30 年来，米兰达·哈特 (Miranda Hart) 一直饱受一种令人衰弱的神秘疾病的困扰，在最糟糕的情况下，她感觉自己仿佛在“涉过糖浆”，甚至卧床不起。< /p>
这位 51 岁的喜剧演员兼演员最初被告知，她的症状是在她十几岁的时候开始出现的，当时她住在美国弗吉尼亚州。 ，除其他外，广场恐怖症。
直到最近，她在跌入“谷底”后进行了几次血液检查后，才最终被诊断出患有莱姆病，因为她最近描述了这一点。
就在那时，一些“非常聪明”的专家能够将这些点连起来并诊断她患有莱姆病。这是一种由一组称为疏螺旋体的细菌引起的感染，并通过受感染的蜱传播。
不幸的是，米兰达还患上了慢性疲劳综合症，结果——这种疾病的并发症并不罕见。
她说，虽然这位明星的健康状况有所改善，但她尚未“完全康复”。
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英国公共卫生部门估计每年可能会新增约 3,000 例莱姆病新病例，但英国莱姆病慈善机构怀疑实际数字“至少是其三倍”更高'。病例不断增加——一种理论认为，新的城市绿地的增加为蜱虫的生活和繁殖提供了更多的栖息地。
我们不断变化的天气可能是另一个原因，生态学家内森·奥尔（Nathan Orr）解释说，他是一名护林员。门迪普山 (Mendip Hills)。
“我们认为温暖湿润的天气并没有导致在寒冷的冬天通常会看到的种群灭绝.'
更好地监测蜱虫及其栖息地，以及提高对该疾病的认识，也可能有助于增加确诊病例。
对那些受影响的人来说，后果可能是严重的 - 去年发表在《柳叶刀区域健康欧洲》杂志上的一项研究发现，几乎三分之一的莱姆病患者会持续患有莱姆病症状，例如记忆丧失、疲劳和疼痛 - 这种情况通常被称为治疗后莱姆病综合征 (PTLDS)。
那么为什么会出现莱姆病呢？它在英国呈上升趋势，您如何保护自己免受其及其长期并发症的侵害？
什么是莱姆病？
莱姆病是一种由蜱虫携带的感染，蜱虫以包括人类在内的哺乳动物的血液为食 - 它的名字来自美国小镇莱姆，于 1975 年在康涅狄格州首次发现。
'这种昆虫可以叮咬身体的任何部位，但更喜欢温暖、潮湿的环境，例如膝盖后面或因弗内斯苏格兰莱姆病和蜱传感染参考实验室主任、临床科学家 Sally Mavin 博士解释道。
其他首选斑点包括发际线和耳朵后面，“人们往往不会检查这些地方”，她补充道。
一旦你被咬伤，细菌就会传播由蜱虫携带进入您的血液。然后它会传播到全身，引起关节、心脏和神经系统炎症，导致疲劳和疼痛等症状。
我应该注意什么？
蜱虫看起来像微小的蜘蛛状生物，大小可以从罂粟籽到芝麻籽大小.
“它们通常存在于林地和沼泽地区，”东伦敦大学医学微生物学教授 Sally Cutler 解释道。
“它们通常存在于林地和沼泽地区。”
p>'蜱虫的数量正在增加，并且它们居住的区域正在扩大，因此风险也在发生变化。它们可以在城市公园，甚至您的后花园 - 任何地方。'
蜱虫看起来像微小的蜘蛛状生物它们的大小从罂粟籽到芝麻籽不等，通常出现在林地和沼泽地区
生态学高级研究员 Lucy Gilbert 博士补充道，接触某些动物会增加风险和格拉斯哥大学的环境变化。
鹿携带大量蜱虫，尽管不是致病细菌 - 这些细菌来自啮齿动物、鸟类和其他动物松鼠和刺猬等野生动物。
“因此，莱姆病风险较高的地区需要一些鹿[以维持蜱虫数量]，加上大量其他野生动物[传播致病细菌]，”露西·吉尔伯特解释道。
虽然猫等家养动物并不是致病细菌的直接来源感染人类后，它们可以将受感染的蜱虫带入您的房屋，如果与人类接触，蜱虫可能会附着在人类身上。您不会从其他人那里感染莱姆病。
如果我在自己身上发现蜱虫怎么办？
蜱虫进食的时间越长，浓度越高它很可能会传播它所携带的任何疾病。
但是，虽然速度至关重要，但正确清除它也至关重要：留下蜱虫的嘴零件可能会引起感染，严重时会导致脓肿甚至败血症（血液中毒）。
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在清除蜱虫时挤压或刺穿它也可能导致其唾液或其他液体进入您的血液，从而传播携带疾病的细菌。出于同样的原因，也不要尝试冷冻或烧掉它。
使用细尖镊子靠近蜱虫的头部 – 您可以购买专业版本，例如从药房购买 Lifesystems 蜱虫镊子（3.99 英镑）。
'沿着皮肤水平握住镊子，以避免压扁蜱虫， ” Mavin 博士解释道。
“用镊子牢牢抓住蜱虫的嘴与皮肤接触的地方，然后用均匀的压力缓慢而稳定地向上拉蜱虫。不要试图扭转或猛拉蜱虫。
'确保抓住整个蜱虫 - 不要将头部埋在皮肤下。取下后，用消毒湿巾清洁该区域并洗手。除非感觉不适，否则不需要去看医生。
我如何知道自己是否被咬了?
有时蜱虫会在吸你的血三到六天后自行脱落 - 而你可能不会发现它。
< p class="mol-para-with-font">被咬伤的一个明显迹象是皮疹。大约 60% 的人会出现典型的莱姆病皮疹，医学上称为游走性红斑。这看起来像咬伤周围的靶心目标，并向四周扩散当它变大时成为中心点。皮疹是由细菌从叮咬处扩散时产生的炎症反应引起的。
“但它可能并不总是看起来那么具体，”Mavin 博士补充道，“因此请务必记住，任何超过 5 厘米（或大约 50 便士硬币大小）的蔓延皮疹很可能是蜱虫叮咬。”
如何诊断莱姆病？
您的全科医生可以通过验血来检查莱姆病细菌的抗体（免疫系统产生的用于中和有害物质的蛋白质）来寻找莱姆病：这些表明您被受感染的蜱虫叮咬。
但是，对于 NHS 中使用的测试的准确性存在一些争议，并且可能存在错误阴性结果。
同时，EliSpot 检测主要通过私人实验室（尤其是在欧洲）获得，他们认为该检测在检测慢性莱姆病感染方面更敏感，因为它侧重于免疫细胞活动（而不是抗体），显示身体正在对抗感染，这种感染在慢性病例中可能持续更长时间。
存在一些争议关于 NHS 中使用的莱姆病检测的准确性以及可能的假阴性结果
如何治疗？如何治疗？ h2>
治疗通常需要使用强力霉素等抗生素长达三周，以清除任何感染。
“如果该人最近有蜱虫叮咬史，但其他方面状况良好，一般建议是避免使用抗生素——以降低抗生素耐药性的风险——而是观察是否有任何抗生素耐药性。”症状或在最初的蜱虫叮咬周围出现皮疹。” Mehta 博士说道。
为什么这种疾病在某些人身上会持续这么长时间？
受感染的蜱虫留在皮肤中的时间越长，感染莱姆病的风险就越高。越晚不进行治疗，您就越有可能出现长期且（更罕见）持续的症状。
对于PTLDS 症状 – 无论这些症状是由细菌的主动感染引起的，还是感染被清除后免疫系统的反应引起的。
正如卡特勒教授所解释的，通常这些症状患有莱姆病的人尽管已经接受过莱姆病治疗，但血液检测结果仍呈阳性治疗成功。因此，对于 PTLDS 症状，“可能是免疫系统仍在尝试对抗细菌，即使细菌早已消失，但这会导致症状持续时间延长”。
对于慢性莱姆病是否应该长期使用抗生素治疗也存在疑问 - 美国国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 和世界卫生组织都警告不要长期使用抗生素，因为存在潜在风险，因为药物耐药性增加。
米兰达·哈特 (Miranda Hart) 表示，她通过管理精力水平和“在小事情中寻找快乐”来应对自己的症状。
如何避免感染莱姆病？
预防是关键。蜱虫不需要太多接触就可以爬到您的身体上 - 如果您刷过蜱虫所在的物体（例如长草），它们就会爬到您的皮肤上。
卡特勒教授说，因此，如果您要进入公园、林地或乡村，请尽可能多地遮盖。
“把裤子塞进袜子里或者穿威灵顿雨衣 靴子。穿浅色裤子，因为更容易看到上面的蜱虫。”
使用专门针对蜱虫、蚊子和其他叮咬昆虫的驱虫剂，他补充道，这些产品含有避蚊胺（DEET）（N,N-二乙基间甲苯酰胺），这种化学物质的作用是使皮肤变得不适合蜱虫，从而降低蜱虫叮咬的可能性。
'并携带一个除蜱工具 - 这是信用卡大小，有一个放大镜和两个用于不同大小蜱的去除工具（看起来像钩形镊子）， ”卡特勒教授说。
外出徒步旅行时，坚持走小路而不是长草也会有帮助。 “进入蜱虫出没的地区后，在淋浴时检查一下自己是否有被叮咬的迹象。”
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