澳洲理赔决定纠纷

在澳大利亚汽车




O.P.

几个月前,我在一条时速 80 公里的半乡村公路上行驶。在迎面而来的方向的道路另一侧行驶的一些白痴认为现在是尝试超车并驶入我的车道的好时机。我避免正面碰撞的唯一选择是向左转弯到一个非常茂密的区域并猛踩刹车,以避免基本上驶入树木/灌木丛。

我的声音和感觉是车子碾过什么东西,反正我2000公斤以上的车前两个轮子又空降了。自然地,我到外面检查了车辆,除了前保险杠上的凹痕和磨损外,一切看起来都还不错。克服冲击后,再次开始驾驶,立即听到发动机发出响亮的滴答声,以及传动系统错误。再次停下来检查汽车,这次看到底盘漏出某种液体。很难判断是机油还是别的什么。试图再次启动汽车,它试图翻身并抓住了。很明显,发动机内部发生了机械故障。

我有 RACV 的全面保险。机械故障和磨损造成的损失不在保单范围内。我完全接受这一点。但是,我的观点是,如果机械故障与碰撞造成的损坏有关或由碰撞造成的损坏引起,那么该损坏和由该损坏引起的机械故障都应包含在保险单中。我应该注意到这辆车已经 5 年了,自新车开始拥有,并且在经销商处有完整的服务记录。

我根据我的保单针对上述事件提出了索赔。我知道这个索赔可能不是直截了当的,但在 RACV 评估索赔的 2 个月内,汽车在 RACV 的指导下被带到 2 名机械师(包括经销商)进行评估。两位机械师都表示,汽车下方没有可见或明显的撞击面,并且存在机械故障。两个机械师都没有查看实际的发动机,也没有对机械故障的原因进行任何评估。我知道这是事实,因为机械师打电话解释了这一点,我也看到了他们的发票,经销商也给我发了一份报价单,让我对发动机进行进一步的检查。两位机械师都表示需要进行进一步评估以确定机械故障。

最后,我收到 RACV 的结果,说这辆车有机械故障,这不在政策范围内。虽然我不一定不同意这个决定,但我不同意的是他们是如何做出这个决定的。根据我对事件的描述,撞击后发动机下方立即出现泄漏。大型车辆的这种突然撞击是否根本不可能导致冷却液(塑料容器的东西?)或油底壳破裂并泄漏液体,从而导致突然失压和发动机损坏?在评估索赔时,RACV 是否没有责任适当评估这一点以确定影响是否会导致发动机损坏?我的意思是,汽车非常善变,突然失去液体可能会对发动机造成灾难性后果。

在我看来,由于涉及成本,RACV 没有进行适当的评估。但我不认为这给了他们权利去“nup,没有明显的损坏,这是机械故障,不在承保范围内”。

我已经提出投诉,不同意基于上述的评估.不知道这会把我带到哪里。但我不会接受被蒙混过关 2 个月,然后被拒绝对一些半生不熟的评估提出索赔。

所以我的问题,归根结底是 – 有没有人发现自己处于类似的境地独特的情况?



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smj 写道...

机械故障和磨损造成的损失是排除在政策范围之外。我完全接受这一点。

但你不是?

但是,我的观点是,如果机械故障与碰撞造成的损坏有关或由碰撞造成的损坏引起,那么两者都该损坏和由该损坏引起的机械故障应在保单承保范围内。

你们双方似乎都同意组件发生“机械故障”。 RACV 很清楚,这在任何情况下都不包括在内。您是说它是一种特定的机械故障,应该免除,因为某些原因导致了机械故障?

我同意这很糟糕,而且损坏显然 100% 与“碰撞”,但它仍然是机械故障。



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您是否有任何可能有助于索赔的事件的行车记录仪镜头?


< BR>评论

Fast Radio Burst writes...

Do 你有任何可能有助于索赔的行车记录仪录像

我认为索赔的事实没有争议。只是如何处理由此造成的损害。



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smj 写道...

但是,我的观点认为,如果机械故障与碰撞造成的损坏有关或由碰撞造成的损坏引起,那么该损坏和由该损坏引起的机械故障都应在保险范围内。

什么碰撞?你没有与你跑出道路的任何东西发生碰撞。你是说另一位司机强迫你离开道路,你确实有行车记录仪的录像,不是吗?

两位机械师都说汽车下方没有可见或明显的撞击面,而且那发生了机械故障。

两位机械师都表示需要进行进一步评估以确定机械故障。

他们说碰撞的证据为零(碰撞在一起)以两辆车的速度)导致了机械故障。如果您问过机械故障是否是由于您高速跑出道路并撞到岩石或树桩造成的。

根据我对事件的描述,发动机下方立即发生泄漏

真实的或想象的“撞击”是你跑出道路的结果,没有碰撞。我支持 RACV 解决这个问题,或者每个遭受灾难性机械故障的人都会将其归因于被另一辆车冲出道路。



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Swain 写道...

真实的或想象的“影响”是你跑出道路的结果,没有碰撞。我和 RACV 一起解决这个问题,或者每个遭受灾难性机械故障的人都会将其归因于被另一辆车冲出道路。

不需要与另一辆车发生碰撞才能会有保险承保的事故。

虽然,与此同时我不明白为什么 OP 说他们不否认这是机械故障。

如果汽车离开道路(无论是否涉及其他车辆),并导致部件损坏,则由保险承保。



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smj 写道...

在我看来,由于涉及的成本,RACV 没有进行适当的评估。

您需要做的就是为合适的工程师付费以确定故障原因。如果您的油底壳、发动机、软管、变速箱受到岩石或类似物的撞击导致发动机故障,那么他们将支付索赔和您的工程师费用。
RACV 只是让您承担责任进行调查并向他们证明这一点的成本。

但是,鉴于两名机械师无法找到发动机故障的触发因素,我认为您下面的故事还有更多内容,这应该是相当明显的.

什么牌子和型号的车?

克服冲击后,再次开始驾驶,立即听到发动机发出巨大的滴答声,传动系统出现故障。再次停下来检查汽车,这次看到底盘漏出某种液体。很难判断是机油还是别的什么。试图再次启动汽车,它试图翻身并抓住了。很明显,发动机内部发生了机械故障。



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steviestevie 写道...

没有需要与另一辆车发生碰撞才能发生保险承保的事故

同意,但因偏离道路而造成的机械/发动机损坏的发生率不是 IMO 事件由保险承保。如果他们跑出道路并将汽车绕在一棵树上,那么这将是过错索赔。



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steviestevie 写道...

如果汽车离开了道路(无论是否涉及其他车辆),并且导致部件损坏,则属于保险范围。

还必须有证据损坏的原因是车辆离开了道路:即起落架上的主要凹痕等。或者至少我认为保险公司必须承认机械故障的原因是汽车离开了道路。



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机械师肯定会拍下经过评估的组件和据称未损坏的底盘的照片吗?



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O.P.

哈哈哈是的,它不在保修范围内。

这辆车最初是由路边援助人员拖到经销商处的。当时我真的没想过要索赔,因为我认为这只是经销商补充任何丢失的液体等情况。实际上是经销商建议的当我告诉他们发生的事情时提出索赔。

经销商没有进行任何真正的评估,只是相当明显地观察到发动机出现故障。这也是对后续两个机制的评估。事实上,所有 3 人都表示需要进行相当广泛的评估才能确定原因。

我也理解 RACV 的 POV。金牌会员,入会25年,理赔次数不多,说发生了碰撞,认为是撞坏了东西导致发动机故障,但没有明显碰撞迹象,怎么办?


< BR>评论

最重要的是——损害的“近因”是什么。如果是事故造成的,则应予以承保。

有专业的机械工程师报告故障原因。值得委托一个,因为成本应该可以收回。

在不了解全部情况的情况下,很难完全发表评论,但似乎你应该进一步追求。

如果你有一份将您的意外事件与后续损害联系起来的报告,那么保险公司的争议解决小组无疑将不得不接受索赔。



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smj 写道...

我也不是说索赔应该被接受,因为碰撞可能没有损坏导致发动机故障的任何部件。我的论点是——评估过程不应该在某种程度上调查这个问题,而不仅仅是通过目视检查吗?

这听起来好像你可能使情况过于复杂,因为你提供的细节数量帖子。

您不是很确定您卷入了一场导致汽车损坏的事故吗?如果是这种情况,那么您应该得到保障,我认为您需要继续强调这一点。

我本以为保险公司的退出条款(如果有的话)不会被提及 –如果您发生事故造成损坏,但随后继续驾驶导致过热和随后的发动机故障/发动机其他部件损坏。在那种情况下,保险可能不会承保你。



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O.P.

我来这里已经有一段时间了,所以我忘记了如何引用!

p>

Stevie,我所提出的只是我的版本和事件顺序。我出了车祸,我的车受损了。我无法证明事故造成了损坏,但对我来说,时间似乎不仅仅是巧合。

保险公司只说损坏是磨损造成的机械损坏,不予理赔.



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Murcie_LP640 写道...

机械师肯定会为评估的组件和据称未损坏的组件拍照底盘?

是的,这肯定归结为机械检查的证据。擦伤、破裂的组件和粘在悬架组件中的植物群等撞击迹象将支持您的索赔。你提到它已经过 2 名机械师的检查。你收到机械报告了吗?它应该说的不仅仅是需要进一步检查。



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O.P.

Jamtin – 保险杠下侧有凹痕和刮痕。保险杠的其余部分很干净,因此非常明显。这辆车是 SUV,因此很难被路缘等刮伤。

散热器前面的保险杠后面不知何故还漂浮着一大块破塑料。

< p>机械师报告说,“没有可能导致发动机故障的撞击迹象,需要拆解发动机以确定发生故障的原因”。

我认为人们期望在汽车下方找到一个大洞。

IMO 和其他人会同意或不同意,tan 事故或碰撞不被定义为导致可见外部损坏的事件。至少这看起来符合政策。



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你提到的这2位机械师,他们是在寻找失液原因的机械师,还是他们只是碰撞评估员在寻找碰撞损坏?

我能想到的是,隐藏在塑料托盘后面的损坏是由岩石推入其中造成的,不会立即表现为碰撞损坏,并且如果不尝试定位和确定故障点,流体泄漏的故障点将保持隐藏状态。

我能建议的最好的办法是机械师实际揭示故障点,并确定(和报告)您描述的车祸是否可能是液体流失的原因。

祝你好运——在这种情况下与保险公司争论从来都不是一件有趣的事情,需要一些坚持。

p>
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