一名 7 岁女孩在等待将近两个小时被送往珀斯儿童医院 (PCH) 后死于败血症，如果早点接受治疗，她“有可能活下来” ... 2021 年 4 月的一个下午。
Aishwarya 的父母 Aswath Chavittupara 和 Prasitha Sasidharan 通过他们的律师表示，调查结果产生了“复杂的情绪”。
"但是，Aswath 和 Prasitha 也很感激副手州验尸官花时间考虑了提交给法庭的所有证据，并得出结论，在那个决定性的日子里，卫生系统不幸地辜负了艾西瓦娅和她的家人。
"他们的使命一直是确保艾西瓦娅的死没有白费，并进行改善，以便其他家庭不必忍受他们所拥有的一切。
“我们敦促政府确保尽快实施副州验尸官的五项建议。”
验尸官 Sarah Linton 的建议包括在所有公立医院强制规定患者与员工的比例和专门的复苏团队驻扎在 PCH 紧急情况下。
其他措施包括改变州立医院的记录保存系统和新的分诊政策。
艾西瓦娅的父母之前曾表示他们“永远不会原谅”西澳卫生系统，但强调他们想要ed 将重点放在该系统上，而不是在其中工作的个人。
Linton 女士赞扬了他们在完成整个过程中的勇敢和坚定不移的承诺。
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她还认识到许多在调查中提供证据的工作人员都因艾西瓦娅的死而“深受影响”。
虽然她指出在 Aishwarya 去世后已经实施了许多改变，但她说不应该付出这样的代价。
"卫生部和政府不应该因为一个心爱的小女孩的死而停下来考虑它还能做些什么，应该多花多少钱，以确保孩子们在访问我们时的安全专科儿童医院。”
西澳卫生部长 Amber-Jade Sanderson 表示，在艾西瓦娅去世后，政府已经开始实施验尸官的大部分建议。
悲惨错失良机
2021 年 4 月 3 日，艾西瓦娅的无精打采、发烧和非常冰冷的手。
尽管如此，她的分诊优先级相对较低，并被要求先去 ED 候诊室，然后才能去看医生。
接下来发生的事情被描述为“一连串错失的机会”，因为尽管她的父母尽了最大努力拉响了警报，但工作人员没有注意到她在悄悄恶化。
周五，林惇女士表示，“如果她在第一次到达 PCH 后不久就得到紧急治疗”，这场悲剧本可以避免。 .
建议紧急医疗改革
Linton 女士建议所有公立医院实施澳大利亚护理联合会 (ANF) 倡导的 1 比 4 护理人员与患者的比例，并特别优先考虑 ED。
去年的死因调查听取了前线的意见包括护理轮班协调员在内的工作人员认为，急诊室的护士与患者比例“疯狂”。
自艾西瓦娅去世后，西澳政府已在急诊室花费 2050 万美元聘请另一名护士46名护士，是现有团队的两倍。
护士工会将患者与员工比例作为他们最近合同谈判的一部分。
西澳大利亚州政府去年承诺分阶段实施两年的比率，低于最初提出的三年。
Linton 女士表示，没有理由不将这些比率作为“优先事项”提前采取行动。
“当卫生部自己的独立调查支持这种改变时，患者安全不应该等待这种[工会和政府]谈判的结果，”验尸官说。
Sanderson 女士说五分之四的建议已经付诸实施，包括在与护士的薪酬谈判结束之前提高护士与患者的比例。
需要专门的复苏团队
Linton 女士推荐了 Chil d 和负责 PCH 的青少年健康服务 (CAHS) 成立了专门的复苏团队。
去年的调查听取了在等待期间评估艾西瓦娅的护士的意见room 还扮演着“流动护士”的非正式角色，她的评估被其他任务打断了。
在完成评估之前，她被要求参加紧急复苏事件，这使 Aishwarya 离开了候诊室无人值守。
一项独立审查建议设立一个专门的复苏团队，但一位医院高管告诉调查，这些职位已获得资金，但在困难时期尚未填补招聘环境。
卫生部长说一个团队已经到位并且人员齐全。
政府做得不够：联合
澳大利亚护理联合会 WA 秘书 Janet Reah 表示，验尸官的报告支持工会对比率提出的担忧，但政府在填补空缺职位方面做得不够。
“这件事最让我厌恶的不是这个死亡事件让人们了解了情况……真正让我感到厌恶的是，自从艾西瓦娅去世后的两年里，一切都没有改变，”Reah 女士说。
她说政府还没有派出一支“专门的编外”团队，其中包括在复苏室待命的过多护士。
"他们一直举起手来，说'我们不能招募'。这还不够好。你有两年时间为这些角色寻找护士。”
死亡导致了“重大变化” '
验尸官的调查结果和建议已被运行 PCH 的儿童和青少年健康服务 (CAHS) 接受。
CAHS 委员会主席 Rosanna Capolingua 说 Aishwarya 的死导致卫生系统发生了重大变化，但承认招聘新员工仍然是一个问题。
她说 PCH 的急诊科有一个额外的复苏团队，但该团队最终在不忙时填补了 ED 名册中的漏洞。
“复苏团队是指定的由四名护士组成的小组，他们的主要工作是复苏，”Capolingua 博士说.
"然而，当没有复苏时，他们可以后退并在急诊室工作以支持其余的护理工作团队。”
这意味着当需要复苏时，地板上的护理人员没有整体减少，她说。
“我们需要招募更多的护士，这是毫无疑问的。招募工作绝对是持续不断的。”
她支持支持 PCH 员工和改善患者治疗结果的措施。
“我们始终坚定不移地致力于持续改进医疗保健，并支持我们的员工提供高质量的安全服务照顾，”她说。
为向雇主吹口哨的护士提供“安全港”
在 Aishwarya 去世后，医院管理层向国家医疗工作者监管机构澳大利亚健康从业者监管机构 (APHRA) 报告了三名护士和一名医生。
该机构进行了调查，但没有得出不利的结果。
澳大利亚护士工会通过将医院行政成员转介给该机构进行调查作为报复，因为他们没有听从工作人员的警告，这很危险人员不足的程度正在影响患者的安全。
ANF 表示，他们在艾西瓦娅去世前三个月的 12 月会见了医院的执行团队，以表达担忧。
验尸官建议西澳政府引入“安全港”条款，以保护护士在发生“工作场所的已知风险已被识别但雇主未纠正”的不良事件时免受 APHRA 调查和起诉。< /p>
调查获悉，在某些情况下，护士所做的笔记没有立即传输到数字系统，而且有多种表格需要填写，据说这增加了时间、挫败感和护士的压力。
卫生部门表示正在从纸质系统过渡到全州范围内的电子病历系统，但验尸官 Sarah Linton 表示政府必须优先为这些变化提供资金。
分诊程序的变化
艾西瓦娅到达当晚值班的分诊护士提供了她没有进行心率等观察的证据或温度。
当时安装了大屏幕以降低 COVID 传播风险，并且入口台在患者和分诊护士之间保持距离。
澳大利亚急诊医学学院指南不要求在分诊时进行观察，但护士说她之前在包括布鲁姆在内的其他地区医院这样做过。
医院在艾西瓦娅去世后进行了文献回顾，并确定因为没有强有力的证据表明在分诊时采取一个或多个生命体征可以改善临床结果。
但是 Linton 女士说，她认为为了防止遗漏败血症，重要的是要优先考虑对儿童进行的第一组观察。
她建议 CAHS 考虑实施新的观察程序，以便在分诊时或在等候室半小时内进行观察当儿童出现胃肠道症状时，PCH 的护士。
“这将确保有一个早期基准来衡量孩子的进步并监测败血症的迹象，”她写道。
'护士和助产士过度紧张'
澳大利亚护士联合会 (WA) 国务秘书 Janet Reah 在她很高兴验尸官采纳了 ANF 的三项建议。
珀斯儿童医院回顾七岁儿童的死亡传闻
西澳卫生部长在七年后向 Aishwarya Aswath 的家人毫无保留地道歉老人上个月在珀斯儿童医院去世。
"再清楚不过了。 Reah 女士说。
“社区对卫生系统的信心受到严重动摇这在验尸官的最终陈述中有所反映。”
“如果工作人员超负荷工作，那么拥有最先进的设施毫无意义能力和父母失去了对他们的信任和信心。”
科廷大学护理学教授菲利普德拉说这些建议是“坚实而有力的”，需要改善护士和其他人的工作生活卫生专业人员。
“这些建议是基于多年的证据，这些证据表明，在我们拥有安全的人员配置水平的地方，患者护理得到改善，我们的员工的保留率也得到提高，”Della 教授说。
澳洲医学A西澳协会主席 Mark Duncan-Smith 表示，西澳政府应该扩大对医生的“安全港”条款，并增加西澳卫生局的运营预算。
州长未听取报告
西澳州长马克·麦高恩 (Mark McGowan) 在德比 (Derby) 接受 ABC 金伯利电台采访，他在那里检查了洪水造成的损失，并说他没有机会阅读验尸官的报告。
“我会告诉你我所知道的一切，这是卫生部长今天对报告的评论，她已经有机会看到它，”他说。
“这次旅行已经预订了一段时间，我不知道今天会有报告，我们才知道很晚昨天。”
在一份声明中，麦高恩先生向艾西瓦娅的父母表达了他“最深切的同情”。
“Aswath 和 Prasitha 正在经历的事情一定是难以想象的。这是任何父母都不应该经历的事情，”McGowan 先生说。
“艾西瓦娅将继续为我们的卫生系统、为每天为它做出贡献的辛勤工作的员工以及依赖它的家庭留下遗产——一份持久的遗产。”
"西澳政府非常重视这份报告，五项建议中的四项正在实施中，改进措施将继续实施。
"州政府将继续投资在我们的医院系统中，尽一切可能确保避免再次发生这样的悲剧。”
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