医疗保健消费者权益倡导者担心，一项旨在让患者及其亲人获得第二意见的计划没有在 ACT 医院得到充分推广。
“尽早呼叫和响应”或“CARE”计划是一个三步升级流程，允许患者、他们的家人或护理人员在患者病情加重或没有好转时升级担忧。
如果在与护士、助产士或病房医生或主管临床医生交谈后患者或护理人员仍然担心，他们可以拨打热线电话，该热线可以提醒高级护士审查他们的情况。
如果需要，医疗急救小组可以升级治疗，或者高级护士可以提出建议或与患者病房的工作人员协商。
程序已放在 Garran 的堪培拉医院和 Bruce 的 Calvary 医院就位。
它的工作方式与昆士兰州类似d Health 的“Ryan 规则”——两岁的 Ryan Saunders 于 2007 年死于罗克汉普顿医院未确诊的链球菌感染而死于中毒性休克后确立。
但不像Ryan's Rule，CARE 计划在堪培拉人中的知名度相对较低。
根据昆士兰卫生局的数据，Ryan's Rule 在 2021 年平均每周启动 31 次，一些患者和家属表示他们的生命都归功于它。
尽管这是一项规模小得多的医疗保健服务，但堪培拉医疗保健服务中心的 CARE 热线在 2021-2022 财政年度仅接到 43 个电话——每年不到一个电话week.
堪培拉医院的前患者告诉 ABC 新闻，他们在入院时没有被告知 CARE 计划，而且很少看到海报。
Rozalia 的家人希望他们能够得到第二意见在
今年 7 月，五岁的 Rozalia Spadafora 在堪培拉医院去世。
她的家人在抚养孩子后被医生转诊到那里担心她的症状，几天前她的症状被归结为耳部感染。
他们在急诊室等了几个小时，她的母亲卡特里娜 (Katrina) 说她的症状似乎很简陋随着 Rozalia 的病情恶化，很少观察。
Rozalia 后来心脏骤停，在等待直升机送往悉尼接受治疗时死亡。
Spadafora 女士并不知道 CARE 系统或任何其他患者或护理人员发起的升级流程。
“我们从未见过任何此类海报，也不知道有这样的计划，”她说。< /p>
Spadafora 女士承认，她可能永远无法确定第二意见是否会对 Rozalia 产生影响，但她很沮丧自己没有这样做我不知道她有这个选择。
“如果我看到那样的东西......我会拨通这个号码，”她说。
"我们试图寻求信息，提出问题，但周围没有多少工作人员。
“每次我们这样做时，我们都被关闭了——被告知我们在最好的地方和最好的照顾。
“我觉得站在我女儿身边很不方便。”
验尸官预计明年初将举行公开听证会，调查 Rozalia 的死因。
“我真的不希望任何其他家庭不得不经历我每天经历的事情，” Spadafora 女士说。
“我想念我的女儿，我的儿子想念他的妹妹——它摧毁了很多生命。”
消费者倡导者敦促更好地促进 CARE
医疗保健消费者协会 (HCCA) 副主任 Kate Gorman 表示，像 CARE 这样的系统至关重要，因为护理人员和家属通常比其他任何人都更了解患者。
“他们会发现一些事情其他人则不然，”戈尔曼女士说，
“来访者非常了解他们所爱的人，在许多情况下，他们可以察觉到身体状况恶化的迹象——那个人病得越来越重 – 非常早。
“对于大多数人来说，我们永远不需要 CARE 计划或任何其他类型的升级计划，但在那一刻他们变得担心并且他们需要一些帮助和对他们的人进行医学检查，挑战那么他们是如何找到这些信息的？”
Gorman 女士说，像 CARE 这样的升级计划帮助了那些可能无法为自己说话的人。
“它们对……非常年轻的患者、可能有认知障碍的患者或身体严重不适的患者很重要，”戈尔曼女士说。
"在患者能够为自己辩护的情况下——他们了解自己和自己的身体，以及他们是否正在恶化。
“如果他们能够确实有这些担忧，他们能够引起人们的注意并为患者提供他们需要的医疗帮助。”
HCCA 认为 CARE 计划有效——但几乎没有社区对此有足够的认识。
如何使用 CARE：
第 1 步：与护士交谈或做ctor 关于你的担忧。如果您对答复不满意：
第 2 步：与值班护士交谈。如果您仍然不满意：
第 3 步：堪培拉医院的电话 (02) 6244 3337 或 Calvary Bruce 私立医院的电话 02 6245 3111。一名高级护士将根据需要进行审查和协助。
“还有改进的空间。我认为这广泛适用于 ACT 的这些升级过程，”Gorman 女士说。
"很多人都没有意识到，作为患者和家人、护理人员、甚至访客，他们可以做一些事情。
"当消费者以病人或家庭成员的身份去医院，你会收到很多信息——我们会过滤掉不需要的信息。”
她说，甚至一些工作人员不知道该程序的存在。
“我认为在该领域可以做更多的事情。有时我们发现员工也不知道，”Gorman 女士说。
“当员工了解他们的新工作场所时，我希望看到 CARE 计划成为其中的一部分这样他们也可以帮助消费者找到这些信息。”
Gorman 女士认为需要通过多种平台（例如视频）提供有关 CARE 计划的信息，而不仅仅是当前的海报或小册子.
“我认为，如果你能找到它，在你需要的时候观看它，我认为它会比海报或网站信息更有用，”她说。
p>“对于一个网站，您需要先知道它的存在，然后才能找到它。
“对于堪培拉来说，这也很重要信息被翻译成不同的语言。我们有很多出生在海外的人，有时文化和语言差异会妨碍理解这些系统。”
堪培拉卫生服务部审查 CARE 计划
堪培拉卫生服务部首席运营官 Cathie O'Neill 说她现在意识到这些担忧，并正在努力提高人们对 CARE 计划的认识。
“我们已经接受了反馈，”奥尼尔女士说。
"我们对在医院周围分发的海报进行了一些修改。
“它也是[急诊科]小册子的一部分——最近翻译成五种不同的语言。”
O'Neill 女士说她不会具体评论 Rozalia Spadafora 的病例，但堪培拉卫生服务部门也敦促工作人员确保患者和家属了解CARE 计划的一部分。
“当患者首次入院时，需要向他们提供大量信息，而这有时mes 可能是最先错过的事情之一，”她说。
“但是每个住院病房都张贴了海报——所以这是消费者询问的提示但也让工作人员记得提醒消费者注意该计划。
“我们病房的团队领导和临床护士顾问每天都在患者身边，这也是另一个机会让消费者及其亲人提出担忧。
“不仅仅是这个计划是消费者升级担忧的唯一方式。”
奥尼尔女士说正式分析“差距”该计划正在进行中，预计明年 1 月会发生变化。
“对我来说，指标与其说是它的使用频率，不如说是消费者对它的了解... >今年 3 月发布的对昆士兰州 Ryan 规则在外科护理中使用情况的分析发现，在 2016 年至 2021 年期间，有 364 次激活只有不到 1% 符合预警标准——其中只有一半需要接受重症监护。
研究发现，92% 的病例通过临床医生与其患者、家人和护理人员之间的讨论得到解决。
医生，反对新医院预警系统的呼声
五岁的 Rozalia Spadafora 于 7 月在医院去世后接到电话。
Gorman 女士同意在医疗保健中建立和保持良好的沟通设置是至关重要的。
“有时患者和护理人员对护理、治疗计划或他们不理解的事情有其他方面的担忧，”她说。
p>“这些事情需要解决，但这不是 CARE 计划的工作。”
Gorman 女士说医护人员与患者之间的沟通更普遍的可能是我事实证明。
“沟通是主要问题之一——即使不是住院患者及其家属的主要问题。”
"通常需要的是更好的沟通或更多的沟通或提出问题的机会。”
O'Neill 女士说，尽管没有正式的法律要求堪培拉卫生服务中心提供患者-导致升级过程，这被认为是最佳实践。
“截至 10 月，我们接到了 45 个电话，其中只有四个实际上与患者病情恶化有关，”O 女士Neill 说。
“人们常常感到沮丧——尤其是当出现延误护理时，有时这仅仅是由于缺乏沟通。
“我们确实有一个单独的投诉机制，所以这真的只适用于那些真正 - 希望 - 患者觉得他们需要从护理角度升级发生在他们身上的事情的罕见情况。
“我正在与我们所有的护理团队密切合作，以确保他们对消费者和护理人员的担忧做出回应。”
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