巴西的一位母亲最近生下了一个两英尺高、体重 7.3 公斤的婴儿。
Angerson Santos 在 Padre Colombo 医院通过剖腹产出生在亚马逊州帕林廷斯。
安格森超过了有记录以来最重的女婴，她在 2016 年出生时重 6.8 公斤，但都没有接近有记录的最重婴儿，后者1955 年意大利的体重秤达到了惊人的 10.2 公斤。
从这个角度来看，新生男孩的体重通常为 3.3 公斤，女孩的体重通常为 3.2 公斤。
用于描述这些巨大婴儿的术语是巨大儿（希腊语为大身体）。任何体重超过 4 公斤的婴儿，无论其胎龄如何，都被称为巨大儿。
巨大儿约占新生儿的 12%。在患有妊娠糖尿病（怀孕期间出现的高血糖）的母亲中，这种情况增加到出生的 15% 到 45%。
风险增加
某些因素会增加母亲生下巨婴的风险——其中之一就是体重。肥胖母亲的新生儿患巨大儿的可能性是肥胖母亲的两倍。怀孕期间体重过度增加同样会增加巨大儿的风险。
妊娠糖尿病是一个危险因素。 （科伦坡帕德里医院的医生将安格森的大块头归因于他母亲的“糖尿病状况”。）
部分原因与母亲在怀孕期间胰岛素抵抗增加有关（即使在那些没有妊娠糖尿病的人中也是如此），这会增加穿过胎盘到达胎儿的葡萄糖量，从而帮助胎儿过度生长。这种情况还有助于脂质（脂肪）进入胎盘，为婴儿提供更多的生长燃料。
怀孕时年龄较大也会增加生出巨大儿的几率。母亲年龄超过 35 岁会使婴儿患巨大儿的可能性增加 20%。父亲的年龄也很重要。父亲年龄超过 35 岁会使巨大儿的风险增加 10%。
之前的怀孕会增加巨大儿的风险，因为每次连续怀孕，出生体重都会增加。过期怀孕——超过典型 40 周的怀孕——也会增加婴儿出现巨大儿的风险，尤其是在 42 周或更长时间。
生男孩会增加巨大儿的可能性。男孩出生巨大儿的可能性是女孩的三倍。
出生时的危害
p class="_39n3n">巨大儿由于体型较大，在通过产道时更容易遇到困难。例如，婴儿的肩膀卡在妈妈的耻骨后面是很常见的。这种情况的医学术语是“肩难产”。当婴儿被卡住时，它无法呼吸，脐带可能会受到挤压。它还可能导致婴儿的锁骨断裂或损坏供应手臂的臂丛神经——在最严重的情况下，这种损坏可能是永久性的。
产伤的影响
对于一些新父母来说，最大的创伤性分娩后的挑战是它可能对他们与婴儿的关系产生的影响。
肩难产发生在大约 0.7% 的新生儿中，但在巨大儿中，发生率是大约 25%。
母亲在分娩过程中阴道撕裂的风险也会增加，这会增加产后出血的风险。产后出血是全球孕产妇死亡的主要原因，因此婴儿越大，正常阴道分娩过程中受损的风险就越大。
巨大儿也会导致风险增加延长的第二产程，即当子宫颈完全扩张并且婴儿的头部进入子宫时阴道。由于巨大婴儿的体型，这种运动可能比平时慢，这会增加母亲感染、尿潴留和血肿（内出血）的风险。
有一件事我们不知道巨大婴儿是否会在一生中保持更大的体型。现有的有限数据表明，他们更有可能在 7 岁时超重或肥胖，也更有可能在以后的生活中患上 2 型糖尿病。
我们可能看到更多“巨型”婴儿出生，因为 1970 年代以后出生的婴儿似乎比 1970 年代之前的婴儿重 450 克左右。
同样，随着肥胖率的增加，这是一个主要问题巨大儿发育的一个因素，我们可能会看到更多的“巨型”婴儿。
Adam Taylor 是兰开斯特大学临床解剖学学习中心的教授兼主任。这篇文章首次出现在 The Conversation 上。
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