一个多世纪前首次使用的治疗方法是使用杀灭细菌的病毒,现在正在澳大利亚卷土重来,医生希望它能帮助应对日益严重的抗生素耐药性超级细菌危机。
墨尔本的阿尔弗雷德医院已成为维多利亚州第一家开始使用开创性噬菌体疗法的医疗服务机构,该疗法涉及利用无害病毒(称为噬菌体)在传统抗生素无效的情况下杀死细菌。
The Alfred 传染病负责人 Anton Peleg 教授说,噬菌体疗法被用于越来越多的患者出于同情心与可能致命的超级细菌作斗争。
“他们是病人Peleg 说: “这是一种补救治疗途径。”
1917 年,法裔加拿大生物学家 Felix d’Herelle 发现噬菌体是自然进化为捕食有害细菌的病毒。在 1940 年代,这种疗法基本消失,而西方世界则转向使用抗生素。
然而,最近随着对抗生素产生耐药性的超级细菌的兴起,重新唤起了全球对这种疗法的兴趣。
“我们迫切需要新颖的应用程序Peleg 说:“这些方法与现有的传统抗生素不同。”促进了细菌耐药性和超级细菌的出现。
广告Alfred 的噬菌体治疗计划于去年年底与莫纳什大学的影响 AMR(抗菌素耐药性)中心合作开始,并已被用于治疗患有抗生素耐药性感染的重症患者,包括患有囊性纤维化的患者,他们忍受了多年的慢性肺部感染。
被转介到该计划的其他患者包括具有耐药性假体关节或肢体感染和严重烧伤的患者。
“我们最近收到了另一位女性的转介Peleg 说。
根据世界卫生组织的说法,抗菌素耐药性对全球健康的威胁越来越大,危及数十年的医学进步,并将常见感染转化为致命疾病那些。联合国的一份报告表明,如果不采取行动,30 年内每年死于耐药疾病的人数可能会从 70 万人增加到 1000 万人。
噬菌体疗法最常通过静脉注射提供,可能需要持续数月. Peleg 说,接受治疗的阿尔弗雷德医院的患者受到密切监测,以评估他们体内噬菌体的活性。
Peleg 说,治疗取决于对引起感染的细菌菌株和对抗所需的噬菌体的准确诊断它。在我们的自然环境中有数十亿种不同的细菌可以杀死病毒——存在于河流系统、土壤和污水中——寻找合适的噬菌体可能很困难。
加载为了加快这一过程,Peleg 和他的团队花了过去四年来,在 The Alfred 收集了引起感染的最常见细菌。其中包括金黄色葡萄球菌细菌,也称为金黄色葡萄球菌和假单胞菌。
医院还有一个现场转化噬菌体实验室,工作人员在那里对环境进行搜索源,识别噬菌体,然后用抗生素组合测试它们的活性。然后由莫纳什大学的专家团队生产噬菌体并将其包装到小瓶中。
“我们一直在 The Alfred 储存最常见的引起感染的细菌,并正在寻找对这些细菌具有杀灭活性的噬菌体细菌来开发噬菌体生物库,”Peleg 说。 “这使我们能够拥有多种噬菌体的混合物,以备将来用于细菌感染的患者。”
悉尼大学微生物学家 Jon Iredell 教授处于澳大利亚噬菌体疗法的前线,并使用自 2007 年以来,该疗法与其他药物一起治疗了新南威尔士州的数十名患者。其中包括儿童、患有金黄色葡萄球菌或大肠杆菌的患者。大肠杆菌感染和维持生命的人。
他说噬菌体疗法在澳大利亚越来越受欢迎,墨尔本和西澳大利亚的团队最近治疗了他们的第一批患者。
但是Iredell 说,缺乏可靠的数据和大规模的临床研究阻碍了进步和理解。在澳大利亚,这种疗法仍被认为是实验性的,正在等待治疗用品管理局的批准。
“我们的工作是持怀疑态度,我们必须确保这是安全的,但所有数据都表明如此到目前为止,如果使用得当并且噬菌体制造得当,它是安全的,”Iredell 说。
想要接受治疗的澳大利亚人必须符合严格的资格标准,包括被转介给传染病专家,他可以证明他们已经在使用适当的治疗方法,而且还需要更多。
Iredell 和 Peleg 是一组医生的成员,他们致力于制定在全国范围内使用噬菌体疗法的监管框架,希望它能为大规模治疗铺平道路澳大利亚医院的临床研究。
加载噬菌体疗法在海外的实验案例中取得了一定的成功,其中包括美国的两名患者,他们在接受基因工程杀菌病毒治疗后从顽固性感染中康复。
在2019 年,英国的一名青少年在成为世界上第一批接受基因工程病毒治疗耐药感染的患者后也取得了显着康复。
“我们所有人都在噬菌体中社区经常开玩笑说每个细菌问题都有噬菌体解决方案,因为它们是天敌,而且在人类进化之前,”Iredell 说。 “抗生素耐药性感染 ar这是现代卫生基础设施面临的最大风险之一,我们需要立即采取行动。”
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