澳洲医疗保险改革太慢:工党后座医生迈克弗里兰德

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工党后座议员兼医生 Mike Freelander 担心他的政府在 Medicare 改革方面的缓慢步伐可能会使澳大利亚回到两级系统,在该系统中,医疗保健取决于患者的负担能力。

总理 Anthony Albanese 最后周五向州和领地领导人的全国内阁会议提交了全面改革一般做法的蓝图,但将任何公告推迟到 5 月份的预算。

医生和工党议员 Mike Freelander 深感忧虑他的政府没有足够快地采取行动来解决初级保健中的紧迫问题。

医生和工党议员 Mike Freelander 深切关注他的政府没有足够快地采取行动来解决紧急问题初级保健中的问题。图片来源:Alex Ellinghausen

医生团体迅速谴责政府缺乏紧急措施来增加Medicare 退税或在大批量收费率下降的情况下恢复 GP 劳动力es,仅在上一个报告的季度就下降了 3.6 个百分点。

Freelander 是一名儿科医生,他在 1984 年引入医疗保险之前六年开始了他的医学生涯,他说他曾预计工党领导层会引入考虑到为加强医疗保险工作组报告提供信息的为期六个月的咨询过程以及关于病态初级保健系统的长期警告,更直接的变化。

“作为一个在卫生系统工作了 50 年的人 –在 Medicare 之前,甚至 [它的前身] Medibank 都亲眼看到人们在获得医疗服务方面遇到的困难——我对缺乏采取行动支持全科医疗的紧迫感深感担忧,尤其是,”他告诉本报头。

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“采取紧急行动的时间已经过去了。医生不想与政府发生争执,但我们看到越来越不公平地获得医疗保健。 [卫生] 部门多年来一直意识到这一点,但没有以任何系统的方式处理 [问题]。”

Freelander 说,批量计费率下降和自付费用差价上升意味着卫生系统越来越像他开始执业时的样子。他说:“你的信用卡将决定你能否获得医疗服务,这将是一场悲剧。”

去年进入议会的前急诊科医生、工党议员戈登·里德 (Gordon Reid) 表示,初级保健需要政府的首要任务。 “我认为我们有责任在初级保健和全科医疗方面更加努力,”他说。

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“即使那里有 [加强医疗保险] 报告,作为政府,我们需要而且可以做更多。”

工党议员 Gordon Reid - 前急诊科医生 - 表示初级保健需要成为政府的首要任务。

工党议员前急诊科医生 Gordon Reid - 表示初级保健需要成为政府的首要任务。图片来源:James Brickwood

独立议员 Sophie Scamps,前任GP 表示,她欢迎“本届政府认识到 Medicare 受到威胁,全科医生陷入危机”,但也希望提高回扣并采取措施吸引更多医生接受全科医生。

卫生部长马克·巴特勒 (Mark Butler) 已请求请耐心等待,因为工党政府开始履行其加强医疗保险的选举承诺。

工作组报告建议转向混合筹资模式,在该模式下,诊所除了获得医疗保险回扣外,还将获得一次性付款以雇用从业者例如护士或物理治疗师。

“经过长达九年的削减并忽视医疗保险——尤其是六年的医疗保险退税冻结——我想诚实地告诉澳大利亚人,这不会很快,也不会容易,而且不会在一个预算中解决,”巴特勒最后说

但 Freelander 表示,几份报告和调查已向政府提供了相同的建议。例如,去年为联合政府制定的 10 年初级保健计划还建议为全科医生提供“多学科、基于团队的护理”的额外资金。

联盟在 2019 年建议精神卫生护士、社会工作者、营养师和物理治疗师等联合卫生工作者在全科医生诊所工作。

后座议员呼吁采取更紧急的干预措施,以提振日渐减少的全科医生队伍并提高全科医生的士气医疗保险回扣、为医院全科医生提供免费培训或免除大学学费等。

著名的健康经济学家和前卫生部负责人斯蒂芬·达克特 (Stephen Duckett) 周三在国家新闻俱乐部发表讲话时说,政府应在 5 月份的预算中承诺将 Medicare 回扣和成本中性的支付重组纳入索引,以表明该行业将有更多资金流动。

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他还呼吁更加明确 workfo rce问题。他说:“我们还没有明确说明我们在卫生人力方面的目标是什么。”

巴特勒周三表示,他不会抢占政府关于增加全科医生劳动力的预算措施,并且他想与卫生部长和医生团体就分配问题进行进一步对话。

“我们想确保我们的劳动力供应正确......我认为我们还没有准备好跳转到现有系统中添加的特定数量的额外毕业生,”他说。

他的办公室拒绝就这些批评发表进一步评论。

Freelander,他一直是国会议员自 2016 年以来一直住在悉尼西南部的麦克阿瑟说,在像他这样的大都市外围选区,以及偏远和农村地区,全科医生短缺和无法就医的情况最为严重。

“这对我们[工党]选民的影响远大于自由党。我们不能一直把罐子往下踢,”他说。

“这将增加全科医生吸引人才的难度,因此,最弱势群体的全科医生严重短缺领域。 ”

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