新西兰“史上最糟!”NZ全国仍有67,000人等待就医
在新西兰
医院候诊积压情况恶化,近67,000名患者逾期未接受治疗或预约专科医生。对此,卫生当局警告说,“需要一些时间才能显著改善”。 等待就医人数不减反增 去年5月,卫生部长Andrew Little宣布了一个“强大”的工作组和国家计划来解决患者就诊积压的情况。 然而,Herald On Sunday获得的数据显示情况已经恶化。 截至去年11月底的最新数据显示,等待接受治疗或等待第一次专科医生预约超过四个月时间的患者人数已达到66,837人。 这比2022年3月Little在宣布清除候补名单计划时引用的数字增长了4,131。其中,骨科、耳鼻喉科和普通外科的积压量最大。 Little说,最近爆发的疫情是罪魁祸首,政府告诉Te Whatu Ora - Health NZ(卫生局),解决候诊积压“仍然是重中之重”。 原因分析:新系统建立需要时间,疫情冲击,医护人员人手紧张 Health NZ全国医院和专科服务主管Fionnagh Dougan表示,减少就诊等待人数的计划得到2020年预算中近2.83亿纽币的支持,该预算将在三年内使用。 “随着新系统和流程的建立,显着的改进将需要一些时间……疫情继续扩大我们自己的医疗保健系统的能力,并且由于持续的高水平紧急需求,我们继续承受压力。 “这也影响了计划的护理工作的进展,并扰乱了计划的择期手术量。医护人员生病和缺勤的情况增加,再加上必须优先考虑需要紧急护理的人的医院持续面临压力,这意味着自去年10月以来按计划进行的护理数量较少。” 当手术和预约诊疗的目标没有达到时,包括由于过去的疫情封锁,逾期病例“会进入下个月,导致候补名单激增,其发生率高于治疗所能跟上的速度。预计这一趋势将在未来几个月继续下去。” 解决方案:按紧急情况排序 Dougan说,延迟护理的决定是由临床团队谨慎做出的,“不是轻率的”,急症和需要较为紧急治疗的患者被排在前面。 Little表示,去年10月至11月,新冠病毒的传播增加了住院人数,包括重症监护病房,这减少了计划中的复杂手术和程序的完成。 等待时间最长的人被优先考虑,尤其是毛利人和太平洋裔。 Little说,自去年7月以来,等待评估超过12个月的人数减少了1900多人。 “尽管到2022年底新冠疫情病例有所增加,但卫生系统在2022年7月至11月期间提供了382,814次计划护理干预。” 反对党:政府行动太晚 国家党卫生事务发言人Shane Reti。照片/Mark Mitchell 国家党卫生事务发言人Shane Reti说,等待就诊数量之大是有史以来最糟糕的,并且何种情况可能会持续到2023年。他说,一些地区比其他地区更糟糕。 他说,政策决定让事情变得更糟,包括政府在12月将不符合条件的护士、助产士和专科医生加入到直接拘留途径中。 Reti认为,这已经太晚了,新西兰远远落后于其他为医护人员提供拘留途径的国家。 Reti说,他经常与逾期治疗的患者联系,包括那些失明的患者,等待太久会给他们带来焦虑、压力,而且健康状况往往会恶化。 尤其令人难过的是,有些人的病情导致他们在等待时体重增加,然后被告知他们进行全身麻醉的风险太大。 “我收到了所有的电子邮件……‘Shane,我的髋关节已经在等候名单上八个月了。 因为痛得我晚上睡不着觉,因为我不能走路了,所以我的体重增加了。而且因为我体重增加了,所以我不再是完成臀部手术的合适麻醉风险’。 “等待的患者被承诺在四个月内接受治疗。然而,他们慢慢地发现自己完成臀部或膝盖手术的机会正在消失。” 医护从业者:就医需求不断增加 医生和牙医工会受薪医疗专家协会 (ASMS) 的执行董事Sarah Dalton表示,新西兰缺少数千名医护人员。 这种短缺是随着就医需求的增加而出现的,随着人口老龄化日趋严重,很多人还患有糖尿病等慢性病。 “等待名单不断增加,我并不感到惊讶……我认为Rob Campbell(Health NZ主席)本人曾说过,在情况好转之前会变得更糟,他是对的。” 她指出,漫长的候诊名单将成为今年大选的焦点,并且可能让新总理Chris Hipkins头疼。 然而,Dalton表示,这个问题非常复杂,需要长期的、跨党派的规划和行动——尤其是解决医护人员配置危机。 候诊名单工作组由Counties Manukau Health的外科医生兼首席医疗官 Andrew Connelly 领导,Little 将他描述为“医疗服务解决者”。 其他成员包括癌症控制机构首席执行官Diana Sarfati,她随后被任命为Ashley Bloomfield博士的接替者,担任卫生总干事。 在去年5月的演讲中,Little表示,由于疫情的破坏,英国等其他国家的逾期患者数量增加得更严重。然而,他说,使用 “一切照旧”的方法处理积压的就诊名单可能需要三到五年时间。 “这不符合任何人的最佳利益。我希望我们能在比这短得多的时间内处理就诊积压问题。” 截至2022年11月底,逾期医疗护理等候名单的最新数据: 等待首次专科医生预约的时间超过四个月:37,779人(2022年3月为35,942人) 等待治疗的时间超过四个月:29,058人(2022年3月为26,764 人) 资料来源:新西兰卫生部Te Whatu Ora --