我看到悉尼先驱晨报和时代正在研究、撰写和推广题为“医疗厌女症”的系列文章。争论的出发点是,医学文化长期以来似乎忽视了女性的健康困境,导致诊断延迟、护理质量较差,甚至可能造成不必要的死亡。
这绝对是事实。经典示例:心脏病发作。
让我先为您快速介绍一下。当主动脉离开心脏时,携带着所有可爱的红色、新含氧的血液遍布您的身体,两条小动脉脱落,这对您的持续存在至关重要。冠状动脉缠绕在您的心脏周围,将富含氧气的血液输送到您的心肌。随着年龄的增长、吃得太多、吸烟或遗传不良基因,脂肪和钙团会沉积在动脉壁上,如果它们最终阻塞动脉,它所服务的肌肉就会开始死亡——这就是心脏病发作。 p>
可能会发生一些事情。肌肉会变得烦躁,电气系统崩溃,心脏实际上停止跳动:你死定了。这可能是一件好事——95岁了,你在睡梦中平静地死去——也可能很糟糕,因为你在超市里为孩子们买食物。不过,通常情况下,当您感到不适、胸痛、去医院时,情况可能会部分或完全得到解决。如果医生意识到发生了什么。
这就是性别可能变得棘手的地方。我们医生都清楚地记得经典的心脏病发作危险信号。病人注意到,当他爬山太快时,他的胸部会有点紧,短暂休息后就会平静下来。但今天,这种紧缩现象是随机出现的。还有“紧”?事实上,这很痛苦,而且我感到恶心。疼痛开始蔓延——沿着我的左臂,奇怪的是,蔓延到我的下巴。我感觉非常糟糕的事情即将发生(旧教科书上说,“一种厄运即将来临的感觉”)。我正在让我妻子叫救护车。 45 分钟后,您将接受冠心病护理,因为当分诊护士听到一名稍微超重、满身大汗的 65 岁男性“胸痛”时,所有人都会齐心协力。
正在加载但是如果他是她,情况可能会非常不同。爬山的时候我没有胸痛,但确实感觉有点奇怪。很难描述,但如果我停下来,一两分钟后它就会消失。然而今天,我突然有一种奇怪的感觉。我的胸部有什么东西吗?还是呼吸?我脱掉胸罩。还是不对。我满头大汗,感觉头晕。三个小时后,我仍然在急诊室候诊室的后排。
我不知道为什么会有所不同,但我确实知道确实如此。我记得一位心脏病学教授对我说,女性的冠状动脉较小,但肯定还有其他因素——也许是神经线路的差异。问题是,我们医学界对此反应迟缓。因此,女护士将胸痛的男子射入急诊科急性病区,却将出现奇怪症状的女孩推到后面
在许多其他医疗情况下,医生和护士比女性更擅长倾听、理解和诊断男性的疾病。部分原因可能是 19 世纪初的涟漪。是的,我们开始了解身体是如何运作的,出了什么问题,如何修复。男人是养家糊口的人,如果他们死了,对一个家庭来说就是一场灾难;他们心脏病发作,工厂发生事故。你总能找到另一个妻子。因此,当我们发现测试治疗的最佳方法是进行随机试验时,我们研究的是男性。
广告此外,女性比男性更复杂、更有趣。女性骨盆、月经周期、更年期、不愿拳打脚踢、刺伤或射击烦人的人。
正在加载所以,作为一名医生,我有罪。有待完成的工作,可能非常有趣——我可以想象有很多博士学位。但“医学上的厌女症”呢?作为一名医生,我几乎整个职业生涯都在照顾、诊断、治疗、治愈、安慰和告别患有乳腺癌的女性,我觉得这句话非常非常无礼。我们不是厌女症患者,我们只是白痴。
我是一个古希腊书呆子,所以我知道厌女症这个词是从哪里来的。妇科显然是女性,味噌则是仇恨——例如厌世者。失认症意味着缺乏知识、无知。我是一个不可知论者,我不知道。所以我对你现在描述的综合症的建议(对你有好处,继续这样做)是gynagnosia。我不讨厌女人,我只是没有像我应该的那样理解她们。
尼古拉斯·威尔肯 (Nicholas Wilcken) 是一位悉尼肿瘤学家。
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