澳洲平安夜,宝宝在westmead医院诞生记(新加产前课笔

在澳大利亚幼儿产妇




宝宝在平安夜的晚上诞生在westmead医院,现在转眼已经4个多月了。宝宝的中文名字是奶奶起的,有个“超”字,我就叫他小超人了。英文名字是爸爸起的,爸爸迟迟不给宝宝起名字,所以宝宝在预产期过了一天都没动静,我在去医院做例行检查的路上埋怨爸爸,爸爸随口说叫Raymond吧,他希望“everybody loves Raymond”,呵呵。就这样,超人宝宝在名字起好后的几个小时就出生了。

我坚持每天都给他拍好多好多照片,希望用照片记录下他成长的每一点点变化,等他长大了,让他看看自己是怎么成长的。只是遗憾的是,小超人出生的那一刻没有被记录下来,因为那天的经历不太一样......

先看看超人出生第二天的样子吧
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我挺喜欢上westmead医院的产前课的,May讲的生动有趣,也对像我这样的新妈妈帮助很大。
课程内容分为:
产前前后------见46#
母乳喂养-- ---- 47#
新生儿护理------48#
宝宝洗澡-------49#
可能出现的问题----50#
服务---------51#
分娩过程-------52#
分娩技巧-------53#
药物止疼方法-----54#
第二产程-------55#
异常分娩-------56#


[ 本帖最后由 想家的叶子 于 2009-5-12 16:04 编辑 ]

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2008年12月24号,预产期过了一天了,还是没任何反应,之前医生都说我可能会早产呢。下午约好了又要去医院做例行检查,早上起来msn上碰到了精灵鼠TA妈,她预产是21号,现在己经疼了一夜了,可还没到医院接收入院的条件,就一直在家忍受着疼痛,我当时还很羡慕她,至少看到希望了,再坚持一段就可以见到宝宝了,而我还一点反应都没有。吃过午饭,早早就往医院赶,特意让老公把车停在离医院很远的地方,一是可以不受停车2小时的限制,二是为了多走走,也许能早点有反应呢,现在看来真是明智啊。

2点到了医院,预约时间是2点半,不过正赶上平安夜,人很少直接就见到了助产士。还是老三样简单的检查,量血压,听几声胎心,量宫高,我一直都觉得每次的检查太简单了,不像国内那样做很多检查,一直都质疑如果真要有问题,就凭这三个检查就知道了吗?
助产士量过血压说,你血压有点高,去验个尿吧。几分钟后,结果出来,尿里有蛋白。奇怪,我怎么会血压高呢,这几个月来,血压一直都是60/90或70/100,而这次是100/150,可我自己一点不舒服的感觉也没有。助产士让我再去验血,然后需要等2个小时后再测血压,如果还高,就要再等2个小时,她还说如果下周三再不生,就要做胎心监护,帮我约好了胎心监护的时间并亲自到前台帮我约了下周三的例行检查。

抽过血,和老公坐在大厅等着,想着老妈还一个人在家呢,我们晚回去,她又该担心了。今天是平安夜,还计划着晚上去超市购物,因为商场可是两天都不开门的啊。等了大约半个多小时,我们被叫进了胎心监护室,有点意外啊,不是约好下周才做吗,怎么现在就做了呢?宝宝在肚子里似乎睡着了,被助产士要求喝一大杯冰水来刺激宝宝醒来,监控了大约半个小时,又量了血压做了简单检查.随后来了个医生,直接告诉我们不能走了,他说会让我的宝宝在今天晚上或明天早上出生。天啊!对于这个消息,我们可是一点准备都没有,心理没准备,物质上也没准备啊,什么东西都没带,就连手机都几乎没电了。护工马上推来了轮椅,我就这样直接被推进了产房,接着在里面呆了整整33个小时。

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进了产房,躺在产床上,胳膊和手指绑上了监控仪,每5分钟自动测量血压和心跳等。陆陆续续来了一堆医生护士,每个人看起来很紧张的样子,问这问那的,可我没有任何不舒服的感觉,所以一直笑呵呵的看着她们进进出出。两个手背都被插上了输液的针管,这可是我长这么大第一次输液啊。接着打了催产针,我很快隐约能感觉到宫缩的疼痛了,疼痛很轻。看着身边监测仪器上的数据,血压一度升到了高压192低压110,这个数值一度又让产房里热闹了好一阵。

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6点半,麻醉师来了,医院本来不会主动给用Epidural的,不过我是没的选择,因为Epidural有个副作用就是会使血压降低,此时对我来说让血压降低是好事。麻醉师为了让我更清楚了解Epidural的各种问题,打电话到翻译中心,通过翻译来一条条的给我讲他是如何操作以及可能会出现的问题。我在上产前课的时候早就都了解了,如果不是这种情况,我一定会先试试用另外两种减轻疼痛的方式的,只是现在上课讲的那些都用不上了。
麻醉师让我坐在产床上,脚下踩着凳子,弓起后背,老公握紧我胳膊让我尽量保持不动。我感觉到麻醉针插入脊柱,没有想象中的疼痛,很快就几乎感觉不到宫缩的疼痛了。产房安静下来,只留一个助产士一直陪在我身边,她把屋里的灯关掉,又把产床上的大灯调换了方向这样可以让我好好睡一觉了。老公去车里拿了张CD放进播放器。助产士坐在对面的椅子上时刻盯着监测仪器上的数据,我只要看她,她就对我笑。我一直觉得好渴,可是助产士不敢给我水喝,她盛了一杯冰块给我,让我渴的时候就含一块冰,含在嘴里可舒服了,在当时我觉得那是最美味的食物。别人生孩子前都是吃巧克力,喝红牛,我就一直吃着冰坚持到宝宝出生。

这几个小时感觉过的真快也很舒服,转眼到了9点,助产士换班了,又来了一个漂亮的澳洲MM,也很爱笑,她们的笑容让我心情放松,也意识不到其实自己当时情况是很危险的。

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9点半,我又开始有疼痛的感觉了,助产士检查已经开到7指了,她又给我加了一些麻醉的药量,只是不能加太多。我依然能感觉到每次的宫缩,那种疼痛倒是可以忍受的,让老公帮我看着表,计算着每一次宫缩的间隔。很快,我感觉到疼痛越来越强烈,助产士又检查了一下竟然全开了,不过她让我忍住不要用力,她不能帮我接生,必须由医生来才可以。她去通知医生去了,老公在身边鼓励我坚持住。

屋里的灯又被全部打开了,来了2个医生和几个助手,再次检查了我的血压心跳和体温,在各种降压方式下,血压总算在正常范围内了。产床被稍微直立了一些,我马上感觉到一阵恶心,忍不住吐了起来。中午只吃了点面条,本来待产包里准备好了巧克力和液体早餐,只是都在家没带过来,就算带来了,医生也不会让我让吃的,就是怕吐的厉害。我的胳膊上迅速被打了一阵止吐针,这一针可能打的太仓促了,以至于胳膊上淤青了一大片到出了医院好多天才消去。医生说为了让我迅速把孩子生出来,他必须给我侧切也必须帮助我把孩子吸出来,这个时候只能听医生的了。在之前我了解的是这里的医院都不会给侧切的,他们支持自然撕裂的方式。我的一个朋友在这里生孩子,宝宝8斤,生的过程很痛苦,医生都不给侧切,最后撕裂程度非常高。这样看来,我当时的情况确实是太特殊了,医生不能让我长时间疼痛和用力,血压在那个时候如果再升高,后果可能是很危险的。

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现在很多当时的细节已经记不清楚了,只是记得老公看我难受的时候握紧我的胳膊说,我们就只要这一个孩子了,不能让你再经历这些疼痛。可是事后,他估计是早就忘了他说过的话,他希望有2个孩子可以让他们不孤单。
印象中我似乎只用了4,5下力,孩子就出来了,这个过程很快,也没有想象中那么疼,侧切和缝针都没太多感觉。老公说他一直想象着我在产床上疼的大喊大叫,他能在一旁紧紧的握住我的手,估计是看电视里的情节都这么演的吧。只是我的手他是握不了了,两个手上都是输液的大针头,而且我也没有大叫,这个场景完全和他想象的不同。人都说,生孩子的痛苦是最容易忘记的,因为大脑会产生让你失忆的激素,要不怎么说生个孩子傻3年呢。

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10点41分,宝宝出生了,助产士问老公要不要拍照,可惜我们没带相机,老公掏出手机打开的那一刻,手机没电自动关机了。唉,遗憾了,宝宝出生那一刻的样子没能拍下来,也没办法在第一时间通知老妈。

宝宝被包裹好放在我身边的婴儿车里,感觉他好小,他也很乖,一直睡着,我没办法抱抱他,只能躺在产床上。老公侧躺在旁边的椅子上,昏昏欲睡,宝宝一哭,他就赶快起来去看看,宝宝很乖,就哭2声,马上又安静的睡着了。我觉得好累好困好饿啊,助产士说休息室的冰箱里有吃的东西,让我老公拿给我吃。可是有的只是凉牛奶,凉三明治,凉的沙拉。我生完孩子的第一顿饭就只有这些了。

因为还要继续输液,助产士没办法让我去洗澡,只好给我端来了温水,让老公帮我擦一擦。我好想好好睡一觉,这可是奢望,助产士准时的每一个小时来检查一遍身体,量血压心跳体温等,每量一次血压,我手上插的针头就被带动的疼一下。就这样,我刚刚迷迷糊糊的要睡,就又来检查了。

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12月25日,圣诞节喽。清晨6点,老公回家去接妈妈了也好把准备好的东西都带过来,老妈一定一个晚上都没睡踏实。我的腿上被绑上了运动肌肉的装置,有节奏的一动一动的,很好玩,呵呵。助产士每次检查的时候都会拿个小棍子敲敲我的膝盖,看看腿有没有条件反射的动一下。

老妈总算来了,还带来了热乎乎的小米粥,有老妈在身边真好啊。因为是圣诞节,中午有圣诞大餐吃还有圣诞礼物包,嘻嘻,赶在圣诞节生宝宝还不错。


上午总算把左手输液的管子拔了,只是针头还不能拔,打Epidural的管子也不能拔,不过总算可以伸手摸摸宝宝了。
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[ 本帖最后由 想家的叶子 于 2009-5-11 15:35 编辑 ]

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25号,我被转到一个更大的产房里,空空的产房,助产士已经换了不知道几个班了,依旧是每一个小时来一套全面检查,有的助产士甚至就坐在我的产房里不走了,想多和老妈妈聊聊天都被助产士制止了,唉!
好想洗澡,只好老公和助产士帮我推着输液架子,帶着导尿管,艰难的去洗澡,洗个澡好舒服,只是走出来的时候,眼前发黑差点晕过去。
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[ 本帖最后由 想家的叶子 于 2009-5-11 15:17 编辑 ]

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我必须在产房里被监测满24小时,除了每个小时的检查,我又被抽了好几次血,真是受不了了,老公就问医生,为什么老抽血啊,医生很严肃的说,你不知道你太太病的很厉害吗?
我当时还真沒觉得自己的情况很严重,因为沒经历很长时间的阵痛,还觉得生个孩子沒传说说那么难呢,呵呵,真是无知者无畏啊!
晚上8点多让老公和老妈都回家休息去了,只剩下我一个人在产房里,盼着赶快输液完,赶快把我转到病房去。晚上10点多,又换了一个助产士,她好像是新手,弄了半天输液仪器都搞不定,用小木锤敲我的膝盖都不知道该敲哪个位置。好在总算在26号凌晨1点多,叫来护工,推来一张病房的床,把我转进了病房里。
到了病房才发现,还是住在产房舒服啊。我被安排在在助产士办公室的对面,病房的门也不关,晚上我就看着她们进进出出,听着不断的宝宝哭声和整夜都会响起的按铃声。没有像产房里那样有专一的护士照顾我,也不会按了铃马上过来,不过好在每个助产士都很nice,尽量帮助我,因为那个时候我两手的输液针头都还没有拔,手一动就很痛,也沒办法抱宝宝。导尿管也沒拆,上下床活动都很不方便。

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超人宝宝26号的样子
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白天的日子很好过,老公和老妈都早早过来,帮我抱着宝宝,老公可以喂饭给我,医院的饭菜简直难吃死了,还是老妈炖的牛肉好吃,呵呵。检查也不是一个小时一次了,但是隔几个小时,还要检查一遍血压心跳体温,抽血还是至少一天2次,还要定时吃Panadol。我当时最盼望的就是拔掉手上的输液针头和导尿管。我只要手一动,针头插进手背,就疼的要命,针管里已经积满了血。我一次次的问护士什么时候能帮我拔掉,她们一次次的说要再观察,要等医生通知。

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宝宝白天很乖,可是到了晚上,就跟小恶魔一样,要不停的吃奶,因为那时候我的奶还沒下来,他饿啊,所以一吃就是2个小时,不给吃就大哭,害的我沒办法睡觉,只好按铃叫助产士。连续2个晚上,好心的助产士MM都帮我把孩子抱走去哄,给宝宝洗澡,他饿了就喂一点奶粉,等宝宝安静的睡着了,才静悄悄的把宝宝给我送回来,这样我才能睡上几个小时。
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见到帮我接生的医生,我问她什么时候能让我出院啊,因为比我晚一天生宝宝的朋友已经出院回家了,医生说再等一天吧,确定我身体状况沒问题了才可以。她告诉我,我当时的情况太危险了,生完孩子还把我留在产房观察24小时这在医院是少有的,通常是生完孩子2个小时就转到病房了。

[ 本帖最后由 想家的叶子 于 2009-5-11 16:53 编辑 ]

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12月28号,宝宝看起来好小啊
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手背上的针头拔掉了,手能自由活动可真幸福。在医生的批准下,下午总算可以出院回家了。只是两个胳膊和肩部都疼的不行,在病房受凉了,因为手上的针头,我不敢把胳膊放进被子里,病房又很冷,我的胳膊疼到动也不能动,整整疼了一个月,痛苦啊!

[ 本帖最后由 想家的叶子 于 2009-5-11 17:01 编辑 ]

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12月29号,家里很安静,宝宝睡的可真好啊
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[ 本帖最后由 想家的叶子 于 2009-5-14 10:06 编辑 ]

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在医院拍的照片,花了200刀
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2009年1月1日,新的一年喽,给妈妈笑一个 100_1688_调整大小.jpg

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好心的助产士MM都帮我把孩子抱走去哄,给宝宝洗澡,他饿了就喂一点奶粉,等宝宝安静的睡着了,才静悄悄的把宝宝给我送回来,这样我才能睡上几个小时。

哇 你们那护士真好啊 我那会都没人帮 几个晚上都不能睡觉啊

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你的宝宝超可爱呀, 好喜欢你的宝宝.

祝一切都好呀.

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What did your doctor say about your condition? why it is so serious, just because high blood presure?

I do not quite understand what really went wrong with LZ.

thanks

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你当时究竟是什么原因还没闹明白吗?难道就是高血压引起的?
我妊娠糖尿病,也在WESTMEAD生,不知道是否也会惊动医生来接生呢?

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我还以为WESTMEAD都是医生接生呢, 我也是医生接生啊。。。。

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好漂亮的宝宝。

我始终觉得是不是中国病人都太好说话了,肩膀冷了就要说啊,要个毯子,再要两个heat pack一边一个,暖暖的多舒服啊,还有补液,那个液体如果很冷,你也可以要一个,放在手掌下面。反正我伺候过的外国病人都很龟毛的,我到时候也要做那样的病人,the pain in the neck,哈哈。

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lz到底有什么情况要这样监护啊?听起来好严重啊。
不过宝宝好可爱,小小的:)

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LZ MM辛苦了,好在孩子健健康康的,一切都是值得的.
昨天是LZ MM的第一个母亲节哦,祝快乐!
宝宝长的眉清目秀的,以后肯定是个帅哥

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看你的贴子让我想起当初了,真是几乎一样呢,好感慨!做母亲的人都很伟大的!母亲节快乐!

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我只知道的情况就是当时血压升高,而且是突然升高的,整个怀孕期间的检查都很正常,那天不知怎么到了150,最高的时候192,我可能还有点贫血吧,在医院的几天里,每天都抽血化验,我想出院的时候,医生说必须看我的验血报告才能决定是否让我出院。
后来从网上查了一些资料,妊娠高血压还是挺危险的,看着我都挺后怕的,好在当时什么并发症都沒出现,万幸啊!
在病房的时候问过几次医生我当时为什么会出现这种情况,医生都说不知道。

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从网上查的妊娠高血压综合征的资料,也希望准妈妈们都能避免发生这些情况,做个健康的妈妈,生个健康的宝宝。

妊娠高血压综合征(简称妊高征)为常见的而又严重影响母婴安全的疾病。提高产前检查及处理,则可使妊高征引起的孕产妇死亡率明显降低。我国1984~1988年在选点地区的7 485例孕产妇死亡中,前5位主要死因产科出血、心脏病、妊高征、羊水栓塞、产褥感染战友全部死因构成比的77.4%。妊高征的防治是极为重要的。

【临床表现】

妊娠高血压综合征

1.轻度姓高征 主要临床表现为血压轻度升高,可伴轻度蛋白尿和(或)水肿,此阶段可持续数日至数周,或逐渐发展,或迅速恶化。

(1)高血压:孕妇在未孕前或20周前,血压(即基础血压)不高,而至妊娠20周后血压开始升高≥18.7/12kPa(140/90mmHg),或收缩压超过原基础血压4kPa(30mmHg),舒张压超过原基础血压2kPa(150mmHg)。
(2)蛋白尿:蛋白尿的出现常略迟于血压升高,量微少,开始时可无。
(3)水肿:最初可表现为体重的异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。若体内积液过多,则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始,渐延至小退、大腿、外阴部、腹部,按之凹陷,称凹陷性水肿。

2.中度妊高征 血压超过轻度妊高征,但不超过21.3/14.6kPa(160/110mmHg);尿蛋白(+)表明24小时内尿内蛋白量超过0.5g;无自觉症状。

3.重度妊高征 为病情进一步发展。血压可高达21.3/14.6kPa(160/110mmHg)或更高;24小时尿内蛋白量达到或超过5g;可有不同程度的水肿,并有一系列自觉症状出现。此阶段可分为先兆子痫和子痫。

(1)先兆子痫:在高血压及蛋白尿等的基础上,患者出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状。这些症状表示病情进一步恶化,特别是颅内病变进一步发展,预示行将发生抽搐,故称先兆子痫。

(2)子痫:在先兆子痫的基础上进而有抽搐发作,或伴昏迷,称为子痫。少数病例病情进展迅速,先兆子痫征象不明显而骤然发生抽搐。子痫典型发作过程为先表现眼球固定,瞳孔放大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停,面色青紫。持续1分钟左右抽搐强度减弱,全身肌松驰,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸。抽搐临发作前及抽搐期间,患者神志丧失。抽搐次数少及间隔长者,抽搐后短期即可苏醒;抽搐频繁持续时间较长者,往往陷入深昏迷。在抽搐过程中易发生种种创伤。如唇舌咬伤、摔伤甚至骨折,昏迷中呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。

子痫多发生于妊娠晚期或临产前,称产前子痫;少数发生于分娩过程中,称产时子痫;个别发生产后24小时内,称产后子痫。

妊高征,特别是重度妊高征,往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母儿并发症。

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并发症及其防治
(1)妊高征心脏病的临床表现为:在重度妊高征基础上,心脏前负荷即舒张末期心室容量不足则出现尿量减少、脉搏加快,此时如盲目扩容治疗可致肺动脉高压、急性肺水肿而有全心衰竭表现,如气急、发绀、端坐呼吸、咳嗽、吐大量粉红色泡沫样痰;体检时心率可达160~180次/分
(2)脑血管的临床表现为:并发脑溢血的妊高征患者在发病前数天或数小时内有以下前驱症状:头痛、眩晕或昏厥,运动或感觉障碍,视力模糊,脑血管意外一旦发生,则可头痛、眩晕加剧,有喷射性呕吐、大小便失禁、偏瘫、意识模糊或昏迷、局限性或全身性抽搐、瞳孔缩小或两侧不等大、对光反射消失。有此典型表现时诊断并不困难,如何早期诊断以改善预后则至关重要。

(3)HELLP综合征的临床表现及实验室指标变化:典型的临床表现为乏力,右上腹部不适或疼痛,最近体重过度增加及其他一些描述的症状和体征。少数病人可有黄疸、视力模糊、低血糖、低血钠及肾源性尿崩症。患者常因子痫抽搐、牙龈出血和右上腹或腹侧部严重疼痛及血尿而就诊,也可有恶心、呕吐及上消化道出血或便血者。

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【并发症】

妊娠高血压的并发症

1.妊高征心脏

本病亦称妊娠中毒症心脏病,为产科领域中特有的心脏病。

2.脑血管意外

脑血管意外包括脑溢血、脑血栓和蛛网膜下腔出血,为妊高征较少见的并发症。

3.HELLP综合征

在重度妊高征特别是血粘稠度增加,微循环灌注受损者,可并发HELLP综合征。

4.弥散性血管内凝血

妊高征与弥散性血管内凝血(DIC)的关系:妊高征特别是先兆子痫及子痫患者与DIC的关系密切。

5.妊高征并发肾功能衰竭

妊高征并急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)甚为罕见,但先兆子痫或子痫患者伴有HELLP综合征,或急性脂肪肝,或产后溶血性尿毒症时,则必须注意ARF发生的可能。

6.产后血液循环衰竭

妊高征患者产后并发血液循环衰竭极为少见,如果发生则多在产后30分钟之内,产后超过24小时者则不属此症。

7.妊高征并发胎盘早期剥离
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