不久前,我有严重的饮酒问题。十多年来,我要么每天晚上喝下一瓶酒,要么在极度清醒的状态下紧张地喝酒。没有中间——我失去了控制。
但是现在,多亏了一种非常有效的药丸,我可以喝一杯酒然后不再喝那里。我今年 37 岁,自 20 岁出头以来,这是我第一次可以喝半杯鸡尾酒,把剩下的放在吧台上,然后愉快地开车回家。
我认为,我的发现有点像 Ozempic,但适合饮酒过多的人,而不是暴饮暴食的人。然而许多全科医生对此一无所知。尽管它安全有效,但 NHS 不愿意将其用于治疗(奇怪的是)赌博成瘾以外的任何疾病。
我们都目睹了一连串的情况一生都无法用传统方式控制热量摄入的男人和女人突然变得苗条,终于在新型减肥注射中找到了治疗方法。
Ozempic 使用者经常说这种药物可以“消除饮食中的噪音”,甚至阻止他们思考食物。
超过十年来,安娜贝尔·芬威克·埃利奥特 (Annabel Fenwick Elliott) 有严重的饮酒问题 - 她每天晚上都会喝下一瓶酒
安娜贝尔在治疗前晚上出去喝了一杯酒
嗯,我自己也经历过类似的转变——除了喝酒。我只是不再沉迷于酒精了。
请允许我介绍一种叫做纳曲酮的药丸。如果在饮酒前一小时定期服用,它可以使患者大幅减少或完全戒酒,成功率接近 80%。 (就背景而言,根据世界卫生组织的数据,戒酒互诫协会 (AA) 所使用的康复方法的成功率不到 15%。)
纳曲酮并不贵得令人望而却步,每片 3.57 英镑,而且它并没有让我感到不适。那么它是如何工作的呢?
它会在您喝酒时重新连接您的神经通路,从而打破奖励循环,让您不再渴望更多。您仍然会感受到酒精的影响,并且呼气分析仪的检测结果仍然呈阳性,但多巴胺的激增被阻止,您对另一杯酒的胃口也受到抑制。
我从来没有认同“酒精”这个词,尽管在我生命中酗酒最严重的不同阶段,我确实满足了所有标准。
我曾经昏过吗?是的,经常。如果你和我一起参加聚会,你永远不会知道这一点 - 我没有掉进阴沟 - 但第二天当我不记得我们的谈话时,你可能会点击。
我的饮酒行为是否不诚实?当然,拥有杰克·斯帕罗船长的宽容并不是一种荣誉,尤其是作为一名女性。
我是否隐瞒了酒精?我做到了。每次我长途飞行时,我都会在水瓶中走私免税伏特加,因为饮料车上的一两顶针葡萄酒永远无法让我充分麻醉。
我侥幸逃脱了这一切,很大程度上是因为我“功能强大”。和我的许多酗酒同龄人一样,我作为记者的职业生涯相当成功。
但我在 20 多岁的时候就知道我喝得太多了太多了,并逐渐接受了我已经失去了节制能力的事实。
从那时起,我要么喝了尽可能多的酒我花了很长时间才到达我的最佳地点——我称之为“舒适的洞穴”:在我原本混乱的头脑中,有一个房间,百叶窗拉下,噪音消失,我可以从生活中小憩一下。
或者,连续数周或数月,我根本不喝酒——这意味着不参加聚会,不出去吃饭,也不去看我的朋友作为一个清醒的人,所有这些都是我无法忍受的。
在我 30 岁出头的时候,我在 30 岁出头的时候遇到了我的丈夫朱利叶斯,他是一名飞行员,在度假时圣托里尼岛。不知不觉中,我们都打破了之前两年的恋爱记录,然后,在新冠疫情封锁结束时,我们的儿子贾斯珀出现了,他现在已经两岁了。
成为母亲后,我花在马车上的时间比车外的时间多得多。尽管如此,在极少数我不负责照顾儿子的情况下,我还是会继续喝酒,就好像我从未停止过一样。
所以当我在报纸上看到一篇文章,介绍了这种不起眼的药丸,它可以改写我的大脑与酒精的关联,但我无法足够快地拿到它。从文章中得知,向我的全科医生询问没有什么意义,我直接去了英国辛克莱方法,一家专门治疗酒精使用障碍的私人诊所(他们避开“酒精中毒”一词)。
安娜贝尔说,成为母亲后,她在马车上度过的时间比在马车上度过的时间多得多
多亏了一种效果惊人的药丸,安娜贝尔现在可以喝一杯酒并把它放在那里
这里的电话咨询套餐起价为 449 英镑处方(28 片药片额外花费 100 英镑)和三个月的咨询。虽然不便宜,但也不像持续存在的酒精问题那么昂贵。
虽然在 1984 年首次批准使用,但直到约翰·大卫·辛克莱 (John David Sinclair) 博士才开始使用,芬兰酒精研究基金会的一位成瘾专家用它来治疗老鼠,然后是病人,他的项目辛克莱方法 (TSM) 就此诞生。
TSM 基于经典条件反射理论和 1897 年著名的巴甫洛夫狗实验,该实验证明了训练狗在喂食前铃声响起时流口水是多么容易。关键是,这种行为很容易被“遗忘”。
把酒精想象成铃声。在辛克莱法中,饮酒前一小时服用 50 毫克。通过阻断多巴胺受体,我们的大脑很快就会停止将饮酒与奖励联系起来。
重复足够多的次数,当铃声响起(或者,对我来说,软木塞的爆裂声)时,我们就不再流口水了。
我在七月尝试了我的第一台平板电脑 - 一个小时后倒了一杯酒并开始做饭。我喝了一口,等待着熟悉的化学物质的冲击……但什么也没有。在切洋葱的间隙,再喝几口。但它还是没有来。
酒的味道是一样的,它的仪式很舒缓,我感觉有点放松,一种愉快而不是欣快的感觉方式,但在我喝完杯子之前,我就感到“饱了”,半小时内,我把最后几英寸倒进了水槽。这既是重大的,又是令人困惑的平静。
我独自在家坚持了几个晚上,我以前大部分时间都是在那里喝酒,但是动机很快就被放逐了。没有了温暖、模糊的感觉,我只剩下嘴里的酸味,以及后来挥之不去的毒气侵入血管的感觉。之后,我不再想喝酒,也不再服用纳曲酮。
它的作用是阻止酒精占据我太多的注意力——无论是抵制它还是追赶它。最大的考验是社交场合。于是我服用了纳曲酮,去参加了一个孩子们的生日聚会,里面都是我从未见过的成年人——我想象中的地狱。
我拒绝了第一个邀请但后来同意喝一杯酒。我手中那只玻璃杯的熟悉感,以及药物无法阻挡的放松效果,足以起到作用。我不再渴望再喝一杯。
此后,我在参加社交活动之前服用了纳曲酮,因为我知道社交活动中会提供酒精饮料,我终于可以加入了,但只喝了一杯鸡尾酒。虽然一些医生建议每天服用一粒药片,但根据辛克莱方法,我只需要在饮酒前一小时服用,而不是每天服用。
我讨厌社交说实话,被悄悄地打击曾经是我的应对机制。现在喝一杯就可以让我放松下来闲聊,但我没有继续喝得烂醉,而是离开回家了。回到我的狗、鸡、Netflix 和家人,那里是我最快乐的地方。
第二天早上我醒来,没有宿醉,记忆中也没有空白.
是的,服药需要意志力——就像禁欲一样。但我发现在晚上开始时服用一颗药丸要容易得多,因为我知道在接下来的 8 到 12 小时内,直到它离开我的系统,没有必要一次又一次地戒酒。
现在我根本不会感受到曾经喝酒时的那种欣快感,而不必每分钟都忍不住再喝一杯
那么,为什么这种药物不是酗酒的第一道防线呢?
安娜贝尔现在不再像以前喝酒时那样感到欣快,而不必在一分钟内再喝一杯- 分钟基础'
据估计,仅英格兰就有 1000 万成年人经常超出 NHS 消费指南(每周 14 单位,或 6 杯葡萄酒),并且额外60万人依赖酒精。
在这个数字中,82% 甚至没有接受治疗。英国卫生和社会保障部估计,NHS 和更广泛的社会因酒精造成的伤害每年造成的总成本超过 250 亿英镑。据认为,大约一半的暴力犯罪都与它有关。
与所有药物一样,纳曲酮也会产生副作用 - 最常见的是恶心、头痛、腹痛、食欲减退和疲倦——但我都没有。
英国传统的酒精中毒治疗方法中奇怪地遗漏了该药物这是一个纠结于繁文缛节的话题。雪上加霜的是,自 1998 年以来,该药物在全球范围内就失去了专利权,因此大型制药公司无法真正赚到钱,也没有动力向医生推销该药物。
虽然它在英国有售,但由于复杂的许可原因,它必须在“标签外”开处方——当一种药物是针对未经批准的病症而发行时——这意味着它不属于典型的范围全科医生预算。
Janey Merron 博士是一位独立全科医生,也是第一位与英国辛克莱方法合作的医生,当她了解到纳曲酮时,她可以看到巨大的好处 –但她说她无法自由管理。
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'我在一个非常她告诉我,当我发现纳曲酮并开始在标签外使用纳曲酮治疗患者时,短短几周内的成功率是惊人的。
“正如我们在世界各地的临床试验中看到的那样,大约 80% 的人戒烟或将饮酒量减少到安全限度。”
梅伦博士对她可以开药的人数限制感到沮丧,于是前往私营部门。 “我现在的大多数患者都是 40 岁到 60 岁之间的专业人士,他们在生活的其他方面都非常健康,”她说。 “收入最高的百分之一的人数令人惊讶。
“我治疗过精英运动员、医生和企业家。他们工作努力,一天结束时喝得酩酊大醉,但他们的同事很少能猜到这一点。”
需要注意的是,在不解决问题的情况下,这一点很重要导致人们的根本原因如果一开始就对酒精成瘾,纳曲酮的作用就有限。
它可能会阻止你对酒精的渴望,但它不会控制你的手。正视你通过饮用它而消除的问题。我接受了很多治疗,并且非常熟悉我的恶魔。
像 Merron 医生的许多患者一样,我被诊断患有注意力缺陷多动障碍( ADHD)几年前,这解释了很多。从那时起,我不得不寻找其他方法来平息我心中的马戏团。
AA 对某些人有用,但我不相信它对我有用。 。对更高权力的信仰、禁酒主义、永远无法治愈的想法——我无法接受。
此外,我就像我在特殊场合仍然可以喝一杯的事实一样。
我需要停止的总是阴险的、每晚一瓶的暴饮暴食。因此,看来,多亏了我值得信赖的新平板电脑,我才能鱼与熊掌兼得。
如果您有以下情况,请向您的家庭医生寻求建议:亲密的人正在与酒精问题作斗争。此外,您还可以拨打 0300 123 1110(工作日上午 9 点至晚上 8 点,周末上午 11 点至下午 4 点)免费且完全保密地联系 Drinkline,这是一条全国性酒精帮助热线。
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