澳洲私人健康保险:根据新法律,新南威尔士州医院账单将由基金支付

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新南威尔士州政府将利用立法迫使四大私人健康保险公司全额支付医院账单,因为它们自 2019 年以来拒绝这样做,给该州造成了 7 亿澳元的损失。

经过四个月的努力由于谈判失败,新南威尔士州财长 Daniel Mookhey 将于本周推出新法律,迫使保险公司(HCF、NIB、Bupa 和 Medibank)为公立医院的单人病房支付正确的费率。

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自 2019 年以来,私人健康保险公司一直没有向新南威尔士州卫生局全额支付账单。图片来源:James Brickwood

在上个财政年度,公立医院私人病人的单人间价格在宪报公布为892美元,但 HCF 只支付了 463 美元,NIB 支付了 491 美元,Bupa 支付了 501 美元,Medibank 支付了 515 美元。新南威尔士州卫生局每年为此花费约 1.4 亿澳元。

新法律将反映时任财务主管迈克·贝尔德 (Mike Baird) 于 2013 年提出的立法,该立法现已失效,这意味着保险公司自 2019 年以来一直支付不足。

政府表示,自从保险公司停止支付正确的费率以来,利润翻了一番。仅在 2022-23 年,该行业就录得 22 亿美元的利润,比上一年增长 110%。

与此同时,他们返还给客户的保费比例已从 88.03% 下降2019-2020 年增长至 2022-23 年 82.61%。

财务主管 Daniel Mookhey 希望四大保险公司支付新南威尔士州的医院账单。

财务主管 Daniel Mookhey 希望四大保险公司向新南威尔士州医院付款账单.图片来源:Dominic Lorrimer

然而,并非所有保险公司都支付不足,53 家私人健康保险公司中有 44 家已经支付了费用正确的比率,或者现在有与政府讨论后恢复支付的贪婪。

这包括教师健康、护士和助产士健康以及紧急服务健康。然而,据政府称,四大基金合计占据私人健康保险市场 74% 的份额。

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自 6 月以来,政府一直寻求恢复与私人保险公司之间长达 40 多年的长期安排。两周前,政府写信给主要基金,寻求最终澄清是否会为公立医院的私人患者付费。

Mookhey 表示,贝尔德“10 年前要求保险公司支付公平的费用”是正确的。分享”。

“我们现在执行该协议是正确的。不幸的是事情已经发展到这一步,但保险公司可以通过支付账单来解决僵局,”穆克希说。

“我的大门仍然敞开,让保险公司做正确的事情。”

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政府计算出,在未向新南威尔士州卫生局支付账单的同一时期(2019年至2024年),NIB向其高管团队支付了超过1120万澳元的奖金,而Medibank则在高管身上花费了近800万澳元。

政府本周还将向议会提出其长期承诺的租金改革,其中包括每年一次租金上涨的新规则,以弥补现有立法中的漏洞。

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