作为一名全科医生,我职业生涯的大部分时间都致力于倡导女性健康。这是我热衷的事情 - 因为女性通常得不到 NHS 和一般医疗服务。
我们占人口的一半 - 但只有 2 % 的研究重点关注女性生殖健康、怀孕和分娩。
而且,直到最近,还关注尿失禁、女性性功能障碍和更年期等主题– 每个女性都会经历的事情 – 却很少被谈论。
感谢活动人士以及最近公开谈论自己问题的名人,这些禁忌话题较少。但我认为我们需要谈论一个被抛在后面的群体:男性。
在一周内,研究表明女性不必要地死于癌症心脏病,由于误解,这是一个男人的问题,这似乎是一个奇怪的事情。但请听我说:有些男性同样受到这种医学性别歧视的影响。
具体来说,男性患有通常患有的疾病一直被视为“女性问题”。
多年来,我意识到这个群体就像女性一样,被忽视、欺骗、误诊通常在尝试诊断和治疗时都会遇到麻烦。
我的同事 Ellie Cannon 博士上周在她的专栏中写到了这个问题 – 并且我们收到了大量受影响读者的回复。
以 78 岁的吉姆·弗雷泽 (Jim Fraser) 为例,他患有骨质疏松症,这种疾病主要影响女性– 由于癌症治疗。
尽管他的脊柱遭受了多次骨折,但他仍被禁止使用一种名为 abaloparatide 的新骨质疏松症药物,因为它不是 NHS批准用于男性患者。
“这令人难以置信的沮丧,并且担心我的脊柱一直处于危险之中,”他告诉我们。
那么,哪些“女性疾病”也会影响男性?如何发现这些疾病以及可以采取哪些措施?
患有膀胱炎烧伤的男性
尿路感染 – 尿路感染 – 是一种不舒服、有时甚至是痛苦的疾病,当细菌进入这些部位时就会出现这种情况我们中的一些人参与制造尿液并将其排出体外。
症状包括频繁尿意和上厕所时有烧灼感。< /p>
如果感染变成慢性,可能会导致膀胱炎症和疤痕。
超过一半的女性一生中都会患上尿路感染,但男性也会受到影响。
那么男性也会患上尿路感染吗?
十分之一的男性会患有尿路感染,尽管由于男性解剖结构的原因,这种情况不太常见。
女性尿道 –尿液从膀胱流出的管道 - 比男性的管道短,并且更靠近肛门,这使得细菌更容易进入膀胱。
然而,研究表明患有尿路感染的男性更有可能出现严重并发症,例如肾脏感染、前列腺炎症(称为前列腺炎)和败血症。
男性和女性一样,50 岁后更有可能患上尿路感染。
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< p class="mol-para-with-font">对于女性来说,这与减少性激素雌激素水平会影响生殖器和泌尿道组织,男性患前列腺肥大的风险与前列腺肥大(也称为良性前列腺增生 (BPH))有关。这影响了 50% 50 岁以上的男性,导致前列腺压迫尿道,这意味着膀胱可能无法完全排空,从而导致细菌积聚。男性如何获得帮助
与您的家庭医生联系,他们想要采集尿液样本,并可能希望排除前列腺炎、膀胱癌或肾癌等其他疾病。
一旦确诊,男性需要更长的 7 天抗生素疗程(而女性只需三天),因为他们出现进一步并发症的风险更大。
如果您超过 50 岁,最好采取措施,通过定期锻炼和限制运动来降低前列腺肥大的风险
酒精和咖啡因首先要预防尿路感染,因为它们会刺激膀胱并使泌尿系统症状恶化。
私密问题经常被误诊
硬化性苔藓是一种慢性炎症性皮肤病,可导致生殖器出现发痒的白斑、疼痛和肿胀。
它不会传染,也不会通过性传播,但会在排尿或性交时引起巨大不适,大约每 20 名患有此病的女性中就有 1 人会患上外阴癌。
但专家们越来越多地认为阴茎癌可能是由于未确诊的硬化性苔藓引起的。
那么男性也会患上这种病吗?
当然可以,尽管这种情况不太常见。大约千分之一的男性患有这种疾病,而女性的这一比例为八十分之一。虽然对于女性来说,它往往发生在 40 到 60 岁之间,但它可以影响任何年龄的男孩或男性。
它最常见于包皮和尖端阴茎部位的皮肤可能会感到不舒服、发痒、灼热和疼痛,尤其是在性行为期间或之后。
包皮可能会变得更紧,导致勃起疼痛,性交时皮肤可能会撕裂和流血。皮肤看起来会发红,有裂纹、溃疡或小水泡,随着时间的推移,它可能会变白。
但许多男性可能被误诊为感染或他们——甚至他们的医生——因为缺乏意识而无法理解一些事情,他们默默地承受着痛苦。
硬化性苔藓的病因不是完全明白了。对于女性来说,这可能是一种自身免疫性疾病——身体错误地攻击健康细胞。但对于男性来说,小便后包皮下残留的少量尿液被认为可能是诱因——早年接受过包皮环切的男性几乎不会患上这种疾病。
如何获得帮助
不要忽视它,或者只是购买抗真菌或类固醇霜来止痒 - 它们不会起作用 - 而且它不会自行消失。
大约 8% 的病例
也可能发展为阴茎癌,这是需要及时治疗的另一个原因。
去看您的全科医生,他可能想要进行检查以排除感染,包括性传播感染。
如果结果呈阴性,并且抗真菌药物等治疗无法快速解决问题,则需要转诊至皮肤科医生或泌尿科医生。
p>治疗方法与女性相同,包括使用强效类固醇软膏。但如果这不起作用,也可能建议进行包皮环切术,这往往是有效的。
骨质疏松可能是致命的
骨质疏松症是一种导致骨骼变得更加多孔和脆弱的疾病,从而增加骨折的风险。
它会在几年内缓慢发展,通常被称为“无声”疾病,因为它通常只有在跌倒导致骨头(最常见的是臀部、手腕或脊柱中的椎骨)骨折后才能被诊断出来。< /p>
One Direction 明星 Zayn Malik 也公开发言关于他的饮食失调问题
这种情况在女性中更为常见,因为性激素雌激素(防止骨骼变弱)的水平在更年期后下降,而且女性头五年内平均骨质流失 10%。
但其他危险因素包括癌症治疗、甲状腺功能亢进、吸烟和过度饮酒。
那么男性也会饮酒吗?
是的 - 研究表明五分之一的男性随着年龄的增长而受到影响,而 50 岁以上的女性中约有一半会受到影响。男性在晚年才会出现这种情况,通常要到 70 岁或以上,因为他们一开始骨质疏松。
但由于它通常被视为女性疾病,因此遭受骨折的男性不太可能接受骨质疏松症评估。
统计数据显示,虽然骨折在女性中可能更常见,但在男性中可能更为严重,部分原因是骨折可能伴随着总体上的更虚弱——37.5%的男性在髋部骨折后一年内死亡,一项研究发现,相比之下,女性的这一比例为 28.2%。
虽然男性在老年时仍会继续产生男性性激素睾酮,但那些缺乏睾酮的人会被认为风险更大,因为低水平与骨密度降低有关。
如何获得帮助
不幸的是,对许多人来说,骨质疏松症只有在骨折后才能被诊断出来——即使如此,也有邮政编码抽签来进行筛查。 《星期日邮报》正在开展一项活动,以扩大获得重要骨折联络服务的机会,该服务将为任何 50 岁以上骨折的人提供疾病筛查。
如果您在中年或老年时确实遭受骨折(男性或女性),请要求进行骨质疏松症筛查。
即使诊断是针对男性,并非所有治疗方案都适合他们。
正如我在介绍中提到的,刺激细胞增加骨密度的 abaloparatide 并不适用于由于证据有限,男性。可用的治疗方法包括双磷酸盐,它可以减缓骨骼分解的速度。
影响男女的身体形象疾病
饮食失调是一种复杂的心理健康状况,涉及吃得过多或过少,通常是为了应对困难的感觉或情况。它们影响了英国 125 万人。
最常见的是厌食症,通常涉及吃得太少或运动过多,以及贪食症,涉及暴饮暴食,然后采取激烈的行动来避免体重增加,例如呕吐、服用泻药或过度运动。
我们通常将这些问题与女孩和妇女联系在一起,但这意味着男人经常与她们住在一起跌入裂缝。
那么男人也会受苦吗?
是的 - 但是据饮食失调慈善机构 Beat 称,刻板印象意味着寻求帮助的男性越来越少,针对男性的研究也少得多。研究表明,大约 2% 的男性一生中面临饮食失调的风险,而女性这一比例为 8%。
但这很可能被严重低估。比特认为,四分之一患有饮食失调症的人是男性更为现实。男性也比女性更容易患暴食症。美国组织的一些证据表明,男性诊断的增长速度快于女性。但这可能是因为意识开始发生变化。
几位知名人士,包括前英格兰板球运动员 Freddie Flintoff、One Direction 明星 Zayn Malik 和前副首相约翰·普雷斯科特部长公开谈论了他们与饮食失调的斗争。
如何获得帮助
患有饮食失调症的人很难自己康复。越早接受治疗,完全康复的机会就越大。
在英格兰,您可以拨打 Beat 的帮助热线 0808 801 0677 获取建议或发送电子邮件至[email protected]。
并与您的家庭医生联系,他们可以帮助您请您接受饮食失调专家服务机构的进一步评估。治疗可能包括谈话疗法和支持小组,但可能需要等待一段时间。