就在几周前事情看上去还不错。作为在一所繁忙的墨尔本医院工作的医生,我感觉如释重负。我们基本上避免了海外的恐怖情况,而我们的每日新增病例回到了个位数。餐馆开始重开,零售商迎来了客人,全国的老板们开始计划“新常态”。
几周的时间可以带来多少不同啊。维州现在正处于新一波的感染中,社区传播比疫情中任何阶段都多。每天我们都见到几百例新增- 大多数和已知集群爆发无关。现在有140多人住院,30多人在重症监护。这些数字还会上升。
我所在的医院终于用上了几个月前制定但一直在吃灰的Covid-19病人增加计划。目前还有能力收治更多病人,但这不是无限的。人们开始担心。令人关切的是随着病人人数的增加,医护人员的人数在减少。很多一线医护人员自己感染了病毒被迫离开岗位。很多医护人员在和已知病例解除后被迫在进入隔离。为了防止病毒传播这完全是必须的,但我们付不起这样的代价。我们已经捉襟见肘的医疗系统有可能会承压超过极限。
我们试图压制病毒;让感染人数足够低,让医院有能力对付,但我们不积极消灭病毒。在墨尔本这个战略失败了。我们可能见到墨尔本故事的开头正在悉尼展开,那里的病例在缓慢上升。还有可能在其他地方也发生类似的事。
很多人都推崇消灭病毒战略,承认这么做并非不需代价,但是最终它对于社会和经济是最好的选择。格兰顿研究所的John Daley在3月份曾说过消灭病毒是“最不坏”的选择。
我们知道消灭病毒是可能的。新西兰在疫情一开始就采取了比我们严格的封锁,有些人批评阿德恩总理反应过度。但是他们已经几个月没有社区传染了。那边的生活回到了“新常态”,人们和企业能够在计划未来时有一些确定性。
没有理由澳洲- 尤其是维州 - 不能效仿。但是根据澳洲医疗期刊的新分析,目前的六周封锁不可能彻底消灭病毒。我们必须采取更严的措施,或进行更长的封锁。
尽管这是对澳洲的最佳选择,消灭病毒有三个重要的缺点:它将不合比例地影响弱势和被边缘化的人群;它需要更长更严格的封锁;它让我们依赖于疫苗。
墨尔本- 以及其他病毒开始站稳脚跟的地方 - 采取更长更严的封锁将对很多人特别困难,尤其是那些边缘化,弱势的,或贫穷的人。但是一再封锁也会如此影响他们 - 在压制战略下多次封锁是不可避免的。最好是只做一次(墨尔本的情况是两次)但是做得适当,而不是等着几个月后感染又起,又不得不再来一次。
如果我们能够成功消灭病毒,那么我们就得依赖疫苗。在疫苗问世前,我们的边境得一直关着。病毒在很多其他国家会变得本地化,和我们不同的是,那些国家已经没有可能消灭病毒了。太早打开边境不过是掩耳盗铃。
疫苗正在以前所未见的速度进行,但是并无保证我们会很快得到一支有效和安全的疫苗- 如果能研发出来的话。在有疫苗之前,我们将被迫封锁自己,隔开那些还有病毒的国家。
但是我看见病房慢慢满起来,而越来越多的同事被迫请病假或在家隔离,现在情况很明显,那就是我们负担不起消灭病毒之外的选择。我们的最终目标必须很明确- 尽管这意味着更长或更严的封锁,我们必须在还能够的时候去消灭病毒。
Patrick Walker 是墨尔本一家医院急诊室的医生
https://www.theage.com.au/politics/victoria/as-more-doctors-and-nurses-fall-sick-it-has-become-clear-elimination-is-the-best-option-20200721-p55dzi.html
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还是要向他们致敬,那天我问他们,他们也很无奈,为了工作。不然他们也想WFH,和家人在一起更加安全!
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有维州隔离酒店这种存在,再怎么严格的封锁都是白搭。
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这还用说
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读了一遍英文新闻,写得很好,果然是医科生。
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写得很好。但对于政客/政府来说,到底是选择人命,还是选择金钱?
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不然医生会疲于奔命
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“我们可能见到墨尔本故事的开头正在悉尼展开,那里的病例在缓慢上升。还有可能在其他地方也发生类似的事。”
前车之鉴,新州有足够重视吗?
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是的,这场病毒最辛苦的就是医生们。 感恩!
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covid流行出新状况,命不在医生手上,命在政客手中。
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感谢你们
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看到后遗症以及青壮年一样会进ICU以后才意识到这个么?以前整天要flatten the curve的那些政客真的是居心不良啊。
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消灭病毒是最佳方法,而不是控制病毒,新西兰是成功之例。
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消灭新冠病毒是绝对不可能的。
这位医生缺少常识了。
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感谢分享!
感谢医生!
感谢医务人员!
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赞同,在可控的时候要消灭病毒,不然就失控了。
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消灭当然最好,但看来基本不可能,不如想想如何和平共处
感谢医生们
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从近二周的stage 3封锁看,只是压平了曲线,而非根治病毒。现在每天300上下的病例,说明社区的传播还在继续,仔細看了各个council的最近二周的病例增加情況,看起來这样的措施再过二周,并不会产生实质的变化,如此钝刀子割肉的方法,拖垮的是众多小生意及自雇人士,人们的信心在逐漸丧失。安德鲁斯政府沒在二次爆发封锁开始行霹雳手段,強硬实施stage4,现在再想实施阻力巨大,除非爆增上千例,可以推行4级全维州封锁,否则维州人要准备适应新常态了
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我觉得更准确的说,是选择人命还是那些政客自己的政治生涯。
“ 新西兰在疫情一开始就采取了比我们严格的封锁,有些人批评阿德恩总理反应过度。”
很明显严格的封锁肯定有人会批评和埋怨,就看他们能不能顶住压力。阿德恩冒了这个险,最后她成功了。但是Scottmo作为一个男人却没有这样的勇气,真后悔当初选了他
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希望多一些这些宣传,可以让决策者醒悟一下
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“ 但是Scottmo作为一个男人却没有这样的勇气”
这与性别和勇气毫无关联,只与被赋予的权力有关。
“ 真后悔当初选了他”Cook算是自由党铁票区了,听起来您是Cook的选民?
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政客们觉得经济代价太大
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正确的选择
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清醒的人越来越多,尽量消灭病毒,然后随时准备着才是现阶段最明智的做法。没有人能够一直和病毒打交道而确保不被感染,前线的人员和医护都是人,长期这样都会受不了。那些不选择尽量消灭病毒只想省事,想压制就完事的人,应该都让他们生活在医院感染病区,好好的和病毒和平共处一生。
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病毒就是来平衡物种的,使命完成了会自然消失,从根本的角度来说和人类是平等的,不存在谁凌驾于谁之上
人类想消灭病毒,那是想多了。。。
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温水煮青蛙一大家一起over
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等到医疗系统崩了,一起…
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现在有140多人住院,30多人在重症监护。
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同事说今天485个 不知道真假 如果真的话估计这周末会上600?
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医生声音太弱了
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