这是许多人一直在等待的消息。本月早些时候，世界著名医学杂志《柳叶刀》发表了一项研究，“证明”抗抑郁药的风险并不像人们担心的那么大。
此前的报告表明：多达一半的患者在尝试停止服药时出现了令人衰弱的戒断症状，包括头晕、头痛、恶心、失眠和奇怪的电击样“脑电击”。
但新研究声称，只有六分之一的患者患有这种症状，而只有三分之一的患者经历过严重的症状。
NHS 最常见的抗抑郁药类型是选择性血清素再摄取抑制剂——SSRIs——被认为会影响血清素的水平，血清素是大脑中与情绪、情绪和睡眠相关的化学“信使”
“关于歇斯底里”伦敦帝国理工学院心理健康专家、前政府顾问 David Nutt 教授在 X/Twitter 上评论道：“抗抑郁药成瘾是毫无根据的。”
同时，伦敦国王学院顶尖精神病学专家 Carmine Pariante 教授在《卫报》的一篇文章中声称，“抗抑郁药会上瘾的神话已被揭穿”。
然而，并非所有患者或专家都同意这一点。一些精神病学家对这项研究的准确性表示严重担忧，他们认为这项研究低估了抗抑郁药戒断症状的严重性。
许多学者甚至写信给《柳叶刀》警告说，这项研究可能会让患者面临伤害的风险。
这封已与本报分享的联名信辩称：“这项研究] 将引诱患者和临床医生对摆脱抗抑郁药物的困难感到毫无根据的自满。”
上周，《星期日邮报》驻全科医生专栏作家埃莉·坎农 (Ellie Cannon) 博士，写道，读完这项新研究后，她很高兴听到这些药物的成瘾性比担心的要低得多。
这是事实
冰岛是世界上抗抑郁药物消费率最高的国家，其次是葡萄牙。
广告Cannon 博士曾公开谈论过自己使用抗抑郁药物的情况，以及停药后出现戒断症状的事实，她补充说，她很乐意让患者放心。然而，许多读者回应称，他们受到了戒断的打击。
他们报告了一系列可怕的症状，包括无法控制的哭泣、惊恐发作、侵入性想法、严重失眠，甚至企图自杀。
有些人甚至声称自己被抗抑郁药物“困住了”——因为严重的戒断症状使得戒断症状变得不可能。
令人震惊的是，一位在被抢劫和刺伤后服用抗抑郁药物的读者表示，戒掉这些药物对自己造成的伤害甚至比袭击还要严重。
英国有超过 800 万人服用抗抑郁药，争论双方的专家都认为找出真相至关重要：抗抑郁药戒断症状的出现频率到底有多高？
NHS 最常见的抗抑郁药是选择性血清素再摄取抑制剂 - SSRI - 它被认为会影响化学“信使”血清素的水平在大脑中与情绪、情绪和睡眠有关。这些药物以片剂或液体形式提供，也用于治疗焦虑症、强迫症和慢性疼痛的患者。
虽然有效，但人们越来越担心副作用。上个月，英国药品监管机构宣布对 30 种最常见的抗抑郁药的安全性展开调查，这些药物与数百起自杀案例有关ide 和自残。
药品和保健品监管机构 (MHRA) 表示审查将于下个月开始。
然而，虽然服用药物与这些危险副作用之间的联系仍不确定，但专家表示，一段时间以来，人们已经知道许多患者很难摆脱抗抑郁药物的困扰。
专家怀疑戒断症状的发生是由于停药导致血清素水平突然变化所致。当患者重新服用抗抑郁药物时，这些不适的身体和精神影响往往会消退 - 这就是为什么人们经常描述自己对药物“上瘾”或“上瘾”。
NHS 指南警告患者不要突然停止服用抗抑郁药，因为它认为，这可能会引发愤怒、头痛、情绪低落、失眠以及像触电一样的感觉。而且，2020 年，皇家精神病学家学院建议，为了避免这个问题，患者应在几个月或更长时间内慢慢减少剂量。
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专家表示，这种高度谨慎的做法是 2019 年英国一项研究的结果，该研究得出的结论是，56% 的服用该药物的患者在停止服用后会出现戒断症状。这项发表在医学杂志《成瘾行为》上的研究称，“人们经历几个月的戒断症状并不少见”。
然而，许多专家认为研究人员夸大了这个问题。其中包括来自多项在线调查的数据——研究人员通常认为这些证据质量较差，因为任何人都可以参与。伦敦国王学院的心理咨询师萨米尔·乔哈尔博士说，之前的审查存在很多漏洞。 “这是没有适当证据的恐怖故事。”
在最新的研究中，德国研究人员分析了 79 项临床试验的数据，涉及超过 20,000 名患者患者 - 其中一些人接受了抗抑郁药治疗，另一些人接受了安慰剂治疗。
此类试验被认为是最高质量的医学证据。结果显示，抗抑郁药物戒断症状仅影响 15% 的患者，但一些专家对这个数字感到担忧。
在近一半的试验中，分析显示，患者只服用药物三个月或更短时间。然而，英国约有 400 万人使用抗抑郁药物已超过两年，而 200 万人已使用抗抑郁药物五年或更长时间。
专家指出，患者服用抗抑郁药的时间越长，出现问题的可能性就越大。
“这是一个严重的弱点”南安普顿大学初级保健教授托尼·肯德里克 (Tony Kendrick) 表示，论文中并未承认这一点。
“通常不会出现严重的停药症状”使用抗抑郁药仅几周后就会出现这种情况。”
心理健康慈善机构 Mind 也有同样的担忧，该机构表示“重要的是要注意一些审查的局限性，例如许多研究涉及短期”，并补充说需要“进一步研究”。
专家还指出，许多研究所分析的试验旨在找出抗抑郁药的安全性和有效性，而不是发现戒断症状。
“许多研究依赖于人们自发报告这些症状；伦敦大学学院批判与社会精神病学教授乔安娜·蒙克里夫 (Joanna Moncrieff) 表示，他们并没有特意去追踪他们。
“所以情况是这样的”很可能是一个未报告的问题。'
伦敦大学学院的 Joanna Moncrieff 教授表示，患有戒断症状的人很可能不经常报告它们
此外，专家表示，对审查中包含的一项试验存在具体担忧——一项日本研究，该研究约占美国研究的十分之一。患者数据。
“一位日本医生回顾了他诊所患者的记录，并将他们分为是否戒断，”蒙克里夫教授说。 “他发现比率非常低，但他没有透露任何有关他的方法或如何定义戒断的信息。”
研究作者表示，他们遵循了在选择审查研究时遵循最高标准的学术指南。
Moncrieff 教授是写信给《柳叶刀精神病学》提出担忧的四位学者之一。该研究补充道：“这篇评论具有误导性。这被认为是一种保证，即抗抑郁药不会引起严重的戒断问题，因此人们不应该推迟服用它们。让我担心的是，患者会被误导，认为根据这些研究，戒断问题并不那么重要。”
其他专家也承认这项研究的局限性，但为其发现辩护。 Jauhar 博士表示，“本次综述中的证据质量非常好，但需要注意的是，它不涉及长期试验。”
一个来自爱丁堡的 Caroline Petrie，58 岁，一直难以摆脱抗抑郁药物的困扰，她于 2019 年 8 月服用了西酞普兰。
“发生了很多困难的事情” ，一个接一个，包括健康恐慌，”这位前职业顾问说。 “感觉事情失去了控制。”
她说，她被告知只要循序渐进，服用抗抑郁药就不会出现任何问题。然而，服用西酞普兰几周后，这位两个孩子的母亲开始难以入睡，并认为她的焦虑感有所增加。她决定停止服药。 “我在两周内逐渐减量，每隔一天服用一片，然后每三天服用一片，最后完全停止，”她说。
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目前服用抗抑郁药的英国人数量已达到惊人的 860 万人
广告'但是在停止后的几天内，一切变得更糟了。我的焦虑达到了顶峰，我感到恐惧和恐慌，还有一种厄运即将来临的感觉。
“每次我想睡觉时，我都会被惊醒。我突然大哭起来。我很担心独自一人。我以前从未经历过这些事情。这就像身处人间地狱。”
一个月后，她在医生的劝说下开始服用另一种抗抑郁药米氮平，目前她仍在与这种药物作斗争几年后才戒掉。
她补充道：“医生没有接受过关于戒断及其是什么样子的教育。”
专家一致认为，无论戒断症状出现的频率如何，警告患者这些不舒服的影响的风险都很重要。
“在英国，有数百万人正在服用抗抑郁药，”Jauhar 博士说。
“即使只有百分之一的人他们出现了严重的戒断症状，这将是大量需要治疗的人。
“因此，让人们知道存在风险非常重要。”
“因此，让人们知道存在风险非常重要。”
p>专家表示，长期服用药物（例如两年以上）的患者在决定停药时应特别小心
然而，其他人表示，患者在停药时应小心的主要原因之一是他们的抑郁症可能会复发。
>伦敦大学学院老年精神病学教授罗伯特·霍华德 (Robert Howard) 表示：“如果我的患者对药物没有任何问题，我看不出他们有任何理由应该摆脱它们。'
药片帮助我作为妈妈应对困难
对于露西·尼科尔斯来说，这是毫无疑问的——抗抑郁药帮助她应对了作为一名女性的压力年轻的母亲，重新发现生活的乐趣。
这位来自普利茅斯的 20 岁女孩在青少年时期一直饱受心理健康状况不佳的困扰，并于 2019 年接受了处方药抗抑郁药度洛西汀用于治疗抑郁症和强迫症。她说：“这确实对我有帮助。我之前真的很郁闷。
20 岁的 Lucy Nicholls 重新开始服用抗抑郁药物一年后，她在儿子梅森出生后停止服用这些药物，现在她三岁了
“我没有看到任何事情的意义，我没有我想与人交谈，我不想做任何事，我不想离开我的房间。
'这给了我动力。我并没有一直感到那么悲伤，也没有觉得任何事情都没有任何意义。我又开始享受事物了——比如艺术和自然。”
2021 年，她的儿子梅森出生后不久，露西的家庭医生建议她停止服用药物。
“我没有注意到停药后有任何副作用，”她说。然而，一年后，露西再次开始情绪低落，并决定重新服用抗抑郁药。
'已经一年了，我感觉好了很多。我不确定如果没有药物治疗我是否能走到这一步——这对我帮助很大。”
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