作为一名全科医生，Fiona Baber 博士确信她比大多数人更了解如何识别乳腺癌症状。
两个月后，那种感觉并没有消失。因此，在南安普敦进行外科手术的巴伯医生预约了另一位当地的全科医生。他也没有任何感觉，只是简单地告诉她，如果她仍然感到担心，请一个月后再回来。
但此时巴伯博士已经绝望了为了得到答案，她预约了一位私人专家。经过一系列扫描和测试后，她最担心的事情得到了证实——她患有乳腺癌。
Fiona Baber 医生甚至从未听说过她被诊断出患有乳腺癌
尽管巴伯博士拥有数十年的经验，但这是一种从未听说过的类型：小叶乳腺癌，通常不会引起肿块，这是大多数人都知道的典型症状，众所周知，它的诊断非常困难。
在英国，每年有近 10,000 名女性被告知她们患有小叶乳腺癌，使其成为第二常见的乳腺癌类型。然而人们对此知之甚少，医生也不知道治疗它的最佳方法。巴伯博士说：“我接受了多年的医学培训，但只是没有人谈论它。”
今天，在乳房切除术和六个月之后经过化疗后，Baber 医生的病情已得到缓解。
但这次经历让她担心，许多女性被诊断得太晚了，因为她们和她们的全科医生不知道警告标志。 “我是一名全科医生，我错过了自己的癌症，”她说。 “想一想，对于大多数女性来说，发现这些症状有多困难。”
Baber 博士和另外两名被诊断患有小叶乳腺癌的临床医生现在决定分享他们的故事，希望提高人们对这种鲜为人知的疾病的认识。
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隐藏因素让您6倍更有可能患乳腺癌 - 并且意味着乳房 X 光检查可能不起作用
东约克郡的 66 岁全科医生简·塞德科尔 (Jane Sedcole) 将乳房的变化误认为是更年期，诊断后震惊地发现自己患有一种从未听说过的乳腺癌。
62 岁的黛比·帕克 (Debbie Parker) 在伦敦担任护士，一次例行扫描发现她的乳房存在微小异常。她没有任何症状，并承认她甚至没有意识到乳腺癌有不同类型。
他们正在与英国小叶乳腺癌慈善机构合作，该慈善机构呼吁 NHS 对全科医生进行有关症状的教育。
他们还希望改变乳腺癌筛查，以确保快速发现小叶病例，因为它通常不会出现在 X 射线中。该慈善机构联合创始人达林·哈尼 (Darlaine Honey) 表示，“全科医生将女性送走，因为她们不了解小叶”。 “我们需要修订这个国家的乳房筛查计划——乳房 X 光检查并不是万能的。
“女性四处走动，认为自己已经干净了。 ”
慈善机构主席克莱尔·特纳 (Claire Turner) 同意这一观点 – 三年来，她在 7 次乳房 X 光检查中漏掉了她的乳腺肿瘤.
“我们需要增加患者和医疗保健专业人员对小叶乳腺癌的了解和理解，以便让更多的人快速有效地得到诊断，”她说。< /p>
'乳腺癌不一定是这样肿块或酒窝 - 感觉起来就像组织中无法解释的差异一样微小。”
乳腺癌每年夺去英国 11,500 名女性的生命，使得它是英国癌症死亡的第四大常见原因。
大多数诊断病例是导管乳腺癌，当异常细胞在乳管内壁生长时就会发生这种癌症改变并侵入周围组织。小叶疾病侵入乳房小叶中的细胞，小叶是产生母乳的小而圆形的囊。
与导管形式不同，这种癌症在小叶上缺少一种蛋白质。细胞表面称为 E-钙粘蛋白。
如果没有这种蛋白质，癌细胞就不会聚集在一起形成肿块，相反，肿瘤会成股生长，并通过细胞增殖。乳房，就像蜘蛛网一样。
因此，通常只有在癌症变得相对较大时才会发现病例。与其他类型的乳腺癌一样，小叶乳腺癌的早期诊断可能决定生与死。
Fiona 正在分享她的故事，希望提高人们对这种知之甚少的疾病的认识< /p>
研究表明，如果及早发现，近 100% 的小叶患者将存活五年或更长时间。
但是，如果癌症扩散到乳房之外，那么五年生存率就会下降到 20% 左右。
'小叶型乳房伦敦皇家马斯登医院的乳腺癌肿瘤学家艾丽西亚·奥金斯 (Alicia Okines) 博士说：“癌症症状的范围很广，从一侧乳房大小的变化（使其感觉更重、更肿或更厚）到组织稠度的变化。” “它还会导致腋下出现肿块或皮肤凹陷——很像导管乳腺癌——偶尔还会导致乳房疼痛，尽管这种情况不太常见。”
对于 56 岁的 BBC 主持人维多利亚·德比郡 (Victoria Derbyshire) 来说，乳头内陷是一个警告信号，这导致她在 2015 年被诊断出患有第二期浸润性小叶乳腺癌。
专家表示，缺乏明显症状并不意味着小叶乳腺癌难以诊断的唯一原因。
大多数导管乳腺癌病例是通过乳房 X 光检查（乳房 X 射线扫描）来识别的.
作为国家筛查计划的一部分，所有 50 至 71 岁的女性每三年都会被邀请进行一次乳房 X 光检查，以寻找乳腺癌迹象。< /p>
但研究表明，由于肿瘤的形成方式，小叶乳腺癌不会出现在这些扫描中。这意味着一些女性错误地确信自己没有肿瘤。
“乳房 X 光检查通常是乳腺癌诊断的第一站，但这种技术很少起作用盖伊和圣托马斯基金会信托基金临床肿瘤学家顾问兼伦敦国王学院乳腺癌遗传学教授 Elinor Sawyer 教授说道。
黛比·帕克护士和她的丈夫 Vernon
专家表示，解决方案在于确保将出现任何令人担忧症状的女性转诊至乳腺诊所，并提供超声波检查（NHS 经常使用的廉价扫描）以检查是否有任何异常情况。< /p>
“医生不应该因为乳房 X 光检查清楚就认为病人没事，”特纳女士说。
“在英国小叶乳腺癌，我们听到很多这样的故事：有症状的患者接受了清晰的乳房X光检查，并被告知他们没事，然后发现他们的肿瘤一直在生长。”
专家还警告说，小叶乳腺癌缺乏针对性治疗。
这在一定程度上是由于以下事实：历史上，很少有涉及小叶乳腺癌患者的临床试验。
专家表示，直到最近，小叶和导管乳腺癌仍被视为治疗乳腺癌的最佳方法。同一疾病，尽管两者之间存在明显差异。
小叶癌不仅影响乳房的不同部位，而且复发的可能性也更大比导管癌晚一些，并且会在身体的其他部位复发，包括大脑内层和眼窝。“目前还没有专门针对小叶乳腺癌的治疗指南，因为从未进行过任何针对此问题的试验。”
Adrian Lee 博士，美国匹兹堡大学精准医学研究所所长。
“我们需要更好地了解这种疾病，以便我们能够更有效地治疗它。”
护士 Debbie Parker 希望她更多地了解小叶病在她被诊断出患有癌症之前，她就已经患上了癌症。
在她 55 岁时的例行扫描中发现了癌症 - 她认为，考虑到癌症的难度，这是一个“奇迹”通常是通过影像学发现。
“我认为这不可能是乳腺癌，”她说。
“我非常清楚如何进行乳房检查，但我没有任何症状 - 没有肿块，没有肿块，没有任何变化。”
这是事实过去三十年来，英国乳腺癌病例增加了约 25%。
广告她说，只有在进行了肿瘤切除术和放射治疗之后，她和她的丈夫弗农·帕克医生（伦敦的一名全科医生）才开始学习。
“作为医疗专业人员，我们非常无知，”帕克博士补充道。回想起来，我们感到非常幸运。它很容易被忽视，而我们却一无所知。”
GP Jane Sedcole 希望人们更多地认识到小叶乳腺癌的不寻常症状帮助女性在需要根治性治疗之前识别它。
五年前，Jane 注意到自己的乳房存在“差异”，当时她正在度假。 61. 虽然她确信没什么问题，但还是去了当地的乳腺诊所检查。
'我以为这只是更年期，因为我已经她说：“我的胸部一直都是凹凸不平的，所以当顾问告诉我我患有小叶病时，我感到很震惊。”
“作为一名全科医生，我们一直致力于乳腺癌并不总是肿块的理论，我曾经诊断过许多导管癌。
“但是当它发生在我身上时，我觉得不仅感到震惊，而且愚蠢——我早该知道。”
Jane 说她很幸运能见到一位专家，专家立即从她的乳房中采集了组织样本– 活检 – 检查是否有癌症。
经过乳房切除术和一个疗程的放射治疗后，Jane 被告知她已经没有癌症了 – 并很感激能够避免癌症正在接受化疗。
但在听到其他人被拒绝的故事后，她敦促女性定期检查乳房是否有任何变化 - 并推动进一步的努力测试。
“这比小叶肿块或皮肤变化更微妙，”她说。
'我只是感觉某个区域的组织稍微厚一些。
'因此，如果感觉有什么不同 - 无论如何 - 去吧检查一下。'
导致 BBC Victoria 诊断的乳头内陷
Victoria Derbyshire 被诊断患有 2 期浸润性小叶乳腺癌2015 年小叶乳腺癌
电视节目主持人维多利亚·德比郡 (Victoria Derbyshire) 患有小叶乳腺癌的第一个症状是乳头内陷 - “好像有东西将其吸进乳房组织内” ”，她说。
56 岁的维多利亚（左）不知道这可能是癌症的征兆，也从未听说过浸润性小叶癌。
但是在谷歌搜索症状后， 2015 年，她去看全科医生时被诊断出患有 2 期浸润性小叶乳腺癌。
她接受了右侧乳房切除术和重建手术，随后进行了化疗和放射治疗。
现在她正在大声疾呼，以提高人们对小叶的认识。
在 2020 年《我是名人》中透露乳腺癌并不总是表现为肿块后，她在社交媒体上收到了数百条来自女性的消息，她们受到启发，希望接受检查。
电视节目主持人接受了右侧乳房切除和重建
现在她正在大声疾呼，以提高人们对小叶的认识
她还在她的播客“然后是乳腺癌”中讨论了这种危险，向听众解释说，小叶乳腺癌病例“仍然被错过，因为在花钱或进行科学研究方面没有同样的关注” .
她补充道：“我想谈论发生在我身上的事情的原因是因为我是一个非常开放的人。
'但这也是因为超过三分之一的人会在一生中的某个时刻被诊断出患有癌症，事情是这样的——癌症是可以控制的，它是可以控制的。 '
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