社交媒体上最新的热潮不是舞蹈挑战或病毒模因，而是一种最初设计用于治疗糖尿病的注射药物。
被称为 semaglutide 和这种药物以 Ozempic 和 WeGovy 等名称销售，最近作为一种减肥工具受到欢迎。
TikTok 和 Instagram 视频理论金·卡戴珊 (Kim Kardashian) 使用这种药物为她的衣服减肥在 2022 年的 Met Gala 上。
名人医生和共和党候选人 Oz 博士在他的电视节目中大力宣传 semaglutide，亿万富翁埃隆·马斯克在推特上表示，这种药物在他自己的减肥计划中发挥了重要作用。< /p>
糖尿病药物需求激增导致全球药物短缺，导致澳大利亚人等待数月才能获得下一剂药物。
什么是 semaglutide？
Semaglutide 是一种通过模仿控制糖尿病患者血糖水平的激素起作用的药物。
该药物还被发现会影响食欲，从而减少食欲，改变对高脂肪食物的偏好并且总体能量摄入较少。
在一项研究中，参与者在服药期间平均减轻了 15% 的体重。
丹麦制药公司 Novo Nordisk 以商品名 Ozempic 销售 semaglutide，每周注射一次。
另一种专门用于解决肥胖问题的剂量（称为 WeGovy）已注册在澳大利亚治疗用品登记册上，但尚未在澳大利亚上市。
对 semaglutide 的进一步研究表明其使用存在缺陷。
在临床试验中，44% 的 WeGovy 患者报告恶心，而接受安慰剂治疗的患者为 16%，而 30% 的 WeGovy 患者报告恶心Govy 使用者报告腹泻，而安慰剂组患者的腹泻率为 16%。
试验还发现，停用 semaglutide 的患者在停止使用该药物后平均体重恢复了三分之二。< /p>
这意味着使用 semaglutide 可能不是永久性修复。
谁在使用 semaglutide？
Ozempic 品牌的 semaglutide 自 2019 年起在澳大利亚上市，2 型糖尿病患者使用它来控制血糖水平。
< p class="_39n3n">但近年来，这种药物在澳大利亚流行起来，用于治疗肥胖症。墨尔本居民 Rachel* 出于减肥的愿望开始使用这种药物.
“即使是接受脂肪运动的一部分的人也已经达到了那个精神点，经过多年的节食然后恢复体重，或者节食并减掉一点，然后停滞不前，”她说。
“总是与这种烦人的饥饿感作斗争，你就是无法释怀。”
Rachel 通过纽约时报的一篇文章发现了 semaglutide，该文章报告称在临床试验中服用该药物的人体重明显减轻。
她的全科医生甚至从未听说过这种药物这篇文章是 Rachel 提出的，她必须转诊给专科医生才能获得它。
Rachel 已经尝试了所有可用的治疗方法。抑制食欲的芬特明等药物会导致焦虑和失眠，而且减肥手术对她的长期治疗没有帮助。
Ozempic 对 Rachel 有效，而其他治疗方法则无效。
虽然 Rachel 终于获得了她认为有效的治疗，但其越来越受欢迎的同时，澳大利亚的供应却在减少。
Rachel 发现她面临越来越多的质疑她的用途。
“在一些 [药店] ......他们开始问我'你有糖尿病吗？'”她说。
之后使用 Ozempic 将近两年，Rachel 再也找不到这种药物了。
是什么导致了短缺?
Therapeutic Goods Administration (TGA) 将社交媒体的大量报道与澳大利亚的 semaglutide 短缺直接联系起来。
"W当社交媒体上关于使用 Ozempic 实现快速减肥的帖子越来越多时，它们引发了对制造商没有准备好的产品的巨大需求，并迅速发展成为全球短缺，”TGA 发言人说id。
TGA 预计 Ozempic 至少要到 2023 年 3 月才能在该国上市，其他国家/地区也会遇到类似的短缺。
英国已经将 semaglutide 限制在专科减肥诊所，并且由于成本原因尚未向 GP 提供。
随着几个月后的新供应，皇家普通学院从业者 (RACGP) 已建议 GP 在短缺消退之前不要为新患者启动 Ozempic。
RACGP 糖尿病特定网络主席 Gary Deed 表示药物治疗的复杂性使得供应问题是一个“国际问题”。
“它们采用非常复杂的输送设备，因此这不仅是制造药物的困难，而且是给药所需的设备他们，”Deed 博士说。
他说，如果他们留下来，糖尿病患者就不会处于危险之中与他们的全科医生联系并寻求替代治疗。
短缺有什么影响？
除了它Ozempic 在社交媒体上的受欢迎程度及其对某些患者的有效性是吸引澳大利亚人使用 Ozempic 的另一个因素：它相对实惠。
敦促减肥患者探索“其他选择”
在全球两种药物短缺的情况下，糖尿病患者被优先考虑流行药物。
尽管联邦政府估计到 2032 年肥胖症将花费澳大利亚医疗保健系统 877 亿美元，但目前还没有通过 PBS 治疗肥胖症的方法。
但是由于其由于具有糖尿病治疗特性，Ozempic 获得了药物福利计划 (PBS) 的补贴。
这意味着减肥患者和糖尿病患者之间对药物剩余库存的竞争加剧。
由于 semaglutide 短缺，Rachel 被迫改用另一种更昂贵的药物，使她每月的处方药费用增加了两倍。
“这是一个大量的资金。这比 Ozempic 多得多，”她说。
药物福利咨询委员会不建议将 semaglutide（在其 WeGovy 品牌下）列入 PBS 用于治疗肥胖症。
在做出决定时，该机构表示丹麦制药公司 Novo Nordisk 提出的这样做的理由“没有充分证明其要求的人口准入是合理的，模拟的收益非常不确定，并且以要求的价格上市将不具有成本效益。”
它接着说，上市该药物将需要“极高的投资，对未来的影响非常不确定PBS 和更广泛的健康预算”。
TGA 还敦促医生考虑使用 Ozempic 的替代品进行治疗，并优先为 2 型糖尿病患者开处方，但承认它无法控制决定制作 GP。
"TGA 没有权力 r规范卫生专业人员的临床决策，无法阻止医生使用他们的临床判断为其他健康状况开出 Ozempic 处方，”TGA 发言人说。
Rachel 对自己的未来感到焦虑，她希望糖尿病患者和肥胖患者都被视为真正需要 semaglutide 的患者。
“没有处方，没有人会得到 semaglutide。在每一个案例中，医生都会检查患者并决定他们有充分的理由服用它，”她说。
“说胖子 [应该受到指责] 因为他们用完了所有的 semaglutide 有点不公平。”
健康专业人士怎么说？
墨尔本全科医生保罗尼塞尔说，他继续看到询问该药物的患者数量大幅增加。
"他们进来说我发现有这种注射剂可以帮助你减肥？”Nisselle 博士说。
“我说，好吧，有但你不能立即购买，因为它供不应求，非常昂贵……政府非常严格地要求我们将它限制在真正需要它的糖尿病患者身上。”
Nisselle 博士将这些药物的受欢迎程度与伟哥在澳大利亚上市时的普及率进行了比较。
“它没有在药物福利计划中开处方，而且价格昂贵。但是一旦人们听说了它，他们就会想要它，”他说。
“供应非常充足。因此它变得非常广泛。”
Nisselle 博士警告不要长期使用这种药物，并表示它不会最终解决许多与肥胖作斗争的人的问题。
“如果有更安全的方法，我不会为了减肥而长期注射葡萄糖调节药物，”他说。
但 Deed 博士表示，semaglutide 治疗的覆盖面扩大和由此产生的需求不一定是负面的。
“提高药物质量和肥胖和糖尿病等疾病状态的知名度确实是一件好事，”Deed 博士说。
他说，糖尿病患者和肥胖患者都应该获得治疗，任何关于谁更需要治疗的争论都是无益的。
“谁应该得到它，谁不应该得到它是一个真正基于猜测的论点，”Deed 博士说。
“我们真的需要尝试得到 d当短缺出现时，我们会提供送货服务，这样您就可以改善所有人的健康状况。”
*Rachel 的名字已更改以保护她的身份。
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