新西兰怀卡托医生疏忽致患者肺癌未及时确诊 几周后离世

在新西兰

  新西兰健康和残疾事务专员（HDC）周一发布了针对一名死于癌症的女患者的调查结果：虽然X光检查显示她的双肺都有结节，但怀卡托医管局没有安排她接受进一步检查，导致诊断被推迟。 最近发布的HDC报告，还原了这名60多岁女患者诊断被延误的过程。 2020年2月，这名女患者（A女士）前往一家怀卡托医疗中心检查颈部肿块，超声波检查发现她“淋巴结异常”，随后的胸部X光检查也“发现异常”。 这名医生建议她六周后再次进行胸部X光检查，但未能跟进。 X光检查4天后，A女士再次去看全科医生，抱怨上背部疼痛。这名医生担心疼痛可能是癌细胞骨转移引发，因此与医院的肿瘤科医生讨论了她的担忧。 5天后，A女士因背部、下胸部和腹部疼痛被送往急诊室。同时她还感到恶心、食欲减退和尿量减少。 当时的胸部X光检查“表明肺部结节没有变化”。 然而7天后的X光检查显示双肺都有结节，建议拍CT。 但这一过程被耽搁，“医疗中心和这名女子都没有被提醒。” 2020年5月，A女士再次入院，被诊断患有癌转移，累及肺部、淋巴结、肝脏、脊柱和骨盆骨。 几周后A女士因病离世。 卫生和残疾事务副专员Vanessa Caldwell在决定中认为，怀卡托医管局（现为怀卡托卫生局）“因未能向消费者提供有关其检测结果的关键信息”而侵犯了A女士的权利。 她称，怀卡托医管局未能通知A女士及其医疗中心建议进行CT检查。 “虽然早一些确诊可能不会改变疾病进程，但会给A女士更多的时间来制定更有意义的疾病管理计划。”她说，“卫生局有责任告知A女士异常结果以及进一步成像的建议。” 这是导致A女士确诊被延误的关键因素。 Caldwell认为，全科医生未能跟进提醒，是“导致A女士诊断延迟的一个因素”。 她建议当事医生和怀卡托卫生局向A女士的家人提供书面道歉，建议该卫生局审查其电子报告单流程，并为急诊室工作人员提供培训。 -->