上周五，在唐纳德·特朗普连任的强烈反响中，奥兰治医院因禁止堕胎而成为全国头条新闻——今年早些时候做出的一项行政决定让社区和临床医生措手不及，立即引发批评和公众愤怒。
当天下午，新南威尔士州卫生部长 Ryan Park 公开指示医院立即恢复服务。现在，有消息透露，昆比恩医院也实施了正式的堕胎禁令。如果您想知道新南威尔士州自 2019 年以来堕胎完全合法化，怎么会发生这种情况，那么您并不孤单。新的民意调查显示大多数澳大利亚人支持堕胎法。
几十年来，女性一直在争取堕胎权，但她们仍然无法获得安全终止妊娠的机会，尤其是在乡村城镇。图片来源：The Age
人们错误地认为，新南威尔士州的公共卫生系统目前只提供堕胎服务。两家公立医院为妊娠九周以上的怀孕提供正式的堕胎服务。两者都位于大都市中心。
作为新南威尔士州西部的性权利和生殖权利研究员，我与寻求堕胎的人和试图支持他们的农村医护人员一起工作。我的研究发现，我们地区的堕胎护理途径非常狭窄，很难找到提供者，而且该系统更难导航。对于许多农村居民来说，获得堕胎护理的唯一方法是驱车数百公里前往城市诊所，个人费用高昂，而且远离舒适的家。并非每个人都有资源完成这一旅程。
寻求堕胎的人和医护人员表示，堕胎的障碍往往是由于卫生系统内不感兴趣、灰心丧气以及莫名其妙地拒绝提供堕胎护理的结果。澳大利亚医学课程中并不常规教授堕胎护理。在新南威尔士州，尽管世界卫生组织建议护士、助产士和其他医护人员有能力这样做，但立法禁止除医生外的任何人开堕胎药。
正在加载新南威尔士州西部的少数堕胎服务提供者告诉我由于担心遭到报复和声誉受损，他们提供堕胎护理的意愿被保密，并避免其他从业者将每个寻求堕胎的人送去他们的地方。许多全科医生表示，只要他们相信医院也能确保在需要时轻松获得后续护理，他们很乐意开堕胎药。
自美国最高法院于 2022 年推翻罗伊诉韦德案以来，几乎一半的美国地区已经全面或接近全面禁止堕胎护理。然而，追踪美国堕胎情况的古特马赫研究所报告称，2023 年，正规卫生系统发生了超过 100 万例堕胎。卫生工作者、活动人士和女权主义网络已经动员起来，该研究所称这是“一项巨大的努力”来帮助帮助“禁止州”的人们堕胎。 Hey Jane、Plan C 和 Women on Web 等组织确保堕胎药继续流通，并提供资金和支持为需要跨州接受护理的人提供。 Shout Your Abortion 自豪地表示：“无论如何，我们都在这么做”，广泛分享在线堕胎药资源。
那么，为什么在澳大利亚，获取堕胎药资源会成为一个问题，与美国不同，澳大利亚不存在任何法律障碍？因为，与声音响亮的美国不同，我们关于卫生系统提供堕胎护理的责任的公开讨论大多是悄声无息的。
广告2019 年，联邦工党反对党承诺，如果当选，将实行免费公共堕胎。现在，在政府中，它对去年参议院关于普遍享有生殖保健的调查提出的建议保持沉默，该报告的标题是“结束邮政编码彩票”。
正在加载正如 Ryan Park 告诉州议会的那样，新南威尔士州现行的堕胎卫生政策“并未强制”该部门提供堕胎服务。为什么不呢？为什么新南威尔士州公立医院拒绝病人入院是合适的？由非政府组织资助的热线号码将您指向遥远的诊所并不足以转介。
小镇上的消息传播得很快。当奥兰治医院宣布禁令时，一位当地朋友在学校运动会间隙给我发了短信。她说，女性第一次公开表达了愤怒。她的短信写道：“没有安静的礼貌，没有背后的评论，只有大声的愤怒。”大声的愤怒可能正是我们所需要的。不再有安静的细节，不再有错误的信念。
在奥兰治和昆比恩，堕胎现在是一项社区责任。除非我们都确信公共堕胎的道路已永久畅通无阻，否则社区的愤怒不会平息。
安娜·努南 (Anna Noonan) 博士研究性健康和生殖健康，以及农村堕胎的权利。悉尼大学农村卫生学院。
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