在新西兰
最近，一篇微信长文《流感下的北京中年》刷爆了朋友圈，那么新西兰医疗体系和ICU系统是怎样的呢？这篇文章就给大家介绍一下…
《流感下的北京中年》文章作者是一位居住在北京的中年人，他刚刚办完退休手续的60岁岳父，因流感，从门诊住进ICU，最终医治无效去世。作者用将近2.6万字详细记录了29天内:
一位身体硬朗的60岁老人，从患上流感到住进ICU到阴阳两隔；
一个家境殷实的中产家庭，因一场流感几乎一夜回到解放前…
在读完这篇文章为作者的不幸感到惋惜的同时，可能很多人都会不自觉地问自己——
“如果这事情发生在我身边，怎么办？”
是啊…一个光鲜的中产家庭，收入妥妥碾压全国大多数，但在一场突如其来的流感面前，却显得那么脆弱和无力。
在这里，菌不想深扒这篇文章的立意，也不想讨论到底老人得的哪种感冒，只想用一篇文章来给大家讲讲——在新西兰，流感如何治疗、如何注意、如何预防。
随着气温逐渐下降，新西兰流感高发季也即将来临
而今年，世界范围内的流感好像比以往更为凶猛。
所以，为了家人，为了自己，提前了解这些基本新西兰医疗知识，非常有必要。
Lisa是新西兰某医院ICU的护士，在ICU病房工作了多年，她向菌分享了一些个人从医多年的经验和体会，也望能够帮助大家在了解流感的同时，也能够更多地了解新西兰的医疗体系。
每年新西兰都有人因流感进入ICU
很多朋友移民新西兰是因为好山好水环境纯净，认为新西兰空气好没有雾霾，因为不容易有病毒。但新西兰的冬天也有病毒和细菌，也少不了流感肆虐。
据新西兰免疫接种咨询中心估算，新西兰每年约有20万人感染流感。
根据新西兰卫生部数据，每年新西兰都有十几到几十人死于流感！还有一部分人需要在重症监护室（ICU）接受特别治疗。
Lisa说“感冒看似小事，但也可能会致命。”
“冬季是新西兰的流感高发季，我所在的ICU科室每年都接收一些因流感而引发并发症的病人。所以在新西兰，因为流感而住进ICU的病例并不罕见。” Lisa说。
据Lisa解释，一般来说，感冒引发严重并发症有两个原因——一是自己没意识到得了流感；二是感冒之后不注意治疗。
“如果有了感冒症状，自行吃药2-3天都没有缓解，而且有呼吸困难、发冷或喉咙严重肿大等现象，那么就需要赶快就医了。”
新西兰医疗系统全国一体，无需病患自己联系医院找床位
在新西兰，如果感冒了，一般是先看家庭医生（GP）。如果GP诊断出病情严重，会直接打电话给急救中心。急救中心的医生就会把病人分到一般病房或者ICU。
“所以过程很简单，不复杂。就是要根据病情来。”Lisa说。
（新西兰某医院ICU，图片来源网络）
Lisa表示，新西兰的ICU也分为很多种，根据病人类型和病情的不同，会有相应的ICU科室收诊。据她介绍，新西兰有婴儿ICU、儿童ICU、普通ICU、心脏科ICU以及CVICU（包括ECMO，也就是最近大家频繁听到的人工肺）。不过一般小的ICU没有ECMO。
新西兰哪家公立医院的ICU设备最好、最先进？
Lisa告诉菌，“新西兰公立医院的ICU都是一个级别的，没有最好，只是每个医院ICU科室的侧重点不同。”
Lisa表示 ，“值得注意的是，新西兰医生在病人治疗上是绝对权威的。”
在新西兰，能不能进ICU或者什么时候需要进ICU，是由医生说了算。
此外，新西兰的ICU病床也有限。如果出现拥挤或不够用的情况，那么医院就会与其他医院协调，把病人转过去，而不需要病人自己去其它医院找床位，大的ICU会互相帮助。
好在，新西兰的公立医院是全国统一的医疗系统，在资源调度方面也比较灵活。
新西兰ICU有多贵？用血是否需要先献血？
《流感下的北京中年》一文中，作者给出了他岳父在北京某医院ICU病房中的开销——
“ICU的费用大概是每日8000-20000元”
“人工肺开机费6万，随后每天2万起。”
这可不是一般家庭能支付得起的数字…
但在新西兰，ICU属公共医疗体系，因此，任何一个在新西兰有资格享受免费公共医疗体系的人，如果需要接受ICU治疗，都不需要自掏腰包。
（奥克兰医院，图片来源于网络）
据悉，新西兰ICU治疗的基本费用是每天6000纽币（所以，也提醒各位拿旅游签证来看望家人的朋友，记得买份保险）。但只要你能够享受免费的公立医疗，就不需要掏一分钱。
新西兰公民和持有永久居留权的居民，以及持有两年以上的工作签证，都能享受免费公立医疗体系的服务。
另外，Lisa告诉菌，新西兰的病人如果需要输血，那么也不用先献血或者买血。“新西兰义务献血的比例很高。”
进了ICU还能出来吗？破除关于ICU的误解
不少人一听到ICU就吓破了胆，认为只要进了ICU就等于生命即将走到尽头。但Lisa解释道，这是很大的误解。
“就我在新西兰多年的医护工作来看，有一半多的人从ICU成功救治过来。不是进了ICU就等于死亡，ICU并不是临终关怀医院。”
（新西兰某医院ICU，图片来源网络）
还有一点就是，在中国，如果患者病情严重，会由家属来决定最后是否接着治疗或放弃治疗。
但在新西兰，是否治疗不是由家属决定的，清醒的病人可以自己做决定。
如果病人无法做决定，ICU医生会咨询各方意见，最后给出结论，得出一个“医疗判决书”（Medical Decision）。医疗判决书会客观地根据病人的病情来决定是否还要继续治疗。一般来说，家属也会尊重医生的判定。
“在新西兰，家属不能质疑Medical Decision，这个是决定。家属可以要求第三方的comments，但是不能改变决定。”Lisa说。
另外，Lisa认为新西兰的ICU很人性化。
中国ICU家属探视时间只有一天几分钟，而新西兰在不影响治疗的情况下，基本上病人家属都可以陪着病人。“这一点很重要，因为一个人呆在ICU，恐惧孤独肯定有的，家人的陪伴是他们活下去的动力。”
最最最最最重要的，关于流感的防治
“平时增强自身免疫力，是对家庭和亲人最诚挚的爱。”——网友向灵
Lisa表示，流感季节对于普通人就是要注意勤洗手、加强锻炼等。建议老人小孩和抵抗力差的人去打流感疫苗。
关于流感疫苗
不少朋友认为流感疫苗只能防之前的病毒，所以抵抗不了新的流感病毒。
对此，Lisa解释道，世界卫生组织WHO每年都会对流行病毒趋势做预测，预估本年会有哪些病毒爆发。
“所以流感疫苗其实是对可能出现病毒的预测，当然就会出现预测不完全准确的情况。另外，流感病毒特别容易发生变异，所以变数也很大。不能说疫苗没有作用，只能说不能起到百分之百预防的作用。”
虽然注射流感疫苗是自愿的，但每年新西兰健康部都会鼓励大家去注射。
在新西兰，对于一些高危人群，流感疫苗的注射是免费的。高危人群主要包括：
- 孕妇；
- 经常使用哮喘防喷剂的患者；
- 糖尿病患者；
- 有肾脏问题的人；
- 癌症患者；
- 重症患者；
- 年龄在65岁及以上的老人；
- 4岁或以下，曾因呼吸道疾病住院或有严重呼吸道病史的儿童等。
得了流感请不要带病上班
如果患上流感，一定要注意休息，这个时候千万不能疲劳过度，尤其不建议带病上班、带病上课等，否则，容易诱发并发症，如，重症肺炎、重症脑膜炎等，流感本身并不可怕，可怕的是因流感引发的并发症。
自我防护很重要
如果你身边有人确诊为流感，你要学会自我保护，尽量减少与他的接触，如果一定要交流，最好双方都戴上口罩。
如果家中有小孩，你在接触、照顾流感病人后，一定要仔细洗手。
希望这篇文章能带给大家足够的警醒。
健康，是对家人最诚挚的爱。
