新西兰家庭医生两次疏忽 NZ患癌男子被切除多颗牙齿和半个肺

在新西兰

  根据卫生和残疾事务副专员7月31日发布的一份医疗事故调查报告，一名新西兰男子因家庭医生对他颈部一处肿瘤处理不当，导致他的治疗被延误，最终被切除几颗牙齿可半个肺。 这起事故发生在2011年。当事的男患者第一次前往家庭医生处检查颈部一个肿块，这个肿块已经存在一年，但在过去三个月突然增大且变得更加柔软，导致他喝水也会吞咽困难。 这位家庭医生原本在海外执业，接待这名患者时刚来新西兰工作第一周。她称，印象中这个肿块是一个“肿大的淋巴结”，可使用抗炎药物治疗两到四个星期。同时她建议这名男子如果症状恶化要告诉她，并在4个星期后回来复诊。 但这名男子没有按时复诊。直到6个月后，他再次来到诊所，称牙疼一个月。这时，这名家庭医生发现他的颈部肿块“仍然在那里，并没有改变”，并且他的“颌下腺没有改变”。 这名医生承认患者的牙齿感染干扰了她的判断，以为是普通的牙龈感染，错过了患者第二次确诊的机会。 不到一年后，这名50多岁的男子向这家诊所发邮件，称他在海外诊断出腺样囊性癌，将在三周内接受手术。这是一种罕见的唾液腺癌症，2022年6月医生认为他的生命剩下三到五年。 专家告诉他，如果早期干预，可以避免两次手术，包括拔牙和切除半个肺。 卫生和残疾事务副专员Vanessa Caldwell发现，这名家庭医生没有按照临床指南将这名患者转到专家进行进一步检查。 “尽管该男子的癌症是一种罕见的、生长缓慢的类型，通常会妨碍早期诊断，但他的颈部肿块持续存在且尺寸较大，两次就诊时都没有明确的原因。”调查报告称，“他错过了两次早期诊断癌症的机会。” 副专员建议这名家庭医生审核她看过的20名出现不明原因肿块或病变的患者状况，并报告是否对每个病例都采取了适当的措施。 --