朋友们都知道，珀斯公立医疗资源不足早就不是什么新鲜事了。
之前就报道过珀斯公立医院因为床位不足，而在两周内取消了数十个非紧急手术。
珀斯几大公立医院，两周内取消几十个手术，背后的原因又是因为这个问题，到底何时才能真正解决？
而最大的妇产科医院也因为医疗资源紧张，将多位即将待产的准妈妈送到别的医院生产。
这家珀斯最大妇产科医院又出事了，将待产孕妇拒之门外已成常态，而背后的原因是西澳难以逾越的现状
这个趋势，入境也蔓延到了珀斯儿童医院。
据报道，一名患有神经性厌食症的少女，因为年龄问题被珀斯儿童医院拒之门外。
据影子内阁的卫生部长Libby Mettam透露，珀斯儿童医院在整个州只有8个饮食失调的住院病人床位，而且还需要等待6到9个月。
因此这名病人不得不在繁忙的急症室里用了两天的镇静剂，在那里她不能管饲，48小时内她除了“一些玉米片”，其他什么都没吃。
因为女孩在5月底就满16岁了，珀斯儿童医院以“年龄过大”为由拒绝了她。
此前她在好莱坞私立医院(Hollywood Private Hospital)的一个志愿项目接受治疗，但她只坚持了四天，就不知什么原因离开了。
被珀斯儿童医院拒绝接收，她的父母无奈之下，给包括卫生部长Roger Cook在内的多位政要议员们发送邮件请求帮助。
好在发送邮件后的12小时内，女孩就被转回了珀斯儿童医院。
此前她已经在珀斯儿童医院断断续续地接受了一年多的治疗。
然而，据女孩的父母说，她并没有得到合适的膳食计划和心理治疗。
“狂乱的急诊室环境不利于她脆弱的身体状况，严重影响了她的心理健康和身体健康，所有这些都会推迟她的康复。”
女孩的父亲在写给议员的邮件中说道。他用了“狂乱”一词来形容急诊室的环境。
这个词同时也揭开了珀斯儿童医院在对待厌食症患者上“不人道”的冰山一角。
01、珀斯儿童医院是否“不人道” ？
据报道，在珀斯儿童医院，饮食失调的患者会被安保人员控制住，并被强制喂食。
患者的父母们说，他们的孩子通过鼻饲管被强制灌食，以达到最低体重，然后就被送回家，好腾出床位。
这个过程中根本没有心理治疗，以致于孩子不得不多次返回医院接受紧急治疗。
一位母亲表示，她的女儿已经7次被送进医院，被困在了这个恶性循环里。
父母会接到医院电话，医院表示，他们的孩子必须受到安保人员的管束。
“父母必须签署一份文件，如果孩子不能管理自己的饮食，就得允许安保人员控制他们。”
“你可以想象，现在强迫这些孩子吃东西，会带来多少创伤。”
一位年轻病人Paige 告诉记者，她被迫吃了六个全麦饼，半升早餐牛奶和12桶酸奶，还有巨量的午餐和晚餐——吃完所有这些之后，还有500卡路里通过鼻饲管喂给了她。
“鼻饲管给我造成了很大的创伤……太痛苦了”她说。
在被诊断为神经性厌食症之前，Paige 形容自己只是一个“吃日常食物的普通孩子”，她说她需要心理援助来应对饮食失调。
强制喂食以达到最低重量，然后送她回家并不能解决她的厌食问题。
“很快我们就出院了，回家后很不满意自己的身体。因为你的体重对你的大脑来说太高了，你被强制喂食，所以你只能限制(食物摄入量)，然后再次被送回(医院)。”Paige说。
“我们没有得到心理治疗，所以没有达到我们需要的安全程度。”
“我认为医院不该采用快速喂养患者，然后让他们出院的策略。而应该是缓慢而稳定地在膳食计划中少量地增加食物量。”
Paige和她的母亲Sam呼吁建立一个独立的机构，让病人可以进行长期的康复。
“我们需要的是心理援助……不是魁梧的保安，”Sam说，“我认为她会因为经常住院而受到很大的创伤。”
缺乏精神护理和心理治疗，再加上粗暴的喂养方式，珀斯儿童医院给厌食症患者造成了心理和身体上的双重创伤。
“在医院重新喂食的过程中，经常出现自残和自杀未遂的情况。”病人Paige说，“总是有人在尖叫，用头撞墙，或者在浴室里用刀片自残。”
而这一切的根源在于医疗资源的不足，床位的紧缺。疫情期间，饮食失调患者激增了80%，2019年的167例增加到2020年的301例。
而与激增的患者数量相对的，是短缺的床位。珀斯儿童医院在整个州只有8个饮食失调的住院病人床位。
所以医院才不管不顾地尽可能多地给患者喂食，让他们尽快达到合格体重，尽快出院腾地方。也不管这种做法会反复对患者造成伤害，根本达不到治疗的目的。
02、更为严峻的问题
然而，粗暴的治疗方式并不是珀斯儿童医院最为人诟病的问题。最严重的问题，是医护人员的紧缺造成的病人死亡事故。
此前，7岁女童Aishwarya因医生治疗不及时而去世一事就已经将问题暴露无遗。
Aishwarya在急诊室的候诊室等待了两个小时，从下午5点一直到晚上7点。她的情况越来越糟，却一直没有等来医生，最终抢救无效死亡。
7岁的Aishwarya Aswath
在珀斯儿童医院的急诊科等待就诊时死亡
Aishwarya的死亡与医院的救治不及时脱不了干系。而医院之所以救治不及时，是因为医护人员太紧缺。
据儿童和青少年健康服务部门（Child and Adolescent Health Service ）主席Debbie Karasinksi透露，Aishwarya死亡当晚，四名医生请了病假，医院只有14名急诊医生值守。
在Aishwarya死亡当天，急诊室的平均等待时间为90分钟，其余时间为54分钟。那天有200个等待的病人，而今年其余时间平均只有182个。
在医院护士写给澳大利亚护理联合会（Australian Nursing Federation）的西澳州秘书Mark Olson的信中，透露了医院的人员值守情况：
信中说道：“我们部门的工作人员如下:11名护士上早班，15名上午班，11名上晚班”。
这些数字包括一名轮班的协调员和分诊护士，他们不能承担工作量。
这些数字还包括2名被分配到紧急短期住院病房，4-5名被分配到抢救小组的护士。
“如果抢救发生在早班或夜班，我们只剩下2名护士来照顾科室的其他病人。”
在同一封信中，护士写道，“在过去6个月里，至少发生了2起SAC 1(1级严重程度)事件。”
“我被告知，护理人员不足被认为是导致这些事件的主要原因。”
自2020年初以来，在西澳主要的儿童医院已经发生了21起SAC 1事件。
SAC 1事件是指那些“已经或险些造成严重伤害或死亡的临床事件，而这不是由于病人的状况或疾病导致的，而是由于缺乏治疗或治疗不当导致的”的医疗事件。
可见儿童医院里的人手缺乏到了什么程度。而与之相对的是等待名单上的病人数量还在不断增加。
之前珀斯的一位妈妈Madison想让自己19个月大的女儿做耳朵手术，但是医生告诉她，要等一年多才能排到一次咨询，而手术则要等18个月！
等待做耳朵手术的宝宝
而耳鼻喉科手术的等待名单上已经有1325名儿童在排队了，其中1149名儿童的手术属于紧急类型。目前手术的等待中位数为177天！
如果选择公立医院，就必须经历长久的等待，再紧急的手术也不例外。如果不幸的话，病情会被延误，甚至导致更糟糕的结果。
私立医院不需要漫长的等待，但需要很多人都难以承受的高额费用。
很多人根本没得选。
03、头痛医头，脚痛医脚？
针对儿童医院人手不足的问题，医院表示会增加人手。
儿童和青少年卫生服务部门（Child and Adolescent Health Service ）的主席Debbie Karasinksi表示，珀斯儿童医院已经发布了护士和医生的招募消息,虽然没说具体需要招募多少个。
有消息称，自从去年12月以来，医院已经招募了119名护理人员，另外还增加了一名下午和夜班的护士。
而开头提到的饮食失调患者床位不足的问题，卫生部也给出了相应的举措。
卫生部长Roger Cook 表示，政府已承诺为西澳的饮食失调项目拨款3160万澳元，这是为年轻人提供心理健康服务额外拨款1.22亿澳元的一部分。
Roger Cook 说:“我很同情正在经历这种情况的家长和孩子。”
解决问题的思路还是老一套，头痛医头，脚痛医脚。
之前取消非紧急手术，承诺会增加158张住院床位。面对饮食失调患者床位不足问题，也承诺会增加拨款。
政府确实做了努力，但是面对严峻的现实情况，这些都只是杯水车薪。而且远水解不了近渴，从拨款到真正落实，可能还需要很长一段时间。
而这能从根源上解决问题吗？答案恐怕是否定的。
问题的根本在于公共医疗资源的不足，有限的公共医疗资源不足以覆盖庞大且日益增加的等待名单。
在这号称最富裕的国度里最富裕的地区，竟然从最大的综合性医院，到妇产科医院，如今又蔓延到儿童医院，都存在这个问题而得不到解决，类似的惨剧是否只会一遍又一遍地重演。
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