新西兰机密报告：怀卡托医院拖延患者致死 手术难做

在新西兰

  一份泄露给媒体的报告显示，怀卡托医院长期存在心脏手术延误的问题，一些心脏患者的死亡本可避免。这份报告，也为医疗系统的延误敲响了警钟。 新西兰先驱报调查记者Nicholas Jones披露了这份调查报告的内容。 怀卡托医院。Photo / Alan Gibson 怀卡托医院是北岛一所大医院，最近，一位消息人士将这份机密报告泄露给新西兰先驱报。报告称这家医院存在严重的延误治疗问题，并导致本可避免的死亡。该消息人士担心这些问题得不到妥善解决。 报告称，由于怀卡托医院存在严重延误治疗的问题，不得已将心脏病患者送往其他医院进行手术。 为了解决问题，该院邀请奥克兰市医院的专家前来调研并出具报告。后者发现这家医院存在“资源挑战”（主要是医护不足）、“流程问题”和“沟通、信任与人际问题”。 专家称，怀卡托医院的一些问题长期存在且“相对严重”。 “显然对患者的治疗结果构成风险。”专家称，“至少，人们普遍认识到患者体验不佳和可避免的术前死亡率（较高）。” 怀卡托医院作为区域医疗中心，其心脏病治疗部门接收来自周边地区的患者，包括罗托鲁瓦、吉斯伯恩、塔拉纳基和丰盛湾。 与其他医院一样，该院也有死亡率和发病率指标，并进行同行评审。 在心脏病学领域，巨大的需求和医护不足意味着临床医生很难有足够的时间来治疗患者。这份报告称，一些心脏病专家没有做任何病房工作，而那些做病房工作的人工作量“非常繁重”。 仅仅超声心动图，就需要长时间等待。 奥克兰的专家在报告中称，这家医院“在沟通和计划方面明显存在挫败感”，有关条件/薪酬的争议持续不断，而且对于应该进行哪些手术也难以达成共识。 通常来说，高风险患者由多学科医生进行会诊，决定下一步和长期治疗方案。 然而在怀卡托医院，“似乎并没有那样系统化或以患者为中心”。 报告还称，怀卡托医院的ICU人员严重短缺，加剧了心脏手术的延误。 新西兰只有5家医院能做心脏手术，其他医院也有患者积压的情况——在全国范围内，有一半需要心脏手术的患者等待时间超过专家认为的最长时间范围。 2023年1月，卫生官员们打算向卫生部长建议将患者送往澳大利亚进行心脏手术，但该提议因临床医生的反对而被放弃。 怀卡托医院一名要求匿名的医生对记者说，在这家医院，患者遭受了痛苦，可能需要召开多次会议、进行“无休止的辩论”才能决定治疗方案。在其中一起案例中，一名患者迟迟得不到手术，在拖延中死亡。 “是的，存在ICU床位问题，但这并不是心脏手术严重延误的全部原因。”这位匿名的医生说。 新西兰先驱报的调查发现，怀卡托医院的系统已经因为医护不足而“破碎”，导致“患者的治疗结果令人担忧”。 报告还发现，职场欺凌和压迫行为在这家医院“组织的各个层面都很普遍”，心胸手术名单的处理“严重失调”。 根据调查结果，改革前的地方医管局已经对该医院的心脏手术服务进行了为期两年的彻底改革，包括雇用更多医护、改善团队合作和领导力。 --