新西兰又一传染病风险激增?新西兰在2019年就曾经历过…
在新西兰
卫生专家近日表示,为了扭转新西兰儿童麻疹疫苗接种率直线下降的局面,我们需要做出巨大努力。 他们说,现在儿童麻腮风疫苗接种率如此之低,导致新西兰很容易爆发类似2019年的严重麻疹疫情。 在某些地区,毛利和太平洋族裔的麻疹疫苗接种率已降至32%。照片:RNZ/Rowan Quinn 前车之鉴 2019年,新西兰麻疹疫情爆发导致2000多人感染、700多人住院,其中大部分是居住在奥克兰南部的儿童。当年的麻疹疫情还从新西兰传播到了萨摩亚并导致当地70多人死亡,其中大多数是儿童。 上周,世界卫生组织警告说,现在麻疹的首剂疫苗接种量处于十多年来的最低水平。新西兰专家警告人们,本国也面临着这种情况。 在一些地区,毛利人和太平洋岛民的患病率已降至32%,所以人们害怕毁灭性的麻疹疫情可能突然爆发。 作为Manukau地区家庭医生以及Pasifika GPs Network的主席,Api Talemaitoga对此表示非常担心。 “(疫苗接种率)很重要,”他说,“它意味着这些儿童疾病感染病例增加的可能性。我们都记得麻疹如何在奥克兰南部和萨摩亚爆发。” 麻腮风疫苗接种率一再下降 研究人员在对主要影响太平洋和毛利社区的2019年麻疹疫情的审查中发现,如果不是公共卫生不佳、规划不善和缺少疫苗加强针等防疫手段,麻疹在很大程度上是可以预防的。 从那以后,包括麻疹、腮腺炎和风疹在内的儿童疫苗接种率出现了进一步下降。 “我害怕的是我们所做的一切就像是闭着眼睛走路,”Talemaitoga说,“(只能祈祷)主啊,请不要再让麻疹爆发,因为我们忽略了让麻腮风(MMR)疫苗接种率达到标准。” 奥克兰大学儿科研究员Anna Howe博士表示,(MMR疫苗)总体覆盖率已从2017年的近80%降至仅65%。 她还警告说,毛利以及太平洋族裔和其他人之间的疫苗接种率差距正在拉开。她说,三年来,毛利群体接种MMR疫苗的比例从大约70%下降到45%。 Talemaitoga说,在Manukau地区,这一比例低至32%。 Dr Api Talemaitoga。图片:RNZ 边境开放:可能增加麻疹传播风险 Howe说,虽然新冠疫情加速了麻疹疫苗接种率下降,但并不完全是罪魁祸首,因为麻疹疫苗的下降趋势早在新冠疫情到达新西兰之前之前就开始了。 “在我们进入新冠大流行之前,实际上已经开始看到一点点下降,所以我们已经从相对较好的覆盖范围变成开始下降,然后现在我们有点像大流行的‘宿醉’。”她说。 Howe认为,随着近期新西兰边境全面重新开放,已经不堪重负卫生系统尤其脆弱。 “我们非常害怕麻疹疫情会再次发生,特别是考虑到儿童疫苗接种率低并不是新西兰特有的情况,”Howe博士解释说,“这是一个国际问题,意味着全球可能会有大量麻疹病例在传播,而且可能会通过入境传到新西兰。” Howe表示,麻疹疫苗接种率下降如此之多的原因有很多,但她相信有了2019年的经验教训,新西兰应该可以更好的应对。 Hutt Valley Māori健康服务提供商Kōkiri Health的负责人Teresa Olsen也注意到了麻疹疫苗接种率的下降。 借鉴新冠疫苗接种经验 她说,卫生系统围绕疫苗接种工作存在不信任和不重视的问题,但是,归根结底,这也可能归咎于近年来贫困人口的激增。 “很多人生活环境不佳,所以(相比接种疫苗)有其他事情要先做,”Olsen说。 “他们的首要任务不是让孩子接种疫苗,而是确保家人能吃饱饭。他们的每天都过得很艰难。” Talemaitoga医生说,许多家庭找GP都很难。对于可能只有一辆车、从事多份工作或没有闲余收入的家庭来说,时间非常紧张。 但这位自称为乐观主义者的人表示,他有信心新西兰从2019年的麻疹疫情中吸取了教训,并且在推广新冠疫苗的接种中的有效方法也可以在推广麻疹疫苗中有所帮助。 “我认为现在需要我们共同努力。令人鼓舞的是,我们为毛利和太平洋群体以及整个国家提高了新冠疫苗接种率。类似的事我们可以再做一次。” 这是Kokiri Health正在做的事情。Teresa Olsen表示,他们尝试在快速新冠疫苗接种点提供流感和其他儿童疫苗,并取得了一些成功,并且正在与已经建立联系的家庭交流。 但她也警告说,提高滞后疫苗接种率的任务并非易事。她说,许多人已经形成了固定的思维方式,卫生部门要战胜大量关于疫苗的错误信息。 “我们的许多家庭处于信息超载状态,以致不再接受新的信息。当我们试图解决有关儿童免疫的所有问题时,就更加困难。” 政府表示,正在努力增加疫苗接种量,利用新冠疫苗接种经验和2019年麻疹爆发的经验教训,为毛利人和太平洋群体的疫苗接种点和社区提供支持。 Api Talemaitoga也表示将继续推动以上工作的进行。 “像我这样的人需要不断地提醒卫生系统‘什么事是行不通的’,这就是你需要为太平洋族裔、毛利群体、以及残疾人和其他高健康需求人群做的事情。我们知道什么方法行之有效,绝不能回到一刀切的政策。” --