继美国、英国、日本、韩国和意大利采取类似行动后，联邦卫生部长马克·巴特勒本周宣布开始对来自中国的旅客进行出发前 COVID-19 检测。与这些国家类似，声明的理由是在“中国动态和不断变化的情况”不确定的背景下“高度谨慎”，并担心“在高传播环境中出现新变种的可能性”。
这些担忧是否合理？如果合理，此要求是否会降低风险？不，不——根据澳大利亚首席医疗官保罗凯利教授的建议：“我认为目前没有足够的公共卫生理由对来自中国或任何其他 COVID-19 病例负担高的国家的旅行者施加限制”值得称赞的是，巴特勒在建议方面采用了这种高度透明的快速措施。
很清楚从中国获得及时和透明的数据非常重要，因为它来自任何国家/地区，但对旅行者进行出发前测试对防止新变种的输入没有影响。
我们正处于一个非常现在的情况与三年前不同。最近的经验表明，一年前关闭与南非的边界并没有遏制 Omicron 的传播。
随着中国 COVID-19 从零开始，当地感染率会很高，对疫情的压力也会增加未来几个月的医疗保健服务。这是由于人群免疫力低下和非药物干预措施放宽所致。这将类似于我们和其他前零 COVID 国家在 2022 年经历的情况，只是规模要大得多。
加载但是，由于中国的疫苗接种率，中国的严重后果可能更糟老年人是最危险的人群，效果欠佳，而且中国使用的疫苗的有效性略低。
在中国出现的一种新变种可能最适合在中国人群中传播，因为人群免疫力与过去几年在人群中接种的疫苗有关——中国使用的疫苗与澳大利亚使用的疫苗不同。此外，与中国不同，我们对 COVID-19 浪潮具有额外的免疫力。
在世界上已经感染的其他 70 亿人中，有 100 多个 Omicron 亚变体及其谱系在传播和/或接种疫苗。
广告欧洲联合疾病预防控制中心为欧盟提供公共卫生建议。它表示，鉴于中国的高风险，预计中国的浪潮不会影响欧盟的 COVID-19 流行病学人群免疫力，并且在中国检测到的变体已经在欧盟传播，并且已经被其他 Omicron 变体所取代。
Loading同样，目前在中国发现的变体已经在澳大利亚传播。而且我们现在也有很高的人群免疫力。来自澳大利亚和海外的数据显示，随着随后的每一波 Omicron 浪潮，由于更高的人群免疫力，住院和死亡人数的峰值有所降低。
来自中国或任何其他国家/地区的患病旅行者也不太可能进一步使我们的卫生系统负担过重。大多数旅行者不太可能属于最高风险人群。但是，每周可能会有少数人因 COVID-19 而住院。这与每年有超过 1000 名国际旅行者因受伤住院治疗形成鲜明对比。
中国的情况当然需要透明度，但每个国家都需要持续监测。 12 个多月前，当 BA.1 变种在南非首次被发现时，各国对南非游客关闭了边境，其经济遭到重创。这种惩罚措施阻碍了各国及时共享可靠数据。
现在美国出现了 XBB.1.5，住院监测显示有所增加，但水平远低于美国一年前，由于人口免疫力的提高。我们也不应该要求美国旅客进行出发前测试。
加载但是，自满不是解决问题的办法。我们需要一个可行的、可接受的、有代表性的和及时的本地和全球监测系统，并且不应歧视或惩罚检测到新变异的国家。
识别变异的基因组监测绝对至关重要。该监测与临床、流行病学和其他数据一起使用，为风险评估、疫苗开发、治疗、诊断分析和公共卫生决策提供信息。虽然我们不太可能回到过去几年的检测程度，但我们仍然需要一个系统来了解病例数量，包括住院、死亡和长期 COVID，以及哪些变体正在传播。
< p>存在一个全球基因组学数据库。已收到几乎所有国家/地区的上传。没有一种变体在竞争中胜过其他变体。它们无处不在，处于低水平。然而，大约一半的 Omicron 数据来自两个国家——美国和英国。但我们不知道这些数据是否代表了每个国家流行的变种。中国最近才从零 COVID 中走出来，因此，已经开始上传来自中国多个中心的整理数据.这是令人鼓舞的，但还需要更多。但是，其他国家的数据也存在不足。拥有 10 亿人口的印度上传的信息量与澳大利亚（约 2600 万）大致相同。
加载中尼日利亚和巴基斯坦等其他大国考虑到其人口规模和 COVID，上传的数据有限-19 自 2020 年以来一直在那里传播。较贫穷国家的资源和可行性一直是主要障碍。
首席医疗官保罗·凯利 (Paul Kelly) 概述了针对入境旅客的变体进行持续基因组监测的解决方案，包括测试一种在旅行者到达时随机抽样 - 在自愿的基础上。
我们不太可能回到过去几年的社区测试水平，但测试废水（污水处理系统）可以帮助追踪感染并且更少容易产生偏差，因为可以在全国范围内收集样本。当感染者开始在粪便中排出病毒时，它可以作为一个早期预警系统，无论他们是否表现出促使临床检测的症状。飞机废水的测试也在探索中。
澳大利亚在所有司法管辖区建立了废水监测系统，维多利亚州是唯一一个也在机场进行测试的州。然而，维多利亚州的废水监测已经停止。
澳大利亚还支持亚太地区的基因组学测试，并帮助在印度尼西亚、越南、柬埔寨和泰国建立废水监测。
保持社区在本地和全球范围内安全和监测变体至关重要。 COVID-19 永远与我们同在。新的变体将不断出现。但经过三年以及关于歧视性政策、透明度、维持信任和改善沟通的大量教训之后，我们应该建立可行且可持续的解决方案，这些解决方案既不具有惩罚性，又支持全球努力。
Fiona Russell 教授是墨尔本大学传染病流行病学家和疫苗学家。 Peter McIntyre 教授是国家免疫研究和监测中心的前主任，悉尼大学和奥塔哥大学的教授，他是世界卫生组织疫苗专家战略咨询小组的成员。
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