澳洲减肥针刺终极指南：顶级专家回答每一个问题，从你的身体到底发生了什么、好处和坏处，到如何为你选择合适的减肥针剂

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它们被称为肥胖领域的“游戏规则改变者”，使看似不可能的事情变为可能——以最小的努力实现显着的减肥效果。

它们当然是新的减肥注射剂——目前已有五种：Ozempic 和 Wegovy（均含有活性药物 semaglutide）； Mounjaro（替泽帕肽）以及 Saxenda 和 Victoza（均含有利拉鲁肽）。至少还有另外 20 个正在酝酿之中。

其吸引力是显而易见的：它们的结果是惊人的。根据 2022 年《新英格兰医学杂志》发表的一项重大研究，一些服用替泽帕肽（Mounjaro 的活性成分）的患者在短短 16 个月内体重减轻了 22.5%。

同时，91% 的研究参与者体重减轻了至少 5%（平均减重 11.6 磅）。

斯蒂芬·弗莱 (Stephen Fry) 和奥普拉·温弗瑞 (Oprah Winfrey) 等备受瞩目的 Ozempic 成功故事推动了人们对这些药物的兴趣激增。

去年，谷歌搜索“减肥注射”的次数增加了 62%，这并不奇怪。

“其中一个英国有四名患有肥胖症的成年人，减肥药物有明确的地位 - 自 2015 年以来，我们一直在 NHS 中使用减肥药物，”皇家伯克郡 NHS 基金会信托基金的内分泌顾问顾问 Foteini Kavvoura 博士说道。

'它可以明显改善您的短期健康状况，而且这些药物还可以降低患严重健康问题的风险，例如肾病、心脏病、心力衰竭和中风。它还可以对心理健康产生连锁反应，使人们能够重返工作岗位。”

奥普拉·温弗瑞 (Oprah Winfrey) 于 2024 年 1 月在金球奖颁奖典礼上。她被视为Ozempic 成功故事

2020 年的斯蒂芬·弗莱 (Stephen Fry)。在美国医生将 Ozempic 开给他后，他成为了早期使用者。他

“但它们并不是一个快速解决方案，”Kavvoura 博士补充道。 “尽管大肆宣传，减肥注射仍会对某些人造成令人不快的副作用，例如恶心、呕吐和腹泻。”

事实上，确实存在监管机构药品和保健品监管机构表示，对疫苗接种的不良反应以及住院人数激增。

他们现在也与英国首例死亡有关 - 替西帕肽被记录为导致来自北拉纳克郡的 58 岁护士 Susan McGowan 死亡的一个因素。

'这些药物用于治疗 2 型糖尿病已有近 17 年的历史，极端副作用非常罕见，”伦敦帝国学院医疗保健 NHS 信托基金内分泌科顾问 Alex Miras 说道。

'但重要的是要记住，它们是专门用于治疗糖尿病和肥胖症的药物，而不仅仅是减肥的美容工具：它们只能在医疗条件下服用监督。'

然而，越来越多的人在网上购买疫苗。

'你不仅有被骗的风险，而且还可能得到与说明书不符的药物确实如此，而且其影响可能很严重，”米拉斯教授说。此外，还缺乏关于这种药物对于非肥胖且患有 2 型糖尿病的人来说有多安全的数据。

那么，这让人们在哪里陷入困境呢？体重增加？

在我们最新的基本健康指南系列中，我们与专家联手帮助您应对有关减肥的炒作注射，这样您就可以决定什么是最适合的你…

疫苗的工作原理

各种减肥注射液中的活性成分可能有所不同，但它们的作用方式本质上是一样的，正如米拉斯教授解释的那样：“它们可以帮助您更长时间地感到饱腹感并降低食欲。”

注射模仿了一种关键激素——胰高血糖素类肽 1 (GLP-1)，在您进食时由肠道自然产生。它可以帮助身体产生更多的胰岛素，减少血液中的糖分，并减慢食物的消化速度。

这有助于控制血糖水平。事实上，这些药物最初是针对糖尿病而开发的，但人们注意到体重减轻是一种副作用。

“这种体重减轻不仅仅是因为肠道速度减慢，也是因为药物作用于大脑的方式，”米拉斯教授解释道。 “我们认为它作用于大脑的奖励通路，例如降低蛋糕和巧克力的吸引力。

”GLP-1 还会向大脑发送信息大脑说我们已经吃饱了。'

这会影响食欲，人们会吃得更少——通常女性每天摄入 1,200 至 1,500 卡路里热量，而女性每天摄入 1,500 卡路里热量男性每天摄入 1,800 卡路里热量，因此可以减轻体重。

“但吃得少意味着在某些情况下可能需要膳食补充剂，”补充道卡夫沃拉博士。 “由于饮食不当，许多人在肥胖时就已经缺乏维生素了。如果他们不改变饮食习惯，他们会吃得更少，但仍然很差，而且缺乏营养的风险只会增加。”

对于某些人来说，这些疫苗只是简单地不起作用——2021 年《新英格兰医学杂志》发表的一项试验中，有 14% 的人接受了这种治疗。

“为什么会发生这种情况，我们不这样做”知道，”米拉斯教授说， “但是，如果您在服用全剂量三到六个月后体重没有减轻至少 5%，您可能需要改变治疗方法或寻找其他减肥方法。”

Google 搜索“减肥注射”的次数增加了 62% ' 在过去的一年

我怎样才能获得 Ozempic？

的如果您符合严格的标准：BMI 为 30-35 及以上（某些种族为 27.5），并且至少患有一种与体重相关的疾病，例如高血压，则 NHS 可以提供新的疫苗接种。

您可以私下进行这些疫苗接种；资格不太严格，因为它是根据药物许可证而不是 NHS 标准 - BMI 至少为 27，并且至少有一种与肥胖相关的并发症。

“但对于 Ozempic 和 Mounjaro，您还必须患有 2 型糖尿病，因为它们仅获得用于此用途的许可，”Miras 教授说道。

但是，有些药物人们显然只是为了减肥而注射这些疫苗。无论如何，Mounjaro 可能很快就会获得此许可 - 美国国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 预计将于下个月发布对此的最终指导。

如果您正在考虑私人诊所，请寻找一家提供支持和生活方式建议的诊所。检查诊所是否已通过护理质量委员会的安全检查：cqc.org.uk。

我应该在线购买吗?

减肥注射剂的需求远远超过供应，世界卫生组织在 6 月份发布了关于假索马鲁肽风险的全球警报。

减肥注射剂的需求远远超过供应。 p>

“一定要去注册的在线药房”，苏格兰皇家药学会主任 Laura Wilson 说。

'寻找绿色十字徽章，就像您在药房的处方袋上看到的那样。该徽章旁边有“注册药房”字样和注册号。这意味着它已经过通用药物委员会的检查并符合其严格的规定。如果您看不到这些文字，请检查它们是否在 pharmacyregulation.org 上注册。”

她补充道：“如果没有实际地址或电话号码;如果您无法打电话询问问题，那就不要从他们那里购买。

'如果向您提供这些服务，您也应该敲响警钟无需处方即可服用药物。'

信誉良好的药店会让您填写有关您的体重、医疗情况的在线表格托里和任何当前的药物 - 他们也可能会要求您上传照片。医生将审查这些信息，以确定您是否符合药物许可证中规定的标准。他们可能会提供进一步的定期检查，甚至是面对面的咨询。

“如果不遵循这些流程，请继续前进，就像谁一样知道什么会到达您家门口。”Laura Wilson 说道。

我如何自我注射？

如果您通过 NHS 或私下接受药物治疗，我们将向您展示如何在第一轮注射药物 - 但疫苗中包含说明。

< p class="mol-para-with-font">“实际过程很简单，无需担心，”伦敦糖尿病中心内分泌学和糖尿病顾问 Ralph Abraham 博士解释道。

针长 3-4 毫米，比图钉还小，非常细，可减少不适感。

它位于皮肤下的脂肪组织区域。最常见的位置是腹部，不过您也可以使用大腿或上臂。改变位置以防止瘀伤或皮肤损伤。确保每次注射都有新针头；如果未密封或损坏，请使用另一封。

Sharon Osbourne 表示她“在四个月内失去了第三名（在 Ozempic 上）”。太多了'

如何避免看起来太瘦

虽然使用脂肪注射可能会对腰围产生奇迹，但你身体的一个部位可能不会受益：你的脸。

快速减肥药物所能带来的损失可以大幅减少面部脂肪过多，导致所谓的“臭氧脸”：丰盈脂肪的减少会使皱纹更加突出，面部看起来凹陷、紧缩，下巴周围的皮肤下垂，眼睛看起来凹陷。（莎朗·奥斯本曾说过，她“ d“在四个月内失去了第三名（在 Ozempic 上）太多了”）。

最终结果是什么？今年早些时候《整形与重建外科全球公开赛》上的一篇论文称，“体重大幅减轻的患者看起来比同龄人老了五岁”。然而，另一本杂志《2023 年面部整形外科》报道称，那些“开 Ozempic 处方的人很少告知患者对面部的潜在影响”。

作者来自美国堪萨斯大学医学院提出了“真皮填充剂、皮肤紧致技术和手术干预”来“恢复面部体积”。帮助避免这个问题的步骤包括每顿饭吃蛋白质（以支撑皮肤结构），如果体重减轻太快，则更换药物。

谁不能接种疫苗

75 岁以上的人：由于缺乏针对 75 岁以上人群的临床试验，这些药物可能不是 合适的。 Barts Health NHS Trust 的内分泌学家 Fareeha Rizvi 博士表示，“肌肉质量和脂肪的流失是这个年龄段的另一个问题——它可能导致虚弱、平衡能力差和虚弱。”

如果您怀孕或哺乳：指南指出您应该在怀孕前两个月停止服用这些药物。皇家伯克郡 NHS 信托基金的内分泌学家 Foteini Kavvoura 博士表示，“服用这些药物的女性应该使用非口服避孕方式，因为它们会阻碍避孕药的吸收。”

您患有胰腺炎或胆结石：它们可能会加重病情，见下文。

服用 Ozempic 时，您的身体会发生什么变化

好处

抑制对甜食的渴望...

索马鲁肽（活跃的斯洛文尼亚卢布尔雅那大学医学中心的研究人员今年早些时候报告称，Ozempic 和 Wegovy 中的药物可降低对甜食的渴望，从而提高味觉敏感性并增加大脑奖励中心的活动。

研究表明，肥胖的人感知的味道不太强烈，因此他们需要更多的食物来让大脑记录它。 “这补充了索马鲁肽帮助人们感知甜味的理论内分泌学家 Foteini Kavvoura 博士说道。

Foteini Kavvoura 博士，皇家伯克郡 NHS 信托基金的内分泌学家

< p class="mol-para-with-font">...和酒精

除了饥饿之外，您可能会发现对酒精的渴望减弱。北卡罗来纳大学最近的一项研究发现，与安慰剂组相比，服用索马鲁肽的酗酒者的酒精摄入量显着减少。伦敦帝国学院医疗保健 NHS 信托基金会的内分泌学顾问 Alex Miras 教授表示，这种药物似乎会抑制大脑的奖励系统。

...和香烟

索马鲁肽可能有助于减少吸烟的欲望。 《内科医学年鉴》杂志上的一项 2024 年研究基于约 6,000 名服用索马鲁肽的人的数据，发现那些想要戒烟的人需要药物或咨询来帮助他们的可能性降低了 32%。同样，这可能是因为药物对大脑奖励系统的影响。

可能会减缓痴呆症

今年，伦敦帝国理工学院对 200 名轻度阿尔茨海默病患者进行的一项研究表明，利拉鲁肽（商品名 Saxenda）一年后可以将认知能力下降减少 18%。研究人员表示，除了减少炎症之外，它还可能以某种方式减少与疾病相关的大脑斑块的毒性作用，或改善大脑神经细胞的沟通方式。

GLP-1 药物也可能有助于治疗帕金森病。 《新英格兰医学杂志》2024 年的一项试验发现，与服用安慰剂的患者相比，服用较旧的 GLP-1 糖尿病药物利西拉来的早期帕金森病患者在一年多的时间里运动症状没有恶化。

改善心脏健康

即使您不减肥，索马鲁肽也可以降低患心脏病的风险在它上面。伦敦大学学院对 17,000 名曾患过心脏病等心脏病发作且超重或肥胖的人进行的研究发现，如果服用索马鲁肽，他们再次发生此类事件的风险会降低 20%。

“该药物可以减少血管中的低水平炎症，这种炎症会导致血管阻塞，而且这种对心脏的益处与体重减轻无关，”肥胖专家教授说Miras。

保护肾脏功能

与心脏一样，索马鲁肽可能有助于保护肾脏超重或肥胖人群的功能与体重减轻无关。

今年在瑞典举行的欧洲肾脏协会会议上发表的一项研究显示，患有肾脏疾病的患者服用索马鲁肽有在三年半的试验中，需要透析或死亡的风险降低了 24%，这可能是由于其对炎症的影响。

...还有缺点

恶心

大约 30- 40%的人服用糖尿病专家 Fareeha Rizvi 博士表示，GLP-1 药物会引起恶心，这可能是因为它们对控制食欲的大脑区域有影响。 “这通常是轻微且短暂的，但可能会导致一些患者停止治疗。”

腹泻/便秘

胃肠道问题很常见，是高达 10% 的患者停止注射的原因。当剂量较高或更换新剂量时，它们往往会更频繁地发生。这些副作用是由药物减缓肠道转运引起的。

鸡蛋打嗝

常见的副作用是打嗝，有时还伴有难闻的气味。内分泌学家 Ralph Abraham 博士表示，这可能是由于药物减缓了消化系统的速度，并使食物在体内停留的时间比正常情况更长。

“药物本身还可能通过改变微生物组 [肠道微生物群落] 来增加肠道中产硫细菌的水平。'

Fareeha Rizvi 博士，内分泌科医生Barts Health NHS Trust

胰腺炎

一些动物研究表明，GLP-1 药物会增加胰腺炎症，导致急性胰腺炎，这是一种医疗紧急情况。

胆结石

快速减肥会增加患胆结石的风险，由于胆囊不能正常排空而形成的硬化沉积物——减肥药物似乎也是如此。 《JAMA 内科医学》杂志 2022 年的一篇评论发现，GLP-1 治疗与 27% 的高风险相关。

肠道麻痹

< p class="mol-para-with-font">GLP-1 与胃麻痹或胃轻瘫（食物通过减慢，导致恶心、呕吐、肠痛、腹胀）的风险增加有关和胃灼热），根据不列颠哥伦比亚大学 2023 年对 1600 万人进行的研究。这是一种通常无法治愈的慢性疾病。

抑郁症

自 2019 年以来，英国药品监管机构 MHRA 已收到 100 多份将索马鲁肽与抑郁症联系起来的报告。然而，肥胖专家亚历克斯·米拉斯教授认为，这并不是药物直接造成的，而是饮食习惯的改变造成的。 “从心理上讲，有些人对此反应不佳：通常对这些人来说，食物是一种情绪调节物质，可以减轻压力等。”

肌肉损失

减肥并不区分脂肪和肌肉：《柳叶刀糖尿病与内分泌学》杂志上的研究表明，GLP-1 造成的肌肉损失介于减掉的总重量的 25% 到 39%。肌肉对于维持我们的平衡和力量至关重要，尤其是随着年龄的增长。这对于保持体重减轻也很重要 - 当我们休息时，肌肉会燃烧卡路里。

如何找到正确的注射方法适合您

索马鲁肽用于 Wegovy 和 Ozempic，利拉鲁肽是 Saxenda 和 Victoza 的活性成分

疫苗中使用了两种活性成分 - 索马鲁肽（Wegovy 和 Ozempic）和利拉鲁肽（Saxenda 和 Victoza），它们模仿了 GLP-1 的作用。

Tirzepatide（Mounjaro 中的）可模拟 GLP-1 和另一种激素——葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)。

'对于所有这些药物，治疗都是从低剂量开始，然后每月逐渐增加，直到达到最大剂量或最大剂量。伦敦帝国学院医疗保健 NHS 信托基金会的内分泌学顾问 Alex Miras 说：“达到了耐受剂量。”

“这样可以减少副作用” ， 也。太快服用高剂量可能会导致严重的副作用，人们会停止服药。”

他补充道：“但是，并不是每个人都需要达到最大剂量，他们应该只坚持足以改善健康的剂量。”

这里的注射是每周使用注射器进行自我注射预填充笔 – Saxenda 除外，它是每日一次注射。

臭氧

同时Ozempic 和 Wegovy 由诺和诺德 (Novo Nordisk) 生产，Ozempic 仅获准用于糖尿病，且处方剂量较低。因此，为了减肥，您必须私下开处方。

您一年内可能会减掉多少：平均体重减轻（对于非糖尿病患者）的最大剂量为体重的 8%。

剂量：从 0.25 毫克开始，增加到最大 1 毫克。

剂量：从 0.25 毫克开始，增加到最大 1 毫克。 p>费用？最低剂量（0.25mg）每月 149 英镑起；高剂量（1mg）每月 165 英镑起。

Wegovy

专门用于减肥，索马鲁肽的剂量高于Ozempic。

一年内您可能会减掉多少体重：如果服用最大剂量，平均体重会减轻 16%。

< p class="mol-para-with-font">剂量：剂量从 0.25mg 开始，增加到最大剂量 2.4mg。

成本？对于最低剂量（0.25 毫克），预计每月 130 英镑起；最高剂量（2.4 毫克），每月 269 英镑起。

Mounjaro

这种注射液由礼来公司生产，含有替泽帕肽，并获得减肥许可。

一年内您可能会减掉多少体重：如果您服用最大剂量，平均会减掉体重的 22%。

剂量：起始剂量为 2.5 毫克，最大剂量为 15 毫克。

成本？最低剂量为每月 130 英镑起，最高剂量为每月 180 英镑起。

Saxenda

< p class="mol-para-with-font">该药物已获得减肥许可：它含有利拉鲁肽，其作用类似于索马鲁肽。

它也是可作为糖尿病治疗的品牌名称为 Victoza，剂量较低。

一年内您可能会减掉多少体重：如果服用，平均减掉体重的 8%高剂量。

剂量：剂量从 0.6mg 开始，最大 3mg。

成本？最低剂量每月 140 英镑起，最高剂量每月 239 英镑起。

非品牌利拉鲁肽仿制药即将上市，因此也许可以更便宜地买到它。

如果你停下来，就能对抗体重增加

“减肥平台期在许多减肥方法中很常见，”肥胖专家亚历克斯·米拉斯教授说。他解释说，这些药物作用于大脑，改变身体的体重“设定点”——调低控制体重的恒温器，直到达到新的设定点。

利物浦大学 2021 年的一项研究表明，68 周后，患者的体重平均减轻了 15% 以上，但在索马鲁肽治疗结束后的 12 个月内，他们的体重又恢复了三分之二。体重恢复的速度通常比减掉多余体重的时间要快 - 米拉斯教授说，“人们在最初的三到六个月内大部分体重都恢复了”。

“只有一小部分人，即 5-10%，能够仅通过改变饮食和生活方式来维持通过药物减掉的所有体重。”

肥胖专家拉尔夫·亚伯拉罕博士补充道：“这就是为什么我的私人糖尿病患者长期接受减肥注射。但我们并不完全了解长期风险，因为这些药物问世的时间并不长。”

有些人（约 5%）据报道，注射后体重很难恢复。但尚不清楚情况是否如此，或者他们是否是少数无需药物就能保持体重减轻的人。

我与 Mounjaro 一起失去了第四名 – 现在我的臀部疼痛减轻了

戴安娜·科莱特 (Diana Collette)，65 岁，服用 Mounjaro 后体重目前排名第 9

65 岁的戴安娜·科莱特 (Diana Collette) 是两个孩子的母亲，与 68 岁的丈夫特里 (Terry) 住在汉普郡，两人经营着一家家族企业。她说：

在封锁期间我的体重增加了——我身高 5 英尺，体重约为 9 磅，但在封锁期间我改变了 HRT，这让我的荷尔蒙激增不平衡，我穿上了第四名。

这很令人沮丧，因为我一直都很健康。随着体重的增加，我开始失去控制信心。

我的女儿随后宣布她要结婚了，而我不想成为一个大“新娘的母亲”，所以，两年前，今年九月她举行婚礼之前，我开始尝试减肥。

我尝试过低碳水化合物、低热量饮食、间歇性禁食，结果发现NHS 的健康教练。就连她也说她不知道为什么我没有减肥，因为我做了所有正确的事情。

我的臀部和膝盖“轻微”现在的问题让我非常悲伤。因此，今年早些时候，我在互联网上寻找答案，并发现了 myjuniper.co.uk – 我喜欢它提供的一个计划，您可以在其中全程受到监控和评估。该公司为我提供了 Wegovy 和 Mounjaro – 我选择了后者，因为它似乎见效很快。

我开始服用 2.5 毫克剂量，并在大约 1 天内失去了效果。六周：剂量逐渐增加，直至达到 10 毫克。

该药物似乎会影响我对食物的感觉 - 我的盘子里曾经有薯条但对他们的想法变成了可恶的。酒精也是如此。我的饥饿感也减轻了。

六个月后，我的体重减轻了 8 磅，对我来说有点太轻了，所以我增加了几磅。我在 9 号时比较快乐。

我有一些副作用，比如有点恶心，但它们是可以控制的。

自从我停止注射两个月后，我的食欲仍然减少。我正在尽可能多地锻炼，我的臀部和膝盖问题得到了改善。

摄入蛋白质至关重要

摄入蛋白质至关重要

减肥注射在一定程度上是通过抑制食欲来发挥作用的。

并且由于事实上你会吃东西“你必须优先考虑某些营养丰富的食物，因为你的卡路里摄入量自然会较低”，对减肥感兴趣的 Barts Health NHS Trust 营养师 Charlotte Foster 建议。

'专注于水果、蔬菜和全谷物。确保食物中的添加糖、盐、饱和脂肪和胆固醇含量较低。”

她补充道：“但真正重要的是蛋白质 - 两者都需要构建和修复肌肉。这是因为接受减肥注射的人会损失大量肌肉。

'选择瘦肉和家禽、海鲜、鸡蛋、豆类、豌豆、豆制品、坚果和种子。她建议，粗略的指导是每公斤体重 1 克。

肥胖专家 Alex Miras 教授表示：“锻炼对于限制肌肉流失也很重要 –尤其是通过力量训练，如举重、深蹲、俯卧撑和爬楼梯。'

“超级”刺拳即将推出

Giles Yeo 表示，即将推出的新药不仅能提高减肥率，更重要的是能减少副作用，剑桥大学分子神经内分泌学教授。

已知有 20 多种正在开发中，还有数十种即将开发。< /p>

目前，围绕 CagriSema 进行了很多炒作，这是一种每周注射一次的注射剂，结合了索马鲁肽和卡格里林肽（它模仿了胰淀素，一种可以帮助您在饭后感到饱足的激素）。下个月公布的数据预计一年内体重减轻 25%。

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巴尼·卡尔曼：为什么是专家现在相信 Ozempic 可以阻止您心脏病发作和中风

另一种药物瑞他鲁肽也显示出类似的结果，据《新英格兰医学杂志》去年报道，平均体重减轻 24%，但在短短 24 周内。

它模仿 GLP-1 和其他两种激素、GIP 和胰高血糖素——这种三重打击不仅可以大量传递信息，而且意味着您需要更少的每种激素活性成分，从而减少副作用。事实上，试验表明便秘、恶心和腹泻不太严重。

但有一种潜在的重磅炸弹即将出现：MariTide，每月注射一次。

< p class="mol-para-with-font">今年《自然代谢》杂志上的一项早期试验表明，服用最高剂量药物的人平均损失了近 57 天后体重减少了 14.5%，12 周后体重减少了 14.5%。

“Wegovy 仅用了三个月就实现了两年的目标”，说道Yeo 教授。

患者在最后一次服药后的五个月内一直保持体重下降。

他补充道：“如果这是如果成功了，我们现在可以想象这样一种情况：人们可以每月注射六个月，然后，如有必要，每年补充一到两次剂量 - 就像流感疫苗一样。

“所有这些选择都很棒，”杨教授说。 “但存在成本问题，特别是与 NHS 有关。”

不过，这种情况将会改变：欧盟和美国关于索马鲁肽的专利（Wegovy 和 Ozempic） ）分别于 2031 年和 2032 年到期。

“毫无疑问，企业正在为保护措施解除时准备类似的版本，届时价格确实会上涨杨教授补充道。

药物、减肥奶昔甚至气球手术效果更好吗？ 

我们的专家指南，为那些努力减肥的人提供最流行的注射替代品。

减肥片

索马鲁肽是 Wegovy 和 Ozempic 中的活性成分，以每日一次的药片形式提供被称为Rybelsus，用于治疗糖尿病，尽管可以私下在说明书外开具减肥处方。

它的剂量比 Wegovy 高得多（14 毫克与 2.4 毫克相比） mg），因为它是口服的，并且大部分药物本身会被胃酸破坏。

在 2022 年的一项研究中，服用 Rybelsus 的人损失了68 周后体重减少了 17.4%——与注射的效果类似。 （它也有类似的副作用。）

黄连素是一种在金印草中发现的化合物，在美国是一种流行的减肥药物 - 人们认为从而影响脂肪的分布。 2021 年的一项审查发现，它的体重平均减轻了 5.7 磅（2.6 公斤）。专家表示需要进行更大规模的研究。 

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奥利司他（商品名，Xenical 或 Alli）通过阻止膳食脂肪被肠道吸收而发挥作用，必须与低脂饮食一起服用，以避免胃痛和腹泻等副作用。

自 1998 年起提供，如果您的 BMI 为 28 及以上且有其他症状，则可以由您的全科医生开处方高血压等危险因素。

内分泌学家 Foteini 博士补充道，“与新型减肥注射剂相比，其效果很小”卡夫沃拉。阿伯丁大学 2004 年的一项审查得出结论，在低脂低热量饮食中添加奥利司他可在 24 个月内减轻体重 3.26 公斤。

赛尼可成本84 粒药丸售价 58 英镑。 Alli 售价 55 英镑。非品牌奥利司他售价 50 英镑。

汤/奶昔饮食

NHS 目前正在推出新的 2 型糖尿病缓解计划，该计划为患者提供三个月的低热量、营养全面的饮食替代产品（汤、奶昔和营养棒），以及支持和帮助监测。

参与者通常在一个月后平均减重 7.2 公斤，在三个月内平均减重 13 公斤。

另一个选择是 thefast800.com，提供您自己准备的定制膳食计划（包括热量控制汤和奶昔）和支持（119 英镑/12 周）。

吞下气球

这个过程需要 20 分钟，无需手术，可在国民医疗服务体系。惠廷顿医院的减肥外科医生顾问 Chetan Parmar 教授表示：“这种气球可以吞咽或插入，里面充满了无菌盐水，可以保留在胃里——从历史上看，气球可以保留六个月，但有些品牌可以保留长达一年”。伦敦健康 NHS 信托基金。

《转化医学年鉴》中的一项 2020 年研究报告称，六个月后体重减轻了 7-10 公斤。私人手术费用从 2,000 英镑起。

减肥手术

根据美国的最新数据，因肥胖而接受减肥手术的患者人数大幅下降 - 25.6%。

但这仍然是最重要的最有效的治疗对于肥胖，是莫Parmar 教授表示，这种方法比终生服用减肥药物更划算。

JAMA 外科杂志 2018 年的一项研究发现，患者平均减重 28%胃绕道手术后体重下降了 - 而且重要的是，大多数人在术后三到七年内保持了体重减轻的状态，平均仅恢复了 3.9%。

最常见的手术是胃绕道术或袖状胃切除术（胃缩小成“袖子”形状）。

私下来说，胃绕道手术的费用约为 10,000 英镑；袖状胃切除术的价格约为 9,000 英镑。

注射针对我不起作用 - 但手术却有效！

44 岁的 Carlene Taylor 于 9 月在土耳其安装了胃套，已经减掉了第二个 7 磅

Carlene Taylor，44 岁，有三个已成年的孩子，为一家慈善机构工作，住在南安普敦。她说：

老实说，我希望我从未尝试过减肥针 - 我会更苗条、更富有。

我成年后的大部分时间都在较大的一边，但节食从来没有奏效，所以，在 2022 年，当我在 TikTok 上看到人们谈论 Saxenda 时，我认为值得一试。< /p>

我的体重为 16 岁，身高 5 英尺 4 英寸，BMI 为 38 – “肥胖” – 但我的家庭医生说我没有资格获得体重管理帮助，所以我从网上购买了 Saxenda药店。我尝试了六周，结果掉了一块石头。我的胃口消失了，但 14 天的费用是 57 英镑，我买不起。然后，我把石头重新戴上的速度比失去它的速度还要快。

几个月后，我看到有影响力的人在谈论 Wegovy 的黑市版本，该版本是每周 40 英镑在线。第一次注射后，我呕吐了好几天。我的头痛也很严重，好几天都没有出门。

但我非常渴望减肥，所以坚持了下来，八周后，丢了一块石头。但副作用太严重了，我停药了，几周后就出现了第二次副作用。

几个月后，我决定尝试在网上药店购买 Ozempic 。每月花费 160 英镑，但现在我已经排在第 16 位了——我失去了一块石头，但我感到头晕目眩。而且带着三个孩子，我负担不起，所以一个月后我就停了。我的饥饿感增加了十倍，排名第二。

两年前，我的体重超过了 17 磅（12 磅），这是我最重的体重。

九月份，我在土耳其做了胃套手术。几个月来，我竭尽全力节省每一分钱，以支付 2,200 英镑的费用。

我已经在七周内减掉了第二个 7 磅。是的，这是手术，结果我现在必须服用胃酸反流药，但对我来说，这是正确的选择。

我亲身了解当你停下来时，重量会更快更重地恢复。

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