正在为分娩的妇女提供水注射,而不是传统的“气体和空气” - 以使 NHS 更加环保。
< p class="mol-para-with-font">多年来,Entonox(又称气体和空气)一直是最流行的分娩镇痛方法。然而,为了打击有害温室气体排放,NHS 警告说,在苏格兰使用 Entonox“相当于 18,000 架跨大西洋航班”。
< p class="imageCaption">气体和空气是缓解分娩疼痛最流行的方法现在,卫生服务部门正在为准妈妈提供无菌注射水作为长期使用的止痛方法(包括 Entonox 和硬膜外麻醉)的替代品。两个苏格兰卫生委员会已经提供了疫苗接种服务,但推动更加气候友好的治疗方法可以使它们得到更广泛的应用。
苏格兰政府此前致函所有人健康委员会制定了一项计划,建议为了地球的利益,不鼓励女性使用 Entonox。
深呼吸还是背部刺痛?
气体和空气,称为 Entonox,是一氧化二氮和氧气的混合物,通过咬嘴自行给药;
首次由麻醉师于 1933 年开发罗伯特·詹姆斯·明尼特和乐器制造商查尔斯·金认为,这种混合物的作用是阻断神经递质并释放令人感觉良好的化学物质多巴胺——减轻而不是消除疼痛。它起效快且安全,对未出生的孩子无害,但被认为对环境有害。
在下背部的四个点注入无菌水;< /p>
首次记录于 1885 年,用于小型手术和肾结石,在瑞典、加拿大、自 20 世纪 80 年代以来,亚洲和澳大利亚虽然尚不清楚其作用原理,但科学家认为,注射刺激皮肤中的疼痛感受器会阻碍背部疼痛的感知。尽管一些研究发现注射可显着减轻背痛,但患者抱怨强烈注射时有刺痛感无菌水没有长期影响 - 并且环保 广告上周,监管机构英国国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 支持在英格兰使用无菌水。
< p class="mol-para-with-font">NHS 洛锡安 (NHS Lothian) 和 NHS 艾尔郡 (Ayrshire) 和阿伦 (Arran) 已确认他们在提供注射疫苗的同时提供其他形式的止痛药。NHS Lothian 向孕妇提供的在线建议称:“这对于早期分娩特别有用,我们已经看到这种缓解疼痛的效果非常好。”
NICE 指南告诉医务人员:“对于患有背痛的产妇,可以考虑皮内或皮下注射无菌水作为缓解疼痛的选择。”这些注射可由接受过无菌水注射使用培训的助产士进行。
'向妇女解释无菌水注射可以缓解背痛注射后十分钟持续三个小时,但最初可能会有刺痛感。”
那些支持注射的人说它们很便宜且有效 - 但并非所有人都同意。
电视医生阿米尔·汗 (Amir Khan) 称 NICE 的指导“非常令人担忧”,作家兼姑息治疗医生雷切尔·克拉克 (Rachel Clarke) 表示,这是“心智” -令人难以置信。
国家分娩信托网站称这种治疗“不寻常”,但补充道:“有一些证据表明它可以提供帮助。”它通常用于分娩时出现强烈背痛的女性。”
目前尚不清楚注射的具体作用原理,但一种理论是它们可以阻止背痛信号
在一项研究中,十分之六的女性表示注射疫苗有效。
但是,在关于 tre 的咨询过程中产科麻醉师协会写道:“皮内或皮下注射 0.1 至 0.4 毫升的水有什么可能的生物学合理解释?
“因为它便宜且不太可能造成伤害,这不足以作为推荐的理由,特别是考虑到 NICE 不推荐其他类似的非药物疗法”例如针灸和催眠。”
苏格兰药物联盟为新药的临床和成本效益委员会提供建议,该联盟表示:“缓解疼痛劳工不是获得许可使用无菌注射水,因此不属于 SMC 的职权范围。
苏格兰政府向董事会提交的计划建议孕妇在“协作缓解方法”中尽自己的一份力量,以减少 Entonox 对环境的影响。
医疗保健服务 NHS Scotland Assure 承认 Entonox 的优势,但表示“在 NHS Scotland 内,仅 Entonox 所造成的排放足迹就相当于从法兰克福飞往 18,000 架航班的排放足迹”纽约”。
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