新西兰新西兰患癌女子陷“法律陷阱”：自费的药物，必须接受天价

在新西兰

  奥克兰女子Mandy Grantley在被诊断出患有癌症后，筹集了2.5万纽币捐款，用于购买一种延长生命的药物。但这只是她巨额治疗费用的开始。现在，58岁的Grantley必须支付超过4万纽币的药费，才能在北岸的一家私人诊所使用。 这源于新西兰一项法律规定，禁止公立医院使用未被政府资助的药物。 新西兰卫生部长Shane Reti曾称这条法律“在很多层面上都是错误的”，但他最近表示，政府没有考虑对这项法律进行优先修订。 抗癌数年的Mandy Grantley。Photo / Alex Burton 身为两个孩子的母亲，Grantley在2018年被诊断出患有4期肠癌。经过治疗，她的病情得到缓解，但后来肺部又发现了肿瘤。医生推荐她使用未纳入新西兰公共医疗的药物西妥昔单抗（cetuximab）。 如今，Grantley仍在积极接受治疗，她很可能在下个月开始第四轮化疗，以及第三轮西妥昔单抗治疗，减缓或阻止癌细胞的生长。 这款由美国制药公司礼来公司开发的药物价格不菲，价格上限为2.5万纽币。好在礼来有一项支持政策，在用药达到2.5万纽币后，患者可以免费使用西妥昔单抗。 但Grantley支付的费用远超过这个数字，她在一家私人诊所接受治疗的费用为4.6万纽币，将在六个月内接受12次治疗。她最后两轮使用西妥昔单抗总共支付了约3.5万纽币和4万纽币。 这是因为新西兰的私人诊所对抗癌药物的收费存在巨大差异。有媒体调查发现，一些诊所收取的费用比其他诊所高出2.7万纽币，尽管支出的药物成本相同。 每两周，Grantley都会去这家私人诊所注射西妥昔单抗，次日再前往奥克兰市医院接受肺部肿瘤化疗。 而如果她能在非盈利的公立医院使用这款药物，则问题就能迎刃而解。 Grantley说，她不能在化疗的同时注射这种药物，这太不合理了。 “政府不必为此买单。我坐在那里接受化疗两个小时，而（使用西妥昔单抗）可能只需要半个小时。” 为什么公立医院不得使用未被政府资助的药物？ 来自新西兰肠癌协会的Mary Bradley表示，劳动力短缺经常被认为是公立医院反对提供非资助药物的原因之一。 “但护士和患者会说，他们在医院已经拿到了公立医院的药物，只需要换个袋子就可以了。” 在国家党未执政期间，Reti领导了一场运动，允许在公立医院使用非资助药物。他当时还邀请Grantley参加电台节目，通过她的遭遇证明这一点。 Reti还起草了一份议员法案，但没有获得支持，因此被推迟。 当时的工党政府表示，允许公共资源项向有能力使用自费药物的患者倾斜，将加剧不平等。 “这一切在很多层面上似乎都是错误的。”Reti在2021年的一篇专栏文章中写道。 Grantley表示，自从Reti担任卫生部长以来，她就联系过Reti的办公室，但没有得到回复。 Reti的发言人表示，政府的意见是不会推进他提出的修法。 “我们的重点是首先实现其他癌症目标，特别是扩大乳腺癌筛查年龄范围和癌症药物清单。”这位发言人说。 Reti已将该提案交给国家党后座议员Hamish Campbell，并已将其重新提交抽选。 Grantley说，只有富人才能支付非资助药品的论点站不住脚。她通过Givealittle筹集了前几轮治疗费用。她曾在Mt Albert的一家房地产办公室担任私人助理，她的丈夫经营着一家“苦苦挣扎”的进口公司。 西妥昔单抗在50多个国家获得资助，不久前也被新西兰政府列入了未来四年Pharmac资助清单。然而，目前尚不清楚患者何时能免费获得这种药物，而Grantley的治疗十分紧急。 “你不能在2023年11月承诺后又不兑现。”Grantley说，“我是一个国家党人，但我不会投票给任何人。” Grantley正打算再次通过Givealittle筹集治疗费用。 “这太丢脸了，”她用手捂住脸说，“在我这个年纪要钱真是太尴尬了。” -->