自从新冠疫情以来，我遭受了严重的焦虑和抑郁。我每天服用两次度洛西汀和劳拉西泮，但它们不再有帮助。我一个人住，78 岁了，看不到继续下去的意义。我的家人试图提供帮助，但我就是看不到自己幸福和满足的未来。
姓名和地址保密
Martin Scurr 博士回复：每年的这个时候，会有很多人经历您所经历的事情，我感谢您的来信。你写这篇文章很勇敢，我深表同情。
很明显，你患有严重的抑郁症。不过，我乐观地认为，通过改善治疗，您将完全康复。
抑郁症的一个内在症状是任何乐观情绪都会消失。这种疾病还会导致睡眠不安、无价值感、食欲不振，甚至一直感到寒冷和疲倦。
身体症状就像焦虑和厄运感的心理状态令人难以承受和耗尽。这就是为什么医生将抑郁症视为全身问题，而不仅仅是大脑的问题。
令人担忧的是，您在较长的信中说您有有自杀念头，但你的家人是你不再有自杀念头的原因。我鼓励您让他们知道您的真实感受。
Scurr 博士表示，不要独自挣扎，尽快与您的家庭医生和家人联系
度洛西汀可以是一种有效的抗抑郁药，但您服用的剂量（30 毫克）较低：通常的维持剂量为 60-90 毫克。
用于帮助的药物这一事实至少告诉我们，它不会与您意见相悖，也不会引起不可接受的副作用，例如恶心、口干和失眠（影响 5% 至 10%）的患者）。
需要注意的是，少数人在开始服用抗抑郁药物或改变剂量时可能会产生自杀念头，这就是为什么您的家人和医生了解这些感觉非常重要。
但是，如果这些想法早于您服药之前就出现了，则表明药物并未在您的病例中驱动这些感觉。对以前有效的药物的反应减弱可能表明身体已经习惯了该剂量（肝脏会建立酶系统来“排毒”血液中的药物，在这种情况下，将需要更高的剂量)。
您的全科医生可能会建议增加度洛西汀剂量，以便药物再次有效。
劳拉西泮，一种镇静剂，有助于抑制焦虑症状，因此一旦度洛西汀治疗再次有效，您应该会发现焦虑也会消退，并且您将能够在医疗监督下慢慢减少劳拉西泮剂量。
我强烈建议您立即与您的家庭医生联系，讨论您的度洛西汀剂量，以帮助您恢复原来的状态。我还敦促您与您的家人联系，并通过拨打 116123 或发送电子邮件至 [email protected] 与撒玛利亚人联系。请您再次给我写信。
我的左脚踝周围有皮肤问题。从去年圣诞节开始，我的脚底皮肤脱皮，皮肤变硬，肿胀。现在它正在向我的腿蔓延。我的家庭医生给我开了抗生素和润肤剂，但没有成功。
查尔斯·贝利，曼彻斯特。
了解更多 弯曲的接头是否会使您容易发生意外泄漏？ DR MARTIN SCURR 给出了答案
Scurr 博士回复：我怀疑您有一张表格牛皮癣是一种自身免疫性疾病，会引发皮肤细胞过度生成，从而导致发炎且通常呈鳞状的斑块（称为斑块）。
这些情况都可能发生身体的任何地方，虽然通常是头皮、肘部、膝盖和下背部受到影响。斑块可能会发痒，总是会引起一些不适和皮肤开裂。
通常的治疗方法是局部类固醇，尽管是一种源自维生素 D（卡泊三醇）和其他药物的药物罗氟司特等新药物的使用越来越多。
通过治疗，病情应该会在几周内得到改善。
在我看来.. 圣诞节时糖的规则并不重要！
在与营养师结婚多年后，我通过温和的施压和无可辩驳的逻辑的结合，我已经戒掉了一生对甜食的喜爱。因为，正如我逐渐接受的那样，糖对我们的健康并不比酒精更好。
但是，我们不必对此持清教徒态度。正如刚刚发表在《公共卫生前沿》杂志上的一项研究表明的那样（给我的味蕾带来欢乐）。
对超过 60,000 名中产阶级的饮食进行分析-老年人发现经常吃糖会大大增加患心血管疾病的风险。
但科学家还发现，当偶尔吃甜食时，患心脏病的风险就会增加疾病减少了。是的，确实如此。
偶尔在家人和朋友的陪伴下食用含糖食物是有益的。
所以享受节日吧，不用担心偶尔违反糖规则。当我写这篇文章时，我最喜欢的意大利节日糕点、佛罗伦萨馅饼和肉馅饼正在架子上等着我。圣诞快乐！
写信给 Scurr 博士，地址：Good Health, Daily Mail, 9 Derry Street, London, W8 5HY 或发送电子邮件至 [email protected] –包括您的联系方式。 Scurr 博士无法进行私人通信。如有任何健康问题，请务必咨询您自己的家庭医生
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