价值 280 亿美元的医疗保险系统正被医疗专业人员滥用，他们正在滥用流程，欺诈、错误和过度服务每年造成大约 80 亿美元的损失。
ABC 的 7.30 节目、《悉尼先驱晨报》和 The Age 的联合调查发现了一些缺陷，这些缺陷使系统易于欺诈，难以检测欺诈和错误。
但它是如何工作的，它会发生在你身上吗？
他们是怎么做到的？ h2>
一些医疗专业人员为他们没有做的服务收费，例如为死者开具账单和伪造病历以增加收入。
当一个医生为某项服务开具账单，他们会将您的账单直接发送给 Medicare，让您免费。
但如果医生非法为您未提供的服务开具账单'没有，他们会从 Medicare 收到他们不应该收到的钱。
先驱报、时代报和 7.30 作为调查的一部分获得的文件显示在线远程医疗该公司似乎非法向患者开具账单，同时每次就诊收取 38 美元或 50 美元。
请患者知道吗？
当健康从业者使用他们的姓名、出生日期和医疗保险号码提出索赔时，患者通常并不明智。
根据调查，医疗保险理赔过程中会发生不适当的计费，而患者通常不会参与其中。
而且这种情况发生在卫生部门的所有领域，包括全科医生、外科医生、病理学家、麻醉师、放射科医师和牙医，他们使用儿童牙科福利计划。
许多索赔都低于100 美元，但这就是让欺诈很容易被忽视的原因。
我的 GP 可以这样做，我要承担责任吗？
健康专家可能会对您这样做。
您可以查看您的 Medicare 索赔历史记录通过 MyGov 在线。它将显示您通过 Medicare 提出的最新索赔。
操作方法如下：
1.登录您的 myGov 帐户 2.如果您已经将您的 Medicare 帐户关联到 myGov，然后点击关联服务下的“Medicare”，如果您没有按照这些步骤操作3。进入您的 Medicare 帐户后，您会在顶部看到快速链接，上面写着“查看索赔历史”下方 4.点击“查看索赔历史记录”以查看您的最新索赔。根据澳大利亚服务部的说法，卫生专业人员对以其提供者编号或以其名义计费的服务负有法律责任。
< p class="_1g_Rg">这包括导致多付医疗保险福利的任何不正确的服务计费，无论谁进行计费或接收福利。处罚可能适用于健康错误声明服务的专业人员。
如果您怀疑有虚假声明，您应该报告给卫生和老年护理部。
这是一个全行业的问题吗？
政府调查医疗保险欺诈报告
联邦政府将一项揭露医疗保险广泛欺诈的调查标记为“令人不安”，并要求卫生部门提交一份报告。
调查报告称，Medicare 近 30% 的年度预算因泄漏而损失
< p class="_1g_Rg">但根据 AMA 主席 Steve Robson 教授的说法，“绝大多数”医生都在做正确的事。正在采取什么措施？
联邦财政部长 Jim Chalmers将调查结果描述为“令人不安”，并宣布政府将努力追查真相。
“非常令人担忧的报道，非常令人不安的启示，”Chalmers 博士说。
“还有一些事情我们会追根究底，因为我们不希望看到系统中的一美元被盗用或被盗，而它本可以帮助弱势群体。”
卫生部长 Mark Butler 委托编写了一份关于卫生部门现有的合规和审计计划。
每周一至周四晚上 7.30 在 ABC iview 和 ABC TV 上观看 7.30
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英文原文
https://www.abc.net.au/news/2022-10-18/how-are-doctors-abusing-medicare-systems/101542642
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