每年有超过 150 万人因偏头痛、脚踝扭伤和轻微疼痛等非紧急问题到新南威尔士州急诊室就诊,这引发了州政府对更好、更便宜地获得全科医生服务的新要求。
新南威尔士州州长多米尼克·佩罗特 (Dominic Perrottet) 呼吁升级国家卫生系统改革,这得到了维多利亚州工党政府的支持,他说,毫无疑问,批量收费率下降和越来越缺乏全科医生的机会是给该州的医院增加了巨大压力。
“我们现在需要联邦政府坐下来为全科医生提供更多支持,因为我们Perrottet 说,“这将有助于获得更多的批量计费服务,这样我们的医院就可以专注于治疗病情最严重的患者。”
在严峻的紧急状态下,卫生专家支持总理关于为全科医生服务提供更多资金的呼吁部门。然而,他们也表示,州政府有责任解决其医院的人员配置危机。
十多年来,新南威尔士州急诊部门记录的最紧急类别的报告数量不断增加,自 2012 年以来,患有可能危及生命的疾病的人数激增。
新南威尔士州卫生部最近一个财政年度的急诊部门数据显示,分诊 2 的患者数量增加了一倍多(从 2011-12 年的 201,730 人增加到 2011-12 年的 417,960 人) 2021-22),而分流 1 的患者人数从 12,722 人增加到 20,851 人。
高需求表现的增加意味着随着时间的推移,表现出较低水平问题的患者比例从 59 人下降2011-12 年访问量的百分比,到 2021-22 年的 51%。然而,原始数字更大,因为每年急诊科就诊的总数激增了约 100 万次。
在最近一个财政年度,有 110 万人到急诊科就诊,并分诊了 4 个问题,例如眼睛里有异物、脚踝扭伤、偏头痛或耳痛。这占所有就诊次数的 37%,而 10 年前该类别的就诊次数为 938,510 次。
另外 403,300 名分诊 5 名患者出现轻微疾病或症状可能已经存在超过一周– 例如皮疹或轻微疼痛 – 与 10 年前的 319,825 次访问相比。
广告“这不仅仅是新南威尔士州的一个孤立问题,”Perrottet 说。 “我们知道其他州也面临着类似的压力,这就是为什么我们还与维多利亚州合作,在两个州扩大紧急护理服务,以帮助减轻我们急诊部门的压力。”
加载各州正在开放g 数十个他们自己的紧急护理中心来解决这个问题,同时还推动联邦政府增加医院资金和更高的医疗保险回扣,以增加获得批量计费全科医生的机会。
但是健康专家也警告说医院工作人员——州政府的责任——仍然是问题的关键部分。
澳大利亚医学协会新南威尔士州主席 Michael Bonning 博士说,州政府和联邦政府之间一直存在争执,有可能陷入困境-指向。
他同意,由于人口老龄化,有紧急需求的 triage 2 患者急剧增加,而且 Medicare 回扣没有跟上 GP 服务成本的步伐。他还同意,许多分诊 4 和 5 的患者不需要住院治疗,并且在社区得到更好的服务。
但是,Bonning 说,在大约三分之一的病例中,这些非紧急情况发生在-小时,当全科医生不可用时。
“尽管 [总理] 可能会说这是关于一般做法,但这也是关于州政府提供资金来处理他们所拥有的案例组合 – 增加人口老龄化的严重程度和数量,”他说。 “从根本上说,国家卫生系统可能已经资助了重要的基本建设工程,但 [it] 没有为其配备人员。
“我们同意 [在一般实践中] 还有更多工作要做。然而,医院系统还有更多工作要做。答案在中间的某个地方。”
澳大利亚急诊医学学院院长克莱尔·斯金纳博士表示,急诊部门承受着越来越大的压力,尽管人口众多,但全国对急诊护理的需求在五年内增长了 14%仅增长 5%。可用的医院床位也减少了 4%。
“如果您需要住院,您比以往任何时候都更有可能在 [急诊室] 等待数小时或数天由于缺乏医院床位,或缺乏适当的、可获得的、基于社区的护理,”她说。
加载“随着时间的推移,获得负担得起的、可获得的、综合的初级和基于社区的护理可以保持人们的健康,以免他们身体不适到急诊室就诊。”
斯金纳欢迎任何政府政策来改善获得全科医生和初级保健的机会。然而,她表示,初级保健部门和急诊部门之间总是会有重叠,急诊部门面临的压力是“多方面的”。
“医疗人力短缺是急诊部门面临的最大问题之一。” .. 大多数急诊室一直人手不足。护理方面存在明显的赤字,尤其是高级护理,”她说。
Perrottet 办公室的一位发言人表示,州政府在其最新预算中拨款 45 亿美元,用于在未来四年内招聘 10,000 名新的卫生工作者.
卫生部长马克·巴特勒 (Mark Butler) 表示,联邦政府的“加强医疗保险特别工作组”正在确定通过 7.5 亿美元的基金提高负担能力和改善可及性的最佳方法。
“前政府冻结了六年的医疗保险回扣,从初级保健中夺走了数十亿美元,并导致差价费用飙升。艾博年政府致力于投资全科医疗并加强医疗保险,”他说。
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