澳洲NHS 紧急护理危机暴露无遗:999 的响应时间是有史以来最糟糕的

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今年冬天,救护车响应 999 电话的时间比以往任何时候都长,心脏病发作和中风患者面临将近四个小时的延误。

说明整个 NHS 急救护理状况严峻的震惊数据表明,在 12 月,英格兰的普通二级呼叫者平均被迫等待一个半小时,以等待工作人员到达——有史以来最长的记录。在该国部分地区,十分之一的人被迫等待六个半小时。

对最严重的电话(来自患有危及生命的疾病或受伤的人)的平均响应时间也创下了近 11 分钟的历史新高。< /p>

在 A&E,12 月份每天有近 1,800 名患者等待超过 12 小时的护理,而只有三分之二的患者在 4 小时内就诊——这是记录中的最差表现超过十年的记录。

但是,1 月份的最新医疗服务数据显示 NHS 冬季危机正在缓解的迹象——救护车交接延迟,工作人员缺勤以及住院的 Covid 和流感患者人数均有所改善。

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12 月的 NHS 救护车数据显示 999 名被归类为第二类(包括心脏病发作、中风、烧伤和癫痫)的来电者平均等待医护人员到达的时间为 1 小时 32 分 54 秒(以红色条显示)。这是五倍的时间低于 18 分钟目标(以绿线显示)。尽管第 2 类病例略微下降至 368,042(以黄色条显示)

NHS A&E 12 月份的数据显示,创纪录的 54,532 人寻求紧急护理被迫等待至少 12 小时(黄色条)。与此同时,只有 65% 的 A&E 参加者在四小时内被看到(红线)——NHS 目标

12 月份的 NHS A&E 数据显示,创纪录的 54,532 人寻求紧急护理被迫等待至少 12 小时(黄色条)。同时,只有 65% 的 A&E 参加者在四小时内就诊(红线)——NHS 目标

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NHS waiting list FALLS这是自 Covid 开始以来的第一次……但八分之一的人仍在排队接受髋关节和膝关节置换等常规手术

英国超过720万患者被困在医疗积压中十月(红线)——或八分之一的人。超过 400,000 人排队至少一年(黄色条)

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每月救护车数据显示,999 名呼叫者被归类为第二类——包括心脏病发作、中风、烧伤和癫痫——平均等待医护人员到达 1 小时 32 分 54 秒。

这比 18 分钟长了五倍

这也是自 2017 年开始记录以来最长的响应时间,超过 30 分钟。之前的记录是 1 小时 1 分 19 秒,记录于 10 月。

10% 的二类来电者不得不等待 3 小时,41医护人员需要 48 分 48 秒才能到达。

总理的发言人表示,人们将“正确地关注”救护车等待 90 分钟的情况,并将延误标记为作为“不可接受”。

与此同时,上个月对第一类电话(来自患有危及生命的疾病或受伤的人)的平均响应时间为 10 分 57 秒.

卫生服务自己的手册规定,999 名工作人员响应这些呼叫的时间平均不应超过 7 分钟。

12 月份的数字是有史以来最长的响应时间,比 10 月份的 9 分 56 秒的记录多了 1 分钟。

但是,12 月拨打了 130 万次 999,这是本月有记录以来的最高数字。并且拨打了超过 100,000 个一类电话,这是有史以来最多的。

整个 12 月,十分之九的 NHS 床位被占用,其中包括创纪录的床位占用情况... .卫生部门负责人表示,这是造成冬季压力的主要原因之一。

英国心脏基金会医学副主任 Sonya Babu-Narayan 博士说: “当某人心脏病发作或中风时,生与死之间的区别可能只是几分钟的事情。

'这就是为什么我们不断听到 999 电话无人接听、等待救护车长达数小时、患者被困在医院外的救护车队列中、可悲的是,当心脏治疗的机会来得太晚时,甚至死亡。

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Rob Weekley(与妻子 Lesley 合影)在 1 月 4 日之前的几天里一直有类似消化不良的症状,那天早上他在他家时心脏病发作家在南威尔士巴里

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Pamela Rolfe,79 岁,上周在威尔士北部约翰斯敦遛狗时在公园摔倒后摔断了臀部。但是当她的家人拨打 999 时,他们被告知她没有资格乘坐救护车

NHS 数据显示,截至 1 月 8 日的一周内,有 13,564 辆救护车在医院外排队超过一个小时(以红色条显示),比一周前的 18,720 下降了 28%

NHS 数据显示,在截至 1 月 8 日的一周内,13,564救护车在医院外排了一个多小时(sh拥有红色条),比一周前的 18,720 下降了 28%

在混乱的一天罢工后,A&E 准备迎接大量患者

由于昨天混乱的 999 罢工,不堪重负的 A&E 单位准备迎接大量涌入的患者。< /p>

皇家急救医学院院长 Adrian Boyle 博士警告说,大量救护车出动会带来“反弹效应”的威胁,其中包括多达 25,000 名员工。

它看到陆军被征召来帮助驾驶车辆,公众被告知只有在“生命或肢体”紧急情况下才拨打 999。< /p>

博伊尔博士告诉时代电台,警告未来几天会出现进一步的破坏:“在某种程度上,我们更关心的不是地球上发生的事情一天,但我们知道它会在接下来的几天造成破坏。

'我们谈论反弹效应,因为存在各种被压抑的需求稍后系统会出现问题。'

NHS Providers 的临时首席执行官 Saffron Cordery 补充说:“我认为我们将在未来几天看到一些被压抑的需求,昨天没有获得服务的人将继续前进。

'因此,例如,我们可能会看到急诊室的患者立即激增。

'就整体影响而言,这将非常难以评估。'

患者一直面临着等待救护车的漫长等待最近几周他们到达医院后进一步延误——甚至在罢工之前。

RCEM 声称每周有多达 500 人死于罢工紧急护理中的可怕危机。

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'紧急心脏和中风护理的极度延误不能成为新常态。

'医护人员正在尽其所能,但人数还不够,许多人将在没有适合用途的设施的困难条件下工作.'

健康智库 Nuffield Trust 的研究副主任 Sarah Scobie 说:“在圣诞节前夕需要救护车的太多患者面临着可怕的等待。

她补充说:“由于寒冷天气和病情加重的患者的影响,对危及生命的事件的响应也创下了历史新高。”

工党的影子卫生部长韦斯·斯特里廷 (Wes Streeting) 说:'NHS 正处于其历史上最大的危机中。可怕的事实是,处于紧急情况下的患者无法再确定 NHS 是否会在他们身边。

'心脏病发作和中风患者通常都在等待救护车三个小时,分秒必争。 24小时在急救室不仅仅是一个电视节目,它是太多患者的残酷现实。太多人因此丧生。”

自由民主党卫生部发言人黛西·库珀 (Daisy Cooper) 说:“当人们或他们所爱的人离开时,他们会被吓呆生病了。

“我们的 NHS 不仅处于崩溃点——它的接缝处正在分裂。”

与此同时,每月的 A&E 数据显示,寻求急救护理的人被迫等待至少 12 小时的人数创历史新高。

大约 54,532 名患者花了至少半天的时间从医务人员决定他们需要入院到实际得到床位。

但 A&E 危机的真实规模甚至更糟。

专家们长期以来一直警告说,NHS 的数字严重低估了问题的严重性,因为患者可能在他们的病情被认为严重到足以进一步治疗。

只有 65% 的 A&E 参加者在四小时内就诊——这是 NHS 的目标。该国没有 NHS 信任达到这一目标。

这个数字是有记录以来最低的,低于 11 月份的 69%,这是之前最差的自 2010 年开始记录以来的表现。

12 月共有 220 万人参加了 A&E,其中 517,437 人被录取。

相比之下,根据大流行前五年的平均水平,在 Covid 来袭之前的每个 12 月,NHS 都有 200 万急症室参加者和 522,443 人入院。

英国人讲述了紧急护理危机如何导致亲人在等待 NHS 护理时死亡。专家估计每周有多达 500 名患者因延误而死亡。

Lesley Weekley 透露,当她丈夫躺在她面前奄奄一息时,她恳求救护车两个小时1 月 4 日在他们位于南威尔士巴里的家中。

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英格兰医院病床上的流感患者人数从每年的 5,105 人下降了 4%在截至 1 月 1 日的一周内平均每天有 4,914 人截至 1 月 8 日的一周。总体而言,该数字已从 1 月 3 日的峰值 6,174 下降 31% 至 1 月 8 日的 4,285

在截至 1 月 8 日的一周内,英格兰的 NHS 工作人员缺勤率有所下降。平均每天约有 57,528 名医务人员请病假,比一周前的 59,313 人下降了 3%。大约缺勤是由于

在截至 1 月 8 日的一周内,英国 NHS 员工的缺勤人数下降了。大约 57,528医务人员平均每天请病假,比一周前的 59,313 人下降了 3%。每人约有 6,600 人因新冠病毒而请假,低于前一周的约 7,200 人

她的丈夫罗布在凌晨 2 点刚过,拼命地叫醒他结婚 43 年的妻子,他拍打她的肩膀并要药片,感觉“浑身湿冷”。

这位 73 岁的祖母在威尔士大学医院的 ITU 部门工作,她说:'我不记得我第一次拨打 999 时是否说了'心脏病发作'这个词,但我知道他有所有的症状,我一直向呼叫处理人员重复这些症状。'

凌晨 2 点 18 分到 3 点 32 分之间,莱斯利打电话叫救护车在 5 点场合,说她告诉打电话给处理人员说她丈夫的病情正在迅速恶化。

当护理人员在凌晨 4 点左右到达时,她说他们告诉她,如果他们在莱斯利的第一个电话后被派遣,他很可能在心脏病发作中幸存下来。

在另一个案例中,一位曾祖母在被告知没有可用的救护车后被放在垃圾箱盖上送往医院。

12 月 29 日,79 岁的帕梅拉·罗尔夫 (Pamela Rolfe) 在北威尔士约翰斯敦 (Johnstown) 遛狗时在公园摔倒,摔断了臀部。但当她的家人拨打 999 时,他们被告知她是没有资格使用救护车。

邻居们撕掉了砂砾箱的盖子,砂砾箱放在有两个孩子的曾祖母下面,这样她就可以被转移上一辆面包车并被送往医院。

Rolfe 女士在摔倒 8 小时后被安排在床上,并于第二天接受了手术。

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然而,每周 NHS 数据包含对他施加压力的信号卫生服务正在放松。

在截至 1 月 8 日的一周内,有 13,564 辆救护车在医院外排队超过一个小时,比一周前的 18,720 辆下降了 28%,尽管人数众多到达医院的 999 名工作人员中的 999 名工作人员保持平稳。

但是,数据显示,三分之一的救护车仍在等待 30 多分钟才能移交病人等等结果,医护人员浪费了超过 36,000 小时的时间。

流感和 Covid 患者的数量也有所下降。卫生部门负责人警告说,病毒的“双发”给过度紧张的服务带来了更大的压力。

但医院病床上的流感患者下降了 4%从截至 1 月 1 日的那一周的平均每天 5,105 人减少到截至 1 月 8 日的那一周的每天 4,914 人。总体而言,这一数字从 1 月 3 日的峰值 6,174 人下降到 1 月 8 日的 4,285 人,下降了 31%。

< p class="mol-para-with-font">在截至 1 月 11 日的 7 天内,入住床位的 Covid 感染者人数从截至 1 月 4 日的一周内的 9,414 人下降到 8,404 人,下降了 11%。

卫生服务部门的员工缺勤情况也有所下降。在截至 1 月 8 日的一周内,平均每天约有 57,528 名医务人员请病假,比一周前的 59,313 人下降了 3%。

但是,罢工预计在未来几周内,整个医疗服务部门将给 NHS 带来更多压力。

多达 25,000 名救护车工作人员——包括护理人员、呼叫处理人员、司机和技术人员——昨天加入了纠察线,就薪酬和条件进行了激烈的争吵。

卫生服务部门的老板们警告说,一些患者需要自己组织方式进入医院,军队被派来驾驶救护车。

作为罢工背后的两个组织之一的 GMB 工会表示,NHS 的生命“每一天”都受到当前人员配置水平的威胁,而不仅仅是作为罢工行动的结果。

另一次救护车罢工将于 1 月 23 日举行,专线小巴将于周一与员工代表开会讨论最多六个日期罢工。

同时,护士将在下周三和周四加入纠察线。

卫生部长史蒂夫巴克利迄今拒绝在薪酬提议上让步。然而,部长们正在考虑一次性付款并提前实施 2024 年的加薪,以结束工业行动。

Adrian Boyle 博士,英国议会主席皇家急救医学院今天警告说,继昨天的罢工之后,A&E 部门今天的需求将出现“反弹”。

他告诉时代电台:'在某种程度上,我们更关心的不是当天发生的事情,而是我们知道它会在接下来的几天造成破坏。

'我们谈论反弹效应,因为存在被压抑的需求,之后系统会出现各种问题。'

RCEM 声称每周有多达 500 人死于紧急护理的严重危机。

Saffron Cordery,临时负责人NHS Providers 的高管补充说:“我认为我们将在未来几天看到一些被压抑的需求,昨天没有获得服务的人会挺身而出。

'因此,例如,我们可能会看到立即涌入 A&E 部门的患者数量激增。

'就总体影响,这将非常难以评估。”

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为什么 NHS 在这个冬天苦苦挣扎?

床挡块

全国约有 12,000 张病床——大约七分之一— 目前满是宣布适合出院的患者。

这个数字是大流行前平均水平的三倍。

专家表示,数字是由社会护理危机推动的,由于社区没有合适的护理住所或护理,患者只能在病房里苦苦挣扎长达九个月。

今年夏天,救护车在医院外排起了 20 个小时的队,因为急救人员争先恐后地为病人寻找床位,床位不足。这对响应时间产生了连锁反应。

劳动力短缺

NHS 拥有超过 100 万名员工,其在英格兰的整个员工队伍中有大约 130,000 个职位空缺。

这降低了工作效率,执行预约的员工人数减少

卫生主管还警告说,当工作人员在患者之间奔波时,它会阻止工作人员提供高质量的护理,并且如果人数太少,可能会导致安全问题工作人员正在工作。

反过来,由于这些因素,医务人员面临更高的倦怠、疾病和提前退休的风险。

季节性病毒激增

最近几周流感激增,每天有超过 4,000 张床位被截至 12 月 25 日当周因该病毒入院的人数。

季节性冬季病er bug 不仅增加了对 NHS 的需求,而且还损害了它的能力。

这是由于工作人员自己因 bug 生病而无法工作。

NHS 工作人员的疾病最近激增,在圣诞节前一周每天有 63,000 名工作人员缺勤。

对 A 型链球菌的恐惧

今年冬天,由于 A 型链球菌的持续爆发,英国已有 30 多名儿童死亡.

细菌感染对绝大多数人来说是无害的。但如果细菌侵入血液、肌肉或肺部,它可能会导致危及生命的疾病。

医生警告说,A&E、全科医生和救护车因由于父母担心他们的孩子被感染,需求激增。

患者在急诊室等待的时间更长,而一些医院推迟了常规程序以应对需求。

Covid 压力

每天约有 7,700 张病床被患者占用在截至 12 月 18 日的一周内在英格兰感染了 Covid。

三分之二的人主要因另一种疾病入院,例如腿部骨折,但碰巧进行了检测阳性。

但是,infe受感染的患者仍然给卫生服务带来压力,因为他们必须与他人隔离。

该病毒还导致员工患病率更高。

GP 任命危机

竞选团体、国会议员和高级医务人员表示,绝望的患者正在求助于急诊和上门服务,因为他们无法与全科医生进行面对面的预约。

英国的全科医生平均负责 2,200 名患者现在 – 从 2016 年的 1,900 人上升。

在交通最差的地区,多达 2,600 名患者正在争夺一名家庭医生。

皇家急诊医学院 (RCEM) 此前警告说,看全科医生的困难导致急诊科出现危机。


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