在澳大利亚，很少有比 Medicare 更广为人知的标志了。它与价格和收入协议以及养老金改革一起，成为霍克-基廷时代的标志性成就之一。 Paul Keating 最近对这个刊头说：“它现在已经过去了将近 40 年，我们都知道如果你最终陷入任何形式的冲突，你会非常感激它。”
这个地方2016 年的联邦竞选活动突显了这一计划在公众心目中的地位，其中反对党领袖 Bill Shorten 最有力的攻击线之一是指控马尔科姆特恩布尔领导下的联盟试图将系统的部分私有化。在今年大选前夕，针对医疗保险福利计划 (MBS) 中某些项目的退税提议的修改促使当时的反对党领袖安东尼·艾博年 (Anthony Albanese) 写道：“工党建立了医疗保险。保护它是我们的 DNA。自由党反对医疗保险。削减它在他们的手中。”
正是因为医疗保险是工党的遗留问题，政府中的 Albanese 必须解决它现在面临的严重问题。在过去的两个月里，我们的调查记者披露了本可用于改善患者护理和医疗服务的数十亿美元的索赔，但却因欺诈、错误计费和过度服务而流失到系统中，而这些都无助于改善患者的治疗效果。
但是，无论是在现已倒闭的 Tristar Medical Group 中发现的那种系统性欺诈，还是仅仅是未能跟上 4 年来医疗服务提供日益复杂的情况，从该刊头的报道中可以清楚地看出两件事。< /p>Loading
首先，当前的按服务收费系统不够透明，无法对何时被滥用进行知情审查，或者正如医疗保险专家 Margaret Faux 博士所说，“它太容易被滥用了”拿到医疗保险的钱”。第二个是专业服务审查下的现行监管体系，其“付费追逐”模式解决了事后的泄漏问题，根本行不通。该国强大的卫生服务联盟要求联邦政府对卫生系统进行皇家委员会调查。
在短期内，一些措施可能有助于确保我们都为之付费的卫生系统使用我们的
想象一下，如果您在结束咨询后立即收到一条短信，提醒您预约的性质和费用，并鼓励您就任何差异向当局报警。可以强制要求所有医生定期更新关于正确计费做法的教育，并与他们的注册挂钩。通过 Medicare 提交的额外账单信息还可以告知政府，不仅要支付什么费用，还要告诉政府为什么要花这么多钱，这在其他国家很常见。
这些步骤不会消除资金从系统，但它们会减少错误的范围并阻止一些不法行为。加入全球医疗保健反欺诈网络也将使澳大利亚能够学习其他国家的经验。
卫生部长马克巴特勒宣布的调查是否回应我们的报告（应该很快发布一份中期报告之前）它在 2 月份的最终报告）和工党加强医疗保险特别工作组能否帮助该系统在长期内重新站稳脚跟，这将取决于他们是否从一开始就考虑如何防止浪费和欺诈。
AdvertisementFaux 认为是时候制定一套精简的书面裁决围绕类似于澳大利亚税务局提供的服务，最终将取代现有的笨重的 MBS。这些规则将由向总检察长报告的独立机构监督，并由卫生部下属的单一国家平台处理计费。实践将需要确保他们的记录以可用于确定服务需求和有效性的方式数字化。
加载其中大部分在其他司法管辖区是没有争议的。美国为其从业者提供了五年的时间来实现数字化合规，而如今联邦调查局负责调查医疗保健欺诈。
这些重大改革将需要数年时间，但回报将是巨大的：继续存在Medicare 将在未来几年成为所有澳大利亚人可获得且负担得起的医疗保健来源。现在是工党接受 Albanese 的 DNA 测试并迎接挑战的时候了。
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