在繁忙的医院病房上完夜班后,Vishwaraj Vemala 医生筋疲力尽,登上飞往印度的航班后几乎就睡着了,结果被母亲轻轻地推醒了。几个小时后,告诉他出现了“问题”。
当他醒来时,伯明翰伊丽莎白女王医院的肝脏专家 Vemala 博士发现了一位同事乘客,他大汗淋漓地冲到飞机后部,然后向前倒在一名机组人员的怀里。
Vemala 博士跳起来帮忙。但最初的迹象看起来并不好。维马拉医生说:“我检查了他的脉搏,但没有脉搏,我意识到他心脏骤停。”
这将是一次医疗紧急情况无论发生在哪里,但在距离机场 35,000 英尺和数小时的地方,情况尤其困难。
我们都在电影中见过它,有些人会亲眼目睹第一手资料……飞行途中接到电话的那一刻上升:“如果机上有医疗专业人员,他们能否让机组人员知道他们的情况”
Vemala 博士大声要求机组人员带上飞机的医疗信息医疗包和除颤器。他需要电击这个人的心脏,使其再次跳动。
即使对维马拉博士来说,这也是一个具有挑战性的情况。 “我是一名肝脏科医生,但也在重症监护室工作了五年,并且经常处理心脏骤停的情况。但在医院,我有一个团队、监控设备和训练有素的护士。我只能靠自己了。”
他让病人的心脏再次跳动,但缺乏检查病人病情是否恶化所需的重要设备,所以不得不向乘客借用设备,包括血压监测仪和血糖监测仪。他还将 Apple Watch 连接到笔记本电脑上,将其用作临时心电图 (ECG),以检查该男子心脏的电活动。
Vemala 博士会必须努力让这位 43 岁的患者存活五个小时,在此期间,他在另一次心脏骤停后再次使用除颤器来重新启动该男子的心脏。
但当他们能够在 2022 年 11 月的那天下午紧急降落在孟买时,患者已经清醒并能说话。
“他告诉我他在英国有一个三岁的女儿,正前往果阿探望家人,”维马拉博士说。 “这让我更加高兴自己能提供帮助。”
一辆救护车正在跑道上等待。 “当他被带走时,他眼里含着泪水,”维马拉医生说。 “这对我们所有人来说都非常激动。”
我们都在电影中看过它,有些人会亲眼目睹它......那一刻航班接到电话时:“如果机上有医疗专业人员,他们能否让机组人员知道他们的情况。”
无论是否有人出现 – 以及飞机携带哪些应急设备 – 可以改变生命和
2016 年 Natasha Ednan-Laperouse 在飞往尼斯的航班上出现严重过敏反应时,她无法接受紧急医疗护理。她后来在医院去世。
由于乘坐航班的人数众多(目前超过 40 亿乘客),空中医疗紧急情况并不少见一年
此外,飞行引起的因素意味着许多人在空中感到不适。他们不会都像维马拉医生的病人那样拥有幸福的结局。
根据英国复苏委员会的数据,全球每年估计有 1,000 人在商业航班中死亡.
虽然经典故事涉及使用圆珠笔进行紧急气管切开术,但最常见的问题是感觉头晕或头晕;疾病和腹泻;根据 2021 年《美国急诊医学杂志》的一篇评论,呼吸问题和中风和头痛等神经系统疾病。
但是,人们在飞机上生病的原因可能还有很多,MedAire 航空健康全球医疗总监 Paulo Alves 博士表示,该公司为机上机组人员提供在出现健康紧急情况时就医的服务。
仅仅在机场通过安检就会产生压力,“压力会导致脉搏和血压升高,使心脏比平时更加努力地工作”,他解释道。
八岁的瑞文·诺福克 (Raven Norfolk) 与父母菲比 (Phoebe) 和马克 (Mark) 合影,今年早些时候,她在阿利坎特待了一个星期回来,途中癫痫发作年
Vishwaraj Vemala 博士,伊丽莎白女王医院肝脏专家伯明翰发现一名大汗淋漓的同行乘客,冲到飞机后部,然后向前倒在一名机组人员的怀里
“海拔高度会使空气密度降低,这意味着可供身体吸入和使用的氧气减少。”
这可能会让一些人感觉虚弱或头晕,对于大多数人来说,不会造成伤害。 “但是对于那些患有肺部或心脏病的人来说,身体已经需要更加努力地工作才能获得足够的氧气,氧气的减少可能会使他们的症状恶化,甚至导致心脏病发作,”他继续说道。
< p class="mol-para-with-font">然后就是随机事故。阿尔维斯博士亲眼目睹一名男子的头撞到悬挂在飞机过道上方的电视屏幕上,他需要急救。例如,有人可能会因洒出热饮而烧伤自己。照顾在 35,000 英尺高空生病的人会带来一系列挑战 -职业医学顾问伊恩·莫兰 (Ian Mollan) 博士表示,飞机是一个狭窄而繁忙的空间,几乎没有隐私,设备也有限。
他知道比大多数人都更了解它,在 25 年的医疗生涯中,在飞机上求救的电话次数增加了五次。他说,最糟糕的一次是十年前,当时他去帮助一个几乎失去知觉、满头大汗、“脸色苍白如鬼”的人。
最初,Mollan 医生担心这名 40 多岁、独自乘坐商务舱从悉尼飞往慕尼黑的乘客心脏病发作。
然而他很快意识到还有另外一个 原因。该乘客告诉他,在中东中途停留时,他在上厕所时失血过多。
'这Mollan 博士表示,“表明他的肠道内有出血,而且可能仍在出血,导致潜在危险的失血。”
这名乘客开始进入震惊状态——由于血液不足以将氧气输送到全身而导致危及生命的情况。他的心率开始上升,因为身体更加努力地将剩余的血液推向他的器官。
莫兰医生赶紧从飞机上取出一根针头在静脉开始塌陷之前,将机载医疗箱插入患者手背的静脉(休克时会发生这种情况)。
“我松了一口气”一旦这些进入,”博士说Mollan,“病人越不舒服,静脉通路就越困难,因为身体停止运转时,四肢的血管会收缩,集中于器官的血液供应。”
莫兰医生的敏捷思维意味着,20分钟后飞机在慕尼黑降落的那一刻,赶上飞机的医疗人员就可以在前往医院的途中开始紧急救治。病人的生命被挽救了。
莫兰医生,我是当一名孕妇在预产期一周后在飞往南非的航班上分娩时,他也是英国皇家空军布里兹诺顿的一名航空医学专家(处理影响机组人员因飞行而产生的病症)。< /p>
“她当时违反了关于怀孕期间飞行的国际准则,并且她在北非上空开始出现宫缩,”他说。
'更重要的是,她生的是臀位宝宝,所以宝宝会是脚先出来的——这意味着分娩时出现问题的可能性更高。
< p class="mol-para-with-font">“值得庆幸的是,我们为她提供了一张船员床铺,让她感到舒适,给了她一些扑热息痛并监视她,直到我们按计划着陆。”但是更重大的紧急情况所需的工具包呢?根据规定,英国航空公司必须携带医疗包,其中包括听诊器、注射器和针头、导尿管以及在有人停止呼吸时可以插入喉咙的管子。
一些航空公司还配备除颤器,就像维马拉医生使用的那样。他们还应该拥有一系列药物,包括肾上腺素、止痛药、阻止癫痫、疾病和心脏病的药物,以及治疗过敏反应的抗组胺药。
但是机组人员不一定知道如何使用这些东西,也不一定被允许服用药物。船员确实接受了急救培训并学习心肺复苏 (CPR) 等生命支持技能。
他们还将获得基本的急救技能援助箱——这就是为什么船上有一名医生可以让世界变得不同。
即便如此,可用的设备也将是有限的。维马拉医生在飞往印度的途中奋力救治病人,不仅不得不向乘客借了血压监测仪,飞机上的点滴也没有数字监测仪。
这通常测量有多少药物流入患者体内 - 因此 Vemala 医生必须指导机组人员如何计算每分钟滴入的药滴数,以确保这足以保持患者的血液压力稳定。
Vemala 博士认为,机组人员需要更好地了解医疗包中的内容以及如何使用它。
即使对医生来说,在飞行途中工作也会引起焦虑,莫兰博士说。他说,“你通常是在很小的空间里独自工作,周围还有很多人。”
“由于背景原因飞机上有噪音,用听诊器几乎听不到任何声音,听诊器是我们通常用来听人的心脏或呼吸的工具之一。
'与乘客之间也可能存在语言障碍。而且您只能拥有飞机套件中的物品。”
有些医生可能不想在旅行时卷入医疗紧急情况。莫兰博士说,“尤其是当我们喝了酒精饮料时”。 “作为一名医生,如果你没有完全清醒的话,给病人治病就是鲁莽的行为。
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'作为一名医生,您有责任提供良好的服务撒玛利亚人活动,但从保险角度来看,您可能不参与此类活动,因此如果患者受到伤害,您可能会面临诉讼。从法律上来说,这是一个非常棘手的领域。”
对于患有重病的乘客,重点通常是让他们继续前进,直到飞机能够在指定地点降落。附近的机场。然而,这并不总是那么简单。
菲比和马克·诺福克曾有过“可怕”的经历,他们说,在那一刻,几分钟感觉就像几个小时一样看着他们八岁的女儿 Raven 在凌晨回来的路上癫痫发作今年早些时候在阿利坎特。
当 Raven 从厕所走回来时,她突然倒在地板上,她的腿和手臂剧烈抽搐。她的眼睛向上翻,五分钟内没有任何反应 - “这绝对是可怕的”,来自利兹的 28 岁全职妈妈菲比说道。
“机组人员向机上的医疗保健专业人员发出了呼叫,两名女性——一名全科医生和一名护士——前来提供帮助。
“整个事情完全是飞机上已经满员了,几乎没有活动的空间。在这些情况下你不知道该怎么办。”
Raven 在两岁时被诊断出患有一种罕见的癫痫症,会导致肌阵挛性失张力发作 –持续几秒钟的不寻常的大脑活动爆发让她的颈部肌肉抽搐,这意味着 Raven 短暂地点了点头。
“但是那天在飞机上发生的事情是另一回事水平,”说菲比。
这是一次强直阵挛性癫痫发作,由大脑中突然、强烈的电活动爆发引起。
机上医务人员利用飞机上的医疗箱监测 Raven 的呼吸、脉搏和血压。
Raven 在两岁时被诊断出患有一种罕见的癫痫症,会导致肌阵挛性失张力发作
“他们很担心,因为 Raven 一直处于昏迷状态癫痫发作结束后,”菲比说。
“这很可怕,而且知道我们不能叫救护车就更可怕了。”
飞往东米德兰兹的三小时飞行结束后二十分钟,飞机改道飞往巴塞罗那。
乌鸦刚刚过来,因为他们着陆后,她被扶上一辆等候着的救护车,随后将她送往医院。一小时后,她出院了。
她的医生认为,假期期间日常用药的中断可能导致了癫痫发作。
她的父母仍然心存感激,因为当接到医疗救助电话时,飞机上有人准备挺身而出帮助瑞文。
“我们非常感激,”他们说。
这是否让他们放弃了旅行?菲比说:“绝对不是。”
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我因败血症在厕所昏倒,但飞机上的一名护士救了我的命
Sam 说:“我什至没有机会感谢护士或机组人员。”
现年 30 岁的山姆最初认为食物中毒是造成这种情况的罪魁祸首。他已经在胃部不适的情况下度过了 24 小时。但在他无数次在飞机上上厕所时,“我关上了身后的门,一切突然变黑了”,他说。
当 Sam,来自索利赫尔的阿斯顿大学经理还没回到座位,他现在的前女友就敲门了。在没有得到答复后,她去寻找山姆的钱包。
山姆患有阵发性睡眠性血红蛋白尿症 - 一种罕见的疾病,红细胞过早分裂。 “这让我面临更大的感染风险,”他说,“所以我总是在钱包里放一张病人信息卡。”
他的女朋友跑去把它拿给机组人员看,他们强行打开厕所门,发现山姆倒在一堆。
他回忆道:“我时而昏迷,时而昏迷不醒” ,但我听到一名机组人员继续Tannoy 问道:“船上有医生或护士吗?” '
Sam 平躺在 fr 的备用座位上飞机上。他说:“现在我浑身是汗,但摸起来还是冰凉的。”
一位从单身派对回来的航班上的护士走上前来。来帮忙。她看到他全身都是暗红色、斑点状的皮疹,萨姆听到她说:“脓毒症。”
脓毒症是免疫系统对感染反应过度的情况,这可能是致命的。护士告诉机舱工作人员,她确信山姆就是这样,他需要紧急医疗护理。
“问题是,”山姆说,“我们是刚刚穿过英吉利海峡”——飞机正在飞往伯明翰的途中。
机组人员向紧急服务部门发出警报,一架救护车在飞机着陆时迎接了飞机。< /p>
医护人员立即上船,给 Sam 注射了强效抗生素,并用蓝光将他送往医院。 “我什至没有机会感谢护士或机组人员,”萨姆说。 “一旦我到达医院,剩下的就是一片空白。”
脓毒症的一个主要并发症可能是失去四肢,因为身体会停止运转,减少流向四肢的血液。萨姆后来被告知,他几分钟后就会失去四肢,甚至死亡。
“思维敏捷的机组人员、飞行员和护士乘客和救护车救了我的命,”他谈到 2016 年的事件时说道。“我从来不知道护士的名字,但如果她读到这篇文章,我很想当面感谢她。”
朱莉·库克
如何避免在飞机上生病
乘客可以采取一些措施来帮助保护自己免受健康问题的困扰,其中重要的一步就是不要匆忙用餐,MedAire 航空健康全球医学总监 Paulo Alves 博士建议,在空中出现健康紧急情况时,可以向医生寻求建议。
“海拔高度会使气体膨胀约 25%,因此像快速进食这样简单的事情,会让人们吞下更多的空气,或者喝碳酸饮料,会导致这种气体在胃里不舒服地膨胀,”他说。 “这可能会导致腹痛,有时可能会与阑尾炎等更严重的病症相混淆。”
如果您患有长期病症,提前计划至关重要。 “请务必在手提行李中携带您服用的任何药物。不要把它搁置起来——我们经常看到这种情况,”阿尔维斯博士说。
如果您定期服用药物,他建议记下您的剂量是由于时区可能会造成混乱。例如,这对于患有糖尿病的人来说可能是个问题。
并在旅行前检查是否建议获得医疗批准,对于那些患有糖尿病的人来说可能就是这样他说,最近做过手术或胸痛不受控制。他补充道:“如果您感到不适,请不要登机。不要仅仅因为急于回家而这样做 - 这可能会产生后果。”
他说我们都应该尽可能多地活动我们的双腿可以在飞行中尝试保持血液流动。只需抬起和放下双脚,将脚趾保持在地面上,每小时绕脚踝几秒钟,也能有所帮助。
减少以下风险:他补充道:“避免让儿童坐在靠过道的座位上,因为他们很容易被坠落的物体和服务推车击中。”
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