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自2021年底新型冠状病毒Omicron毒株进入澳大利亚并开始在社区传播以来,该国目前最长的间隔出现在感染高峰之间。
澳洲预测今冬新冠高峰,病毒变种混杂与 12 Omics Junya var。 (ABC News: Brendan Esposito)
随着冬天的临近,值得总结一下我们在 COVID 方面的处境以及我们的处境在寒冷的月份会发生什么,尤其是在南部各州和领地。一年中这个时候的气候变化和我们的行为增加了所有传染性呼吸道疾病传播的可能性。
这将是我们与 Omicron 亚型一起度过的第二个冬天,但有迹象表明条件可能不像去年那样具有挑战性。
高峰与低谷
全国医院最后一次新冠病例数超过2400例是在1月20日,也就是大约12周前。在 Omicron 时代的低谷之前,我们都是短暂的。去年这个时候,变种 BA.2 迅速取代了 BA.1,在第一波爆发后的五周内,医院人数上升到 2,400 人以上。
2022年11月,由于病毒亚型发生变化,仅休整了十周,医院统计的病例数再次攀升至2400多例.
目前的平静会持续吗?大多数州的医院数量都在上升,但在那些首先开始攀升的州(新南威尔士州、维多利亚州和塔斯马尼亚州),医院数量可能已经开始趋于平稳。因此,目前的病例激增希望不会导致如此高的重症发病率。
而且我们知道,医院统计的新冠人数并不是所有因新冠入院的患者。大多数人都是偶然感染的。来自塔斯马尼亚的数据显示,平均不到三分之一的 COVID 阳性患者因 COVID-19 入院。
随着每一波疫情,重症监护室记录的COVID阳性患者比例越来越小。因 COVID-19 而使用呼吸机的患者比例也从 2022 年 1 月最初 Omicron 峰值时的 30% 下降到不到 10%。与每个高峰相关的死亡人数也随着每一波浪潮而下降,去年夏天的高峰报告的每日死亡人数约为去年夏天的一半。抗病毒药物发挥了重要作用,现在估计人群免疫力也达到了 99.6%。
< strong>社区免疫
值得庆幸的是,Omicron 现在不太可能引起严重的疾病,尤其是在已经通过疫苗获得大量免疫力的人群中和以前的感染。抗病毒药物还可以降低感染者住院的风险。
但在感染的高峰期,即使是一小部分也会转化为易感人群的重大生命损失。
主要 Omicron 变体的转变及其免疫逃避特性使人们能够更早地再次感染,而不仅仅是暴露于他们感染的相同变体.再加上我们当前人口中任何时候都存在混合变异,再感染变得更加普遍,总体感染率上升。因此,尽管高水平的人群免疫力降低了感染的影响,但多种变体的传播意味着感染率仍会上升。
新南威尔士州监测数据显示,去年此时,只有两个 Omicron 变种在社区中流传,分别是 BA.1 和 BA .2。基因组测试现在捕获 12 种不同的 Omicron 变体,主要变体不断变化,XBB 以 XBB1.5 跃居榜首所需的应变。
一次次感染新冠 strong>
再感染很难衡量,并且由于报告率低和轻度或无症状感染,会被严重低估。
再感染会加快感染率,从而增加某些人接触病毒的风险,如果感染,他们将面临患重病的风险。
我们仍然不确定重复感染是否会改变感染 COVID-19 的几率。对于 amicron 变体来说,这似乎不太可能,尤其是对于那些出现轻微症状或没有症状的人。
年轻人仍然是大多数感染和重复感染发生的群体。他们应该意识到冬季更多室内混合的额外风险,并确保他们至少注射了一次加强针以降低感染 covid-19 的风险。
谁还应该接受加强针?
接种疫苗可能仍有助于降低病毒传播的风险,即使您确实在接种疫苗后一两个月内被感染。美国最近对监狱进行的一项研究发现,持续传播的风险降低了近四分之一,在接种疫苗和最近感染过的人中降低了 40%,但这种保护每周都会减弱约 6%。
这如何适用于更广泛的社区很难衡量。住在非常近的地方的人比一般人群的传播率更高,所以我们不清楚在社区环境中我们会看到多少减少,即使是在工作场所和社会混合率更高的年轻人中也是如此。
年轻人和其他人一样,只有在最后一次接种疫苗或感染后六个月才有资格接种加强针,而且许多人可能不会在六个月内没有感染,因为他们是每个 Omicron 高峰期间最有可能被感染的人,而且这些高峰相隔不到六个月。
在监狱研究中,防止继续传播的最佳保护来自疫苗和近期感染的联合作用。一旦年轻人接种了第一次加强针,随后接触病毒或感染会增强他们的免疫力,这意味着他们和更广泛的人群从多次加强针中获益较少。
仍然强烈建议那些易受严重感染、免疫反应减弱或有一直在逃避社会。
在这个冬天保护自己
我们使用的工具用于管理变体传播风险的方法不再起作用。我们在三角洲疫情中看到的是,面对高疫苗接种率,即使是严格的封锁和强制佩戴口罩也只能勉强遏制传播。
Omicron 存在一些破坏这些措施的根本差异,包括较高比例的病毒载量非常高的病例,这意味着人们呼出的气体中含有更多病毒。这破坏了口罩、社交距离和其他措施的有效性。
Omicron 的潜伏期也较短,这意味着在第一例确诊病例知道自己被感染之前,更多的二次病例具有传染性。
温馨提示
澳洲冬天,新冠案件可能会再次上升。亚变体的循环会使我们暴露在病毒面前,加速免疫力的减弱。我们一起在室内度过的时间更多。
对于那些更容易出现免疫力减弱和严重症状的成年人,他们没有打过加强针或最近几个月没有感染过。
�如果所有有症状的人都能待在家里就好了。我们周围的呼吸道疾病会更少。但即便如此,社区接触 COVID-19 还是不可避免,因为许多感染者没有症状。
在高风险环境中,佩戴合适的口罩进行个人防护仍可降低因暴露于 omecroron 变体而感染的风险。但最安全的方案仍然是身体不适时待在家里,外出时寻找通风良好的地方,探访前和探访期间开窗通风,并体谅那些戴口罩的人,因为他们可能更容易到疾病和焦虑。
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