澳洲我喝了太多酒，并与一个情绪虐待、控制性自恋者、一个骗子和一个酗酒的可卡因使用者建立了灾难性的关系——这让我成为了一个更好的心理学家

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坐在病床上，我对着纸袋深呼吸。看着它上升和下降，聆听它收缩和膨胀的声音，帮助我想象我的恐慌，并放慢我的呼吸。

谢天谢地 - 最终 - 我控制住我焦虑的想法并停止过度换气。我暂时惊慌失措，走进走廊，却发现老板在外面谈论我。 “你可以给娜塔莉发送任何东西，没有什么能让她烦恼，”她对另一位同事说。如果她知道就好了。

因为在这起事件发生时，我还不是这家医院的病人。我是一名工作人员。而且不仅仅是任何员工：实习心理学家。

我经常代表医院的整个情绪健康和福祉服务；许多患者治疗计划的开始、中间和结束，通常在几周内只需要六个疗程。

Natalie Cawley 博士表示，所有心理学家在培训期间都必须接受治疗

在我的职业生涯中，我治疗过许多不同的患者：从沉迷于色情作品的男性到糖尿病患者正在与失去肢体的心理影响作斗争。我的工作经常涉及照顾最弱势群体的心理健康需求，其中包括儿童。

尽管如此，有很多时刻我觉得自己正在平衡两者不相容的自己。一个人必须负责、可靠。然而，众所周知，我的另一个自我晚餐时会吃冰淇淋，因为冰箱空了，或者有时因为还没洗衣服而穿着比基尼裤来上班。

我喝了太多酒，彻夜不眠，并且有过灾难性的人际关系：一个男朋友是个酗酒者和可卡因吸食者；另一个是病态的骗子和幻想家；其中一个是情感虐待、控制自恋者。

这些人的行为深深地影响了我，让我怀疑自己的直觉，让我高度警惕和焦虑。以至于我的精神分析师在一次每周一次的会议上温柔地告诉我：“你的耐心工作很出色，但你似乎一瘸一拐地过着。”

是的，没错——我的心理分析师。

事实是所有心理学家都必须在培训期间自己接受治疗，我这样做了四年，和凯莉在一起，她是一位富有同情心、喜欢鲜艳口红的女人。

每周，我都会躺在她的绿色天鹅绒躺椅上，听她深入研究我的潜意识。对于外行人来说，负责他人心理健康需求的人也有自己的问题，这可能听起来令人惊讶。但现实是，虽然我们在训练时被要求接受这样的治疗，但在心理学家和精神科医生中，我们实际上也需要这种治疗，这并不罕见。

事实上，许多人在培训后一直保持着治疗习惯，并进入了职业生涯。我还在接受治疗。我的一位导师告诉我，治疗师是“受伤的治疗者”，我应该“寻找同事和导师的伤口”。如果你仔细观察，你会见证他们的挣扎。

有时我不用太费劲就能看到这些伤口。与我共事的一位精神科医生在一次会议期间拒绝脱下蓝色手术手套，这引起了人们的关注。

人们还注意到，里面的所有物品他的公文包是真空包装的。

就在他度假之前，当他透露他正在支付额外的行李费用以确保他可以携带一整箱行李时，担忧升级了。瓶装水，因为他不相信其他地方的水。

这似乎是一个基于污染的痴迷案例。由于我对病人的照顾义务，我谨慎地将我的担忧转达给了管理层。 - 一个教会了我很多东西的人 - 结束了自己的生命，这就是她内心的混乱。

心理学家和其他心灵医生可能会理解其中的机制和心理健康状况不佳的症状以及如何治疗，b但这并不一定意味着我们自动知道如何照顾自己。心理学家和医生通常被认为是无所不知且齐心协力的。患者需要以这种方式看待我们，才能对我们作为“修复者”的能力充满信心。

但心理学家和其他人一样容易犯错。有好几次我质疑自己是否是患者的榜样，我建议如何应对困难的情况。

但我已经学会了事实上，正是这些“伤口”让我们能够与患者建立联系。也就是说，作为一名治疗师，虽然您必须走进患者的世界并同情他们，但理想情况下，您要把自己的世界抛在身后。

您需要界限作为一名治疗师，要生存，要保护自己不承受每一个病人的痛苦。您必须重新训练您的大脑，使其停留在他人的故事中，并避免将其与您自己联系起来。

接受治疗对于实现这一目标至关重要：它可以帮助治疗师获得反思和恢复力的工具，并成为任何患者的“房间里最坚强的人”。我们的“问题”必须留在家里。

考利博士与情感虐待、控制欲强的人的关系之一自恋者（文件图片）

我有很多问题。当我开始训练时，我还年轻、天真，而我以为我会结婚的那个男人刚刚通过短信甩了我。

伤心欲绝，我感动了从曼彻斯特的家到伦敦工作，很快又陷入了我之前描述的灾难性的关系。

一开始我也感到不安全，因为我“只是“心理学家”，而不是像精神科医生这样的“合适的医生”。 （精神科医生会开药，心理学家则不能。）

我的生活如此混乱，凯利曾经告诉我，我是如此“沉浸在那些有情绪问题的人中并与他们联系在一起” 、困难甚至病态，他们可能成为你唯一觉得可以安全工作的人。他们对你来说很熟悉，所以也许，在你的个人生活中，你潜意识地寻找他们。”

而且，当然，我被极端情绪化的环境所包围工作场所中的困难。我遇到的一些患者很有挑战性，但本质上，他们都需要同样的东西。与某人的联系，感到被关心和重视。

以患有边缘型人格障碍 (BPD) 的贝拉为例。边缘性人格障碍患者经常被许多业内人士描述为“黑洞”和“难相处”，而边缘性人格障碍则被称为“垃圾箱诊断”，因为边缘性人格障碍有多种表现方式。

他们的情绪如此强烈，难以掩饰，也难以治疗。

贝拉经过一段较​​长时间的情绪稳定后，情绪波动混乱，勃然大怒，随即泪流满面。她感到失落、不知所措和恐惧，因为她的情绪已经占据了主导地位。

在我们最初的咨询中，我在一张纸中间画了一个圆圈。在圆圈的中心，我写了“我”。

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然后我在页面上画了其他较小的圆圈，与“我”圆圈的距离不同，然后将笔递给贝拉并要求她在较小的圆圈中写下她亲戚的名字。每个亲戚的圈子与“我”的圈子的接近程度通常表明了每种关系的亲密程度。

贝拉首先在圆圈中填写了所有人的名字她的孩子。有很多，我心想。当我仔细一看时，我发现孩子们的名字并没有出现在圈子里。离她最近的。相反，带有孩子名字的圆圈位于页面边缘的边框中。红旗，我想。当她滔滔不绝地念出他们的名字时，我开始看到一种规律。杰森、弗雷迪、达米安、凯莉、安妮、诺曼。

贝拉对我脸上闪现的认可做出了回应。显然，她以前见过。 “是的，它们都是以恐怖电影中的反派名字命名的。我曾经对那些电影很着迷，”她告诉我。

贝拉当时已经有九个孩子了，她接着解释了她想要再生一个孩子的冲动孩子。停顿了一下，我们互相看了看。 “不过我现在已经 50 多岁了，所以这有点棘手，”她被迫得出结论。

我曾与几位患者一起工作过他们对生孩子几乎上瘾了。其中一个有 18 个。对于贝拉来说，这意味着“被需要”。她觉得孩子完全依赖她，所以她茁壮成长，这是我们一起探索的。

被需要和被需要也是 17 岁的 Sam 面临的一个问题。父母有自己的心理健康需求的 3 岁儿童。在他们把他赶出去后，他只能依靠议会的住宿。

山姆在工作人员办公室里被亲切地称为“伟大的伪装者”，他最初的推荐信上写道：“疑病症和疑病症患者”可能的装病”—​​—“装病”是一种临床方式，用于描述一种倾向，即发现自己有问题，但事实并非如此。

在我们的第一次咨询中，他列出了与他服用过的每种药物相关的所有可能的副作用的清单，并大声朗读它们，描述了他是如何受到这种影响的。

他甚至毫无尴尬地告诉我，他患有阴茎异常勃起，这是一种与抗抑郁药物相关的极其罕见的副作用，会导致持续四个多小时的痛苦勃起。

他接着讨论了一名男子在勃起 30 小时后起诉他的医疗团队，然后宣称自己的勃起持续了 31 小时。

当他出现肌肉抽搐的副作用时，Sam 倒在地板上，戏剧性地颤抖，间歇性地抬起一只眼睛看着我。

山姆对他人的保证和安慰的依赖是显而易见的 - 他的表演是某种未满足的情感需求的应对机制，正如他最终承认的那样。

“如果我好起来，”他声音较小地说，“你只会见到我六次治疗，然后你就会离开。”

16岁的佩吉，一个外表清秀的女孩，也觉得告别很困难。这甚至延伸到我们会议结束时。她的策略是“披露门把手”——当我们接近 50 分钟时，这是一个巨大而令人痛苦的揭露，此时我已经准备好结束事情了。佩吉看不到时钟，但她能敏锐地意识到结局即将到来。

有一次，在第 49 分钟，她说：“我有没有告诉过你我被强奸了？”

很难用“我们已经走到了时代的尽头”来摆脱这一点。因此，我会说，“我知道结束会议感觉很困难，我想在下周的下一次会议上听到您的声音并全力支持您。”

这一切的根源在于佩吉与她母亲的关系非常困难。正如她向我解释的那样，“当人们让我失望时，我会觉得自己毫无价值，所以有时我会伤害自己”。

事实上，佩吉是一个多产的人她是一名自残者，有一次吞下五片剃须刀刀片，幸好没有造成重大伤害。她还吞下了电池、玻璃、螺丝——任何可能伤害她的东西。

考利博士说，由于她约会的一些男人的行为，她开始怀疑自己的直觉、过度警惕和焦虑（资料照片）

在一次治疗中，她问是否可以给我看她的伤疤。在她抬起一只袖子之前，我已经做好了回应的准备。有那么一瞬间，我以为她的袖子上有纹身。然后我看到了错综复杂的银色和红色线条，它们有锯齿状的边缘和粗糙的线条。接缝。她的手臂疼痛难忍。

佩吉漫不经心地解释说，她将汽油倒在手臂上并将其点燃，导致了多次植皮和痛苦的手术。

我的喉咙里有一个肿块，我强忍着泪水。她娇小的身体上受的伤很深。佩吉也看到了我脸上的震惊。她凝视着我，仿佛在问：“你能处理好这个吗？”

我镇定下来，直视着她。我试图向她解释孩子们在感到失望并且没有受到应该保护他们的人的虐待时所承受的一些复杂情绪。

我指出她告诉她，为了对抗无助感和环境的不可预测性，孩子们会尝试掌握主动权。他们将责任归咎于自己，让自己觉得自己在失控的情况下有一定的控制力。我听到过许多孩子们令人心碎的言论，例如，“也许如果我非常安静，不把事情弄得一团糟，今天就不会发生这种事”。

这种自我指责会导致自我惩罚和自我仇恨，表现为自我伤害。

当我解释这一点时，佩吉似乎松了口气，因为她认为自己的行为具有生存的成分，而且有意义，而且她并不“奇怪”。

佩吉陷入了自我困境。危害反馈循环。情绪不稳定的人感到有必要寻求与另一个人的联系，但缺乏这样做的策略。他们很快就会了解到，做一些对自己造成灾难性的事情可能是一种“快速解决办法”。

通过自我毁灭的行为，他们会收到短暂的或伪的结果- 与其他人的联系：当急症室护士呼叫时，亲人别无选择，只能出现在他们身边。

如果做不到这一点，医院工作人员代表一种关怀的联系，尽管是短暂的。这赋予了行为一种功能，使其更有可能被重复。

我的一位指导心理学家在我早期的训练中曾经说过一些我曾经携带过的事情从那以后我就一直这样说：“如果有人那么需要关注，看在上帝的份上，就给他们吧。”

在帮助下，佩吉最终转向团体治疗课程，甚至开始大学课程。她困扰的情绪开始痊愈。

凯利在讨论我自己灾难性的情感关系时，巧妙地总结了这些患者给我们所有人带来的教训，如下：“在某种程度上，你可能认为你不需要亲密关系，或者你害怕拥有它，以防它结束或背叛你，但事实是我们都需要它。

< p class="mol-para-with-font">'我们是依恋生物，生来就有连接和结合的能力。娜塔莉，关键是，我们没有人能够独自应对。”

在与我的患者一起工作时，我看到了在压力和痛苦时期，我们都容易出现适应不良、混乱的应对方式，即我们感到羞耻或认为不正常的无益行为。

我已经学会了如何支持通过消除这些看似奇怪的反应中的羞耻感和孤独感，帮助患者找到更具适应性的应对方式。我与那些为自己的问题而苦苦挣扎的人的一系列关系就是我的应对方式。我专注于他们的需求，而不是我自己的需求。

我也在寻求联系。但这并不可耻。连接是所有应对机制之母。这是我们调节情绪并感到安全的方式。现在我明白了，我们所有情感痛苦的根源都是脱离。

 改编自 Natalie Cawley 博士的《Just About Coping》（Pan Macmillan，16.99 英镑）。 © Natalie Cawley 2024。如需以 15.29 英镑订购一本（优惠有效期至 2024 年 10 月 8 日；订单超过 25 英镑可免费获得 UK P&P），请访问 mailshop.co.uk/books 或致电 020 3176 2937.LondonManchester
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