一种新的“高传染性”Covid 变种的出现——导致美国 40% 以上的病例,12 月每天住院人数超过 40,000 人— 严峻地提醒人们,大流行远未结束。
这是因为人们越来越担心中国逆转其零 Covid 方法的影响,离开其庞大的人口对病毒几乎没有天然免疫力,但能够恢复正常的生活和旅行。
即使在这里,尽管大多数人在接种疫苗后接受了助推器助推器,仅在英格兰就有大约 9,000 人因 Covid 而住院。根据 NHS 的数据,这一数字高于 12 月初的 4,900 人。
那么我们是否会真正向这一流行病挥手告别?
在孟加拉国的一个实验室里锁着一盒由兰开斯特大学的科学家开发的白色粉末,这可能是帮助我们做到这一点的关键武器。
即使在这里,尽管大多数人都在注射一剂又一剂疫苗,但仍有仅在英格兰,就有 9,000 人因新冠肺炎住院。根据 NHS 的数据,这一数字高于 12 月初的 4,900
这是因为这种粉末与盐水混合后可以用作针对 Covid 的疫苗-19。但与当前的 Covid 疫苗不同,它不会注射到您的手臂中:它会喷入您的鼻子。
至关重要的是,而其他疫苗可以降低患严重疾病和死亡的风险,希望这个名为 ViraVac 的产品能够更成功地降低被感染的风险。它可能代表着针对 Covid 以及其他潜在呼吸道病毒的疫苗接种方法发生了翻天覆地的变化。
ViraVac 基于在谷仓周围喷洒的疫苗,以阻止鸡体内的一种冠状病毒。它是正在开发的大约十几种鼻腔 Covid 疫苗之一。
其中之一包括目前在印度生产的两剂鼻腔疫苗,由美国华盛顿大学已在印度批准作为初级疫苗和助推器。该疫苗在六周后研究表明它可以针对某些 Covid 毒株提供“完全保护”后获得紧急批准。
在世界其他地方,科学家们一直在努力完善他们自己的鼻腔疫苗——因为我们对这种病毒了解得越多,就越有人相信以这种方式针对免疫系统是永远阻止 Covid 前进的最佳机会。
至关重要的是,虽然其他疫苗可以降低患严重疾病和死亡的风险,但希望这种名为 ViraVac 的疫苗能够更成功地从一开始就降低被感染的风险。上面使用了一张库存图片
使用标准注射,保护作用因疫苗及其所针对的变体而异。例如,根据英国卫生安全局去年 1 月发布的数据,Moderna 助推器在接种疫苗九周后提供了令人印象深刻的 90% 至 95% 的保护,防止因 Covid-19 感染而住院。但是,当涉及到感染 Covid 时,保护率下降了——两周后它提供了 63% 的针对 BA.1 Omicron 变体的保护和 70% 的针对 BA.2 的保护,25 周后则下降到 9% 的针对 BA 的保护.1 和 13% 反对 BA.2。
'当前疫苗的失败之一是它们不能提供长期保护——我们华威大学病毒学教授劳伦斯·扬 (Lawrence Young) 说:“依赖于多种助推器——它们不能阻止病毒传播或阻止感染。”
兰开斯特大学病毒学和病毒性人畜共患病教授穆罕默德·穆尼尔认为,鼻腔疫苗提供了一种解决方案,因为它们“阻止了社区传播”——换句话说,阻止人们感染 Covid 并将其传播。
'它提供了全面应对这种流行病的机会,'他说。这一点的核心是,与给予的疫苗相比,鼻腔疫苗对免疫系统的不同部分起作用肌肉注射(即通常在手臂中注射)。
Munir 教授说,这是因为 Covid 通过受感染的飞沫进入人体,这些飞沫主要通过鼻子进入或嘴巴,合乎逻辑的方法是将免疫斗争集中在那里。正如他解释的那样,注入手臂的疫苗会产生 T 细胞(敲除受感染的细胞)和 B 细胞(产生攻击入侵病原体的抗体)。
'但这些免疫细胞主要存在于血液和器官中,只有少量存在于鼻子和嘴巴中,因此它们不会保护进入点。
'然而对于 Covid,传播途径是通过鼻子和嘴巴。这个区域衬有一层粘膜,粘膜一直延伸到肠道,并富含大量免疫细胞。
'如果疫苗被吸入或给予通过鼻子或嘴滴下,然后它会启动这些细胞,这是第一道防线,迅速采取行动。'
T 细胞和 B-他说,粘膜层中的细胞可以“几乎在病毒进入的瞬间”引发闪电般的攻击,在病毒有机会感染细胞之前对其进行攻击。 “这些鼻腔免疫细胞在几分钟内开始工作——而肌肉注射疫苗产生的免疫细胞在病毒进入后六到八小时开始工作。”
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Share他说,这个时差至关重要。 “如果只有一个病毒颗粒成功粘附在一个细胞上,它就会接管该细胞并在八小时的周期内复制产生一百万个以上的病毒,”一直领导兰卡斯特大学鼻腔疫苗研究的 Munir 教授说。 p>
'这就是鼻腔疫苗具有优势的原因——它在鼻咽区域产生的免疫细胞可以立即发挥作用。这有点像让警察坐等犯罪发生。
'采用肌肉注射疫苗的方法,警察只会在问题出现时才来”
当然,他的鼻腔疫苗的动物研究看起来很有希望。
2021 年 8 月发表在《iScience》杂志上的一项研究发现,给予它的仓鼠对肺部感染和炎症具有“完全保护”——并且在感染 Covid 时没有排出病毒颗粒,这表明它会阻止继续感染。
减少传播是一个有吸引力的提议,不仅可以减少病例,还因为它可以防止长期 Covid。
持续的高传播也为病毒的更多变种敞开了大门——例如,目前,新的 XBB.1.5 变种已经导致 25 例病例中的 1 例在英国。 Munir 教授说:“我们没有阻止传播的事实是我们关注第十个变种的原因。” “这种新发现的 Omicron 变种的出现——这令人担忧,因为我们还不知道当前疫苗的保护性如何——表明了这一点的重要性,而且可能还会有更多变种。”
伦敦帝国理工学院的免疫学家 Peter Openshaw 教授说,不仅仅是 Covid:科学界对用于呼吸道感染的鼻腔疫苗及其提供的粘膜免疫力有一种议论。< /p>
'我是在最近的一次[疫苗]会议上,四分之一的演讲都在争论粘膜免疫而非全身免疫的重要性[即。全身] — 这是一个很大的变化。'
如果你能在粘膜层刺激良好的免疫反应,鼻子里的免疫细胞就能然后绕过其余的粘膜层向下到达肠壁,Young 教授补充道。
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Share他说,肠道粘膜中的这种针对 Covid 的防御尤其可能具有意想不到的好处:“一部分长期感染新冠病毒的人有肠道症状。数据表明该病毒可以在肠道中持续存在,因此在肠道粘膜层提供更大的保护也可能对此有所帮助。”
鼻腔疫苗对于针头恐惧症来说显然也是个好消息——据《心理医学》杂志报道,牛津大学 2021 年对 15,000 人进行的一项研究表明,所有对疫苗犹豫不决的人中有 10% 与针头恐惧症有关。
'当 [2021 年] 新闻发布时,我们正在为 Covid 开发鼻腔疫苗,我们开始收到来自全国各地的人们的电子邮件,询问他们是否可以尝试他们不喜欢针头,”Munir 教授说。然而,鼻腔疫苗也有缺点。 Openshaw 教授说:“注射剂的一大优势是您确切地知道注射了多少。”对于鼻腔疫苗,您无法确定其中的一些疫苗是被喷出还是被吞下。”
一种名为 Fluenz Tetra 的鼻腔流感疫苗已经上市提供给 2 岁和 3 岁的儿童或 2 至 17 岁有潜在健康问题的人。它含有活的但弱化的流感病毒。但是,为其他呼吸道感染开发不基于弱化病毒的鼻腔疫苗的尝试尚未成功——一个关键问题是如何将吸入疫苗保持足够长的时间。
'鼻子里布满了粘液和毛发样细胞,它们擅长与东西结合并将其带回胃中 - 可能会使鼻腔疫苗失效,'Openshaw 教授说。
Covid 鼻腔疫苗还有其他障碍。华盛顿大学医学教授迈克尔·戴蒙德 (Michael Diamond) 帮助开发了已在印度通过使用的鼻腔疫苗,他表示,政府更愿意资助肌肉注射疫苗的开发,而不是其他疫苗。
'我们有 50 年或更长时间的肌肉注射疫苗历史——我们没有这些 [鼻腔] 疫苗的记录,'他告诉 Good Health。
'美国政府大力支持公司研发他们认为更有可能成功的疫苗。这消耗了大量资源,因此没有多少资源可用于支持新举措。”
华盛顿大学开发出鼻腔疫苗后,印度的一家公司(Bharat Biotech) 授权并开发了它的技术。
Munir 教授说,英国的资金也很少。他说:“早期有三四种疫苗选择 [不是鼻腔疫苗],其他任何疫苗的资金都枯竭了。”
在他的在这种情况下,还有个人原因延迟工作。大流行爆发时,他的小儿子易卜拉欣因遗传病在医院病得很重。凭借 12 年的冠状病毒研究经验,他的意见受到了热切征求,他在医院走廊里花了很多时间与其他病毒学家交谈——但无法进入实验室。易卜拉欣于 2020 年 2 月去世,享年 5 岁,直到 2020 年 8 月,穆尼尔教授才觉得能够重返工作岗位。
'我的动机是,如果我他说:“我无法做任何事情来拯救我的儿子,也许我可以做些什么来拯救人类。”
他和他的小团队着手修改他最初为家禽市场开发的疫苗。
'冠状病毒消灭了 t埃及和巴基斯坦等国家的家禽业,”他说。 “我们如何处理这些是给他们鼻腔疫苗[喷洒到空气中]。所有冠状病毒都通过飞沫传播,这是阻止传播的最佳方法。’
该疫苗是一种病毒载体疫苗。它使用一种无害的病毒,例如感冒病毒,但其中包含一段 Covid 刺突蛋白的遗传密码,有助于模拟感染。
但是,牛津/阿斯利康疫苗中使用的病毒是一种在黑猩猩中引起感冒样症状的病毒,而这种病毒包含一种影响家禽的病毒。
Munir 教授解释说:“它有一个粘附在鼻道上的受体——它被设计用来发展呼吸道感染,这使得它非常适合提供鼻腔疫苗。”
修改原始疫苗——将分两剂给人类,间隔一个月——修改为特定于 Covid,这意味着他们必须确保他们放入病毒载体中的刺突蛋白部分保持不变。
'我们连续几周工作到凌晨 2 点,'他说。他回忆起当团队意识到疫苗即使在 -4c (25f) 到 37c (99f) 时也能保持稳定时的“欢呼声”——这意味着它不需要昂贵的储存设施,这与辉瑞疫苗不同。
'然后是在动物研究中尝试它的可怕部分,'他说。
但是,作为对仓鼠的研究表明,它非常有效。该疫苗现在正在改进,准备在今年开始在孟加拉国和秘鲁(他们的感染率高但疫苗接种率低)的 30,000 名志愿者身上进行人体试验。
如果成功,它可以用于廉价快速地为大量人群接种疫苗。
然后“技术诀窍可以搭载到Young 教授说:“为其他情况开发鼻腔疫苗——甚至是癌症等疾病”。
然而,前进的道路可能会有曲折。例如,关于鼻腔疫苗提供的免疫力持续时间的问题仍然存在。
'如果你的鼻子内壁记得它曾经做出过反应的每一件事,它会变得过载,所以你的免疫记忆通常持续时间非常有限——这可能是一种必要的适应,”Openshaw 教授说。 “这种免疫力往往是短暂的。”
Munir 教授说:“我们不知道它的免疫力能持续多久,直到它开始引起人们的注意。但我相信这会奏效。”
Young 教授补充道:“这个最新变种的消息敲响了我们的警钟已经完全摆脱了 Covid 的困境——鼻腔疫苗可能是我们现在需要的答案。”
干咳背后的原因这让每个人都觉得很糟糕? ANGELA EPSTEIN 揭示了疾病流行背后的原因
从 Covid 到流感,再到令人讨厌的感冒,似乎大多数人目前都在与病毒作斗争。
如此之多以至于药店已经卖完了 Lemsip 等感冒和流感药物。
爱丁堡大学免疫病理学教授 Neil Mabbott 说,这种疾病的背后有多种因素。
'在最近的冬天,有限的在室内混合,以及广泛使用面罩和保持社交距离。我们现在更多地在室内混合并更多地使用公共交通工具,并且在更大的群体中,为这些常见传染病的传播提供了更大的机会。”
情况伦敦帝国理工学院免疫学教授 Danny Altmann 说,今年冬天似乎有一种特别致命的感冒在循环,这一事实加剧了这种情况。
他对 Good Health 说:“目前的病毒似乎具有很强的传染性,并带来真正持久的干咳。”
皇后大学病毒学名誉教授约翰·牛津伦敦大学的玛丽对此表示赞同。
“到目前为止,这是一个非同寻常的冬天,”他说。 ‘周围似乎有很多感染。还有几十种感冒病毒,每一种都有可能再次感染。'
然后就是所谓的'免疫缺口', Paul H 教授补充道unter,诺里奇医学院传染病专家。这是封锁措施减少了我们通常接触季节性病毒的结果,因此既然它们重新流行,我们对它们几乎没有天然免疫力。而且距离上一次接触的时间越长,我们感染的机会就越大。
'因此,如果某人在初次发作后三个月接触流感,那么他们可能不会再次患上这种疾病,”亨特教授说。
“如果暴露发生在一年后,可能会导致标准发作流感——令人不快但并不危险,因为他们不会有高水平的抗体,但他们至少会有一些。
'但是有现在以前和现在接触流感之间有三年的差距,这可能导致严重的流感。”这同样适用于其他呼吸道感染。
我们对病毒的抵抗力有多长——以及感觉正常需要多长时间——取决于感染情况、您的疫苗接种状况、既往感染情况以及您的年龄等因素。但是,我们可以做些什么来加快恢复速度?
教授说,大多数药物都是针对症状而不是根本原因,因此它们不会加快恢复速度猎人。处方抗病毒药物可以做到这一点,但通常只针对易感人群的严重流感提供。
'对于大多数人来说,当你知道它是流感,服用它们为时已晚,而且它们无济于事,”亨特教授说。 (研究表明,在生病后两天内开始使用抗病毒药物效果最好。)
一种更容易获得的治疗方式是睡眠。 《实验医学杂志》(Journal of Experimental Medicine) 2019 年的一项研究发现,良好的夜间睡眠可以增强 T 细胞的功能——T 细胞是杀死入侵细菌和病毒的白细胞。
'我们身体的昼夜节律 [24 小时周期] 和夜间睡眠在调节我们的免疫系统方面发挥着重要作用,'Mabbott 教授解释说。
'那是为什么睡眠不安会降低我们对感染或疫苗的免疫反应的有效性。”说:“由于睡眠对于恢复健康至关重要,我使用了儿童疗法 Calpol Vapor Plug & Nightlight,它可以阻止鼻塞影响我的休息。”(他说,蒸气有助于缓解充血。)
吃得好也有帮助。 “想想地中海饮食,富含五颜六色的植物,每种植物都有自己的抗炎和抗氧化营养素,”苏塞克斯大学免疫学高级讲师、《强免疫力蓝图》的作者 Jenna Macciochi 博士说。
'也要关注蛋白质,因为它为我们免疫系统的不同组成部分提供了基础。此外,您的组织可能因感染而受损——蛋白质对于重建和修复很重要。”
她建议服用 omega-3 补充剂,因为这些脂肪是我们免疫系统抗炎机制(关闭炎症并帮助修复和恢复)的原料。
建议我们饮用的原因Kinnear 博士说,大量的液体在一定程度上有助于稀释粘液,因此它更容易排出,缓解充血。
“但要限制饮酒,”博士补充道Roger Henderson,什罗普郡的全科医生。 “过多会导致维生素缺乏,从而影响您的免疫系统。”
在锻炼时要调整好自己的节奏。 “在你准备好之前就逼迫自己会让你退缩,让你更加疲惫,”全科医生加文·弗朗西斯博士说,他是《恢复:恢复期的失落艺术》一书的作者。 “重要的是要知道休息一下是可以的——而且可能需要几周时间才能改善。”
疗养是康复的重要组成部分, 同意 Macciochi 博士。 “在当今快节奏的世界里,我们觉得没有时间生病——我们都在寻找快速解决方案,然后尽快恢复正常的日常生活,”她说。 ‘恢复需要时间。当急性症状结束时,健康不会开始。”
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