新西兰新西兰年轻人的结直肠癌发病率“惊人上升”
在新西兰
奥塔哥大学的一项新研究表明,新西兰的年轻人,尤其是毛利族裔年轻人的结直肠癌发病率呈惊人上升趋势。 这项研究描述了2000年至2020年间新西兰结直肠癌发病率(CRC)的总体趋势,也是迄今为止基于新西兰人口的最新统计数据。 研究显示,过去20年新西兰老年人群的结直肠癌发病率有所下降,但结直肠癌早发病例平均每十年上升26%。 早发病例(early onset)一般指年龄不到50岁的成年癌症患者。 研究显示,新西兰在这20年里共诊断出56,761例结直肠癌病例,其中3702例为早发病例。 研究显示,这20年里新西兰的结直肠癌早发病例平均每十年增加 26%,其中44%发生在45至49岁年龄组,而50至79岁年龄组的结直肠癌病例每十年减少18%。 这表明老年人患结直肠癌数量在下降,而年轻人在上升。 研究数据模型预测,如果这一趋势持续到2040年,新西兰每年将诊断出524例结直肠癌早发病例,与2020年相比每年增加255例。 毛利族裔“不成比例地增长” 这篇文章的主要作者、奥塔哥大学外科系Oliver Waddell博士表示,结果显示,由于年轻患者数量不断增加,毛利族裔的结直肠癌发病率与总人口相比呈现出不成比例的增长。 50岁以下毛利族裔的结直肠癌发病率平均每十年上升36%,高于总人口26%的增幅。 “这是一个令人严重担忧的问题,因为一旦被诊断出患有结直肠癌,毛利患者比其他患者更可能走向死亡,而且诊断出癌晚期的可能性也更高。这可能是由于延迟诊断和癌症治疗的不公平造成的。”Waddell博士说。 “如果这种增长不加以控制,我们将看到毛利人的结直肠癌发病率超过普通人群。” 呼吁卫生部门降低筛查年龄 基于上述发现,这项研究的作者呼吁进一步延长和降低新西兰的肠癌筛查年龄(目前非毛利族裔为60岁,毛利族裔为50岁)。 “我们认为,在新西兰,对平均风险人群的筛查应该至少从45岁开始。”Waddell说,“不幸的是,在超过三分之一的50岁以下被诊断出肠癌的患者中,当症状出现时,癌症已经扩散到四期,因此需要早诊断。” 这份该研究报告称,加拿大、英国和德国从50岁开始对一般人群进行肠癌筛查,而美国和澳大利亚最近决定从45岁开始进行筛查,美国的几项指南现在建议从45岁开始对全人群进行肠癌筛查。 “提高我们的内窥镜检查能力,应该是我们与其他国家相媲美的首要任务,因为从长远来看,这将为新西兰卫生系统节省资金,因为早期诊断会降低治疗成本,更不用说挽救生命了。”Waddell说。 新西兰肠癌发病率世界最高 肠癌的传统危险因素包括:肥胖、摄入酒精、摄入加工肉类、含糖饮料和高脂肪、低纤维饮食。但报告称,结直肠癌早发患者的肠道肠道微生物群系有所不同——可能与他们的早期经历或环境因素有关,如剖腹产、配方奶粉喂养、抗生素使用、饮食改变、合成食用色素摄入等。 作者强调,尽管结直肠癌早发病率不断上升,但这在很大程度上仍然是老年疾病。 新西兰是世界上肠癌发病率最高的国家之一,每年诊断出超过3000例肠癌患者,仅次于前列腺癌和乳腺癌。它仍然是导致新西兰人癌症死亡的第二大原因,每年有超过1200人因此死亡。 -->