患有常见但难以治疗的血癌的患者可以从重新编程免疫系统以对抗疾病的治疗中受益。
嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞疗法涉及通过点滴从患者体内收集抗感染白细胞(称为 T 细胞)。
这些在实验室中经过五个星期的修改,使它们产生抗癌蛋白(CAR)——创造 CAR T 细胞。然后通过静脉输液将它们放回患者体内,在那里它们会寻找并攻击癌细胞。
这种疗法以前只能在 NHS 中使用对于某些血癌亚型——但作为英国一项关键临床试验的一部分,它正在更广泛的具有常见疾病形式的人群中进行测试。它可能会给那些直到现在还面临不确定预后的人带来生命线。
src="/uploads/allimg/230101/0U4112003-0.jpg" height="699" width="634" alt="试用成功:Robin Edwards,66 岁,和他的两个孙子" class="blkBorder img-share" style="max-width:100%" />试用成功:Robin Edwards,66 岁,和他的两个孙子
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Share'我不能说我已经痊愈,但目前没有癌症的迹象,'爱德华兹先生在他的 CAR 成功后说道-T 细胞疗法
血癌影响血液中的细胞,包括白血病、淋巴瘤、骨髓瘤和近 100 种其他形式。总的来说,每年有超过 41,000 例新诊断。在英国,大约四分之一的百万人患有这些疾病。
血癌也是儿童中最常见的癌症,有 500 名 15 岁以下儿童每年都受到它的打击。
以前,CAR T 细胞疗法已被提供给患有 B 细胞急性淋巴细胞白血病的儿童和患有弥漫性大 B-细胞和套细胞淋巴瘤,每年总共影响大约 6,000 名患者。
现在正在对其他两种类型的患者进行试验:B 细胞非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病,每年共影响近 19,000 人。
大多数患有这些癌症的患者都成功地接受了化疗和其他药物治疗,但大约四分之一患有所谓的难治性疾病,这意味着他们在两年内没有反应或复发。
该试验由伦敦大学学院医院进行s (UCLH) NHS Foundation Trust 为这些群体提供 CAR T 细胞疗法。如果成功,医生们希望它能得到更广泛的应用。
试验调查员、UCLH 的顾问血液学家 Claire Roddie 教授说:“我们”我发现 CAR T 可以使患有某些血癌的患者获得长期缓解。我们希望在其他群体中复制这一点,为更多患者带来希望。”
星期天接受《每日邮报》独家采访时,英国首位慢性淋巴细胞白血病患者接受治疗后,他发现仅接受两次 CAR T 细胞输注后,他的疾病就痊愈了。
66 岁的罗宾·爱德华兹 (Robin Edwards) 来自德比郡的巴克斯顿 (Buxton),十年前在去看全科医生后抱怨脖子肿胀被诊断出来。他被给予化疗治疗和增强免疫力的药物,阻止了癌症的进展。
但是,在 2021 年,他开始恶化,并接受了 CAR T 细胞疗法作为试用。那年五月,他接受了输液。治疗很成功,他的顾问告诉他,他现在已经完全缓解了。
他说:'这是个好消息。我有两个孙子,一个三岁一个五岁,我觉得我要看着他们长大。
'我不能说我“我已经痊愈了,但目前还没有癌症的迹象。”
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由伦敦大学学院医院 (UCLH) NHS Foundation Trust 开展的一项试验提供了 CAR T 细胞疗法
CAR T细胞疗法于2018年在英国获得批准,但也有缺点。很大一部分患者会出现副作用,包括细胞因子释放综合征,免疫系统过度激活会导致疾病。有些患者需要接受重症监护。
在其他患者中,注入的 CAR T 细胞无法“吸收”,从血液中消失。
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该试验使用一种新型 CAR T 细胞,以不同方式进行基因改造。专家表示,正因为如此,他们正在克服这两个挑战。
领导伦敦大学学院 CAR T 细胞项目的 Martin Pule 博士说: “我们工作的一个重点是最大限度地减少与 CAR T 疗法相关的毒性,同时最大限度地提高 CAR T 细胞在体内的持久性。”
当 CAR T 细胞与癌细胞结合时,它们不仅会攻击而且还会繁殖,从而产生更多的抗癌 CAR T 细胞。 Roddie 教授说:“CAR T 细胞上的蛋白质就像一个归巢装置,让它们能够寻找并攻击癌症。”
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Share'在治疗的早期版本中,CAR T 细胞附着在长时间,导致一些患者的免疫系统反应过度。现在我们设计了一种与 T 细胞结合仅几分钟而不是几小时的蛋白质。
'我们希望这可以防止副作用,但是它还可能产生更持久的抗癌 T 细胞生产。接受治疗数年后的细胞。 Roddie 教授说:“该试验的 20 名原始参与者中有 8 名仍处于缓解期。”
新试验中的 5 名慢性淋巴细胞白血病患者中有 4 名处于缓解期现在处于缓解期——最长 15 个月。”
有关该试验的信息,由 UCLH NHS Foundation Trust 和 UCL 与美国国立卫生研究院和英国 CAR T 细胞治疗公司 Autolus Therapeutics 合作,访问 cancerresearchuk.org 并搜索“ALLCAR19”。澳洲中文论坛热点
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