说法，没有充分的证据表明它会影响怀孕早期婴儿的发育，但您的医疗保健专业人员会讨论这一切：抑郁症很重要。
我的想法与你同在。
五年前，X光检查后，我被诊断出左肺膈神经麻痹。这些年来，我的呼吸变得越来越糟糕：我只能走几步就变得气喘吁吁——甚至大笑也会导致气喘吁吁。
我需要支撑着睡觉用枕头来帮助我呼吸。一年前我要求转介给顾问，但没有收到任何消息。我今年 69 岁。
雪莉·罗宾逊，伯恩利。
DR MARTIN SCURR：有很多膈神经可能受到损伤的方式，包括心脏手术期间的无意损伤；由于带状疱疹（导致带状疱疹）等病毒感染进入颈部；或胸部疾病，如肺结核或肺癌
呼吸能力的缓慢恶化一定令人震惊。
在我看来......对“天然产品”的声明保持警惕
制造商常常煞费苦心地向我们保证他们的产品含有“天然”成分。
但这并不一定意味着它们安全或健康。 《美国医学会杂志》最近的一项研究证实了这一点，该研究研究了所谓的 n天然或植物运动补充剂，健身爱好者为了增强肌肉或提高表现而服用的。研究人员发现，他们分析的补充剂中有 12% 含有至少一种违禁化学物质，而在测试的 57 种产品中，40% 不含有标签上列出的任何成分。
虽然运动员应该注意这些发现，但这里对我们所有人来说都是一个教训：坚持新鲜、健康营养食品的均衡饮食，而不是被食品补充剂所诱惑。
广告您的病情是由于供应膈肌两侧（肺部下方帮助呼吸的圆顶肌肉）的两根膈神经之一受损引起的。
膈神经受损的方式有很多种，包括心脏手术期间的无意损伤；由于带状疱疹（导致带状疱疹）等病毒感染进入颈部；或胸部疾病，如肺结核或肺癌。
但在大约 20% 的患者中，膈神经麻痹的原因尚不清楚 —您的情况似乎正是如此。
您在首次诊断时可能只有轻微的呼吸困难症状，但情况逐渐恶化。现在对您来说，及时去看顾问医师非常重要，他可以对您进行彻底评估，以确定哪种治疗方法对您有益。
一种可能的选择是手术收紧受影响一侧的隔膜，这一过程称为折叠术。
您在睡觉时也可能受益于持续气道正压通气 (CPAP) ：在这里，您戴着一个与机器相连的面罩，该机器会轻轻地将空气压入您的气道。
CPAP 是一种有效的治疗方法，通常为睡眠障碍患者提供呼吸暂停（睡眠期间呼吸间歇性停止）。
我建议您回到您的家庭医生处并询问是否尽快去看专家进行评估和治疗.
写信给 Scurr 博士，地址：Good Health, Daily Mail, 9 Derry Street, London, W8 5HY 或电子邮件：[email protected]。 Scurr 博士无法进行私人通信。答复应在一般情况下进行。如有任何健康问题，请咨询您自己的家庭医生澳洲中文论坛热点
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