当 25 岁的丽贝卡·凯恩 (Rebekah Kane) 在 15 岁时服用抗抑郁药物时，她并不知道造成的毁灭性后果。
“这些药物已经消灭了我的性欲，”这位前学生告诉 Mail+。
“我的生殖器完全麻木了，性欲为零，对性刺激没有反应。'
丽贝卡是世界各地数以千计因服用抗抑郁药而出现永久性性功能障碍的人之一。
这种情况被称为 SSRI 后性功能障碍 (PSSD) - SSRI 是一种抗抑郁药，被称为选择性血清素再摄取抑制剂，但其副作用也可能是服用其他作用于大脑化学血清素的药物的结果。
丽贝卡·凯恩 (Rebekah Kane) 15 岁时服用抗抑郁药，这给她带来了毁灭性的后果
其中包括被称为 SNRI（血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂）的抗抑郁药和一些较旧的抗抑郁药称为三环类药物。
人们普遍认为，人们在实际服用抗抑郁药时会出现性副作用。
事实上，虽然抗抑郁药可以改变一些人的生活，但现在人们越来越认识到，停药后性问题可能会持续存在，在某些情况下可能是永久性的。
我第一次在 2017 年为《每日邮报》撰写有关这个问题的文章，当时很少有报道。
我采访了患者并报道了一位患有 PSSD 的 28 岁男子的案例，他结束了自己的生命，留下了这样的字条：“我非常热爱生活，但这对每个人来说都非常困难。”我无法表达我对这个决定的遗憾，我太害怕了，不敢过阳痿和残疾的生活。不要让他们让您相信这只是抑郁症。这些药物就是问题所在。故事结束。'
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当时，这个问题相对未被认识到，但欧洲药品管理局 (EMA) 在 2019 年宣布了新建议，即所有 SSRI 和 SNRI 抗抑郁药均应带有有关长期性功能障碍风险的警告。
其他国家的监管机构面临着追随 EMA 的压力。上个月宣布，美国食品和药物管理局 (FDA) 因无视抗抑郁药可能造成永久性性损害的证据而受到起诉。
该诉讼是该研究由华盛顿特区霍华德大学分子生物学家 Antonei B. Csoka 博士提交，他自 2000 年代初期以来一直在研究性功能障碍。他的理论是，这些药物通过干扰血清素水平，导致调节性功能的基因发生改变。
Csoka 博士的律师在一份声明中说：“ FDA 的不作为使消费者面临潜在的终生伤害。
这起诉讼和 EMA 的建议是在 RxISK（一个患者支持组织）发起的运动之后提出的，该组织强调了处方药的有害副作用。
自 2011 年首次公开此问题以来，RxISK 创始人、班戈大学前精神病学教授 David Healy 一直充斥着来自 PSSD 患者的电话、信件和电子邮件。
卡尔顿·埃里森 (Carlton Ellison)，25 岁，14 岁时服用抗抑郁药去甲替林。直到 18 岁时，他才注意到自己的性欲下降了比他的朋友低”
“来自 37 个不同国家的人们联系了我们，其中包括性别和年龄，从青春期前到青春期的人。 80 年代，”他说。 “情况很糟糕，我们无法治愈。”
PSSD 的主要症状包括生殖器麻木、无法达到性高潮或无快感的性高潮、勃起功能障碍、阴道不适干燥和性欲下降。
受影响的人还报告情绪“迟钝” - 这意味着他们无法感受到积极或消极的情绪。
< p class="mol-para-with-font">乔安娜·蒙克里夫 (Joanna Moncrieff) 是伦敦大学学院批判与社会精神病学教授，她解释说：“没有人确切知道原因，但人们的性欲会受到干扰大脑化学血清素的药物的损害” 。这就是为什么抗抑郁药被用来治疗早泄，也是为什么性犯罪者会服用抗抑郁药来降低性欲。”人们越来越担心这种风险随着青少年抗抑郁药处方数量的增加，年轻人中 PSSD 的增加：最近的数据显示，近 10 年来，英国向 18 岁以下青少年开出的抗抑郁药处方数量激增了 44%，开出了近 500,000 张处方每年。
其中包括 4,000 个针对 10 岁以下儿童的处方。
Moncrieff 教授说“抗抑郁药被认为相对无害，但事实并非如此——它们以我们不完全理解的方式改变我们的大脑化学物质，这对于正处于青春期的年轻人来说尤其令人担忧”。
像许多人一样，丽贝卡在身体不适时信任医疗专业人员。
她第一次服用 SSRI 舍曲林是在她生病时15，并且没有警告可能会产生长期后果。
舍曲林等 SSRI 药物可用于治疗抑郁症以外的多种疾病。这些包括饮食失调、焦虑和惊恐发作。以丽贝卡为例，她患有强迫症（OCD）。
“有很多检查仪式，看看门是否锁好或烤箱是否关闭” ，”她说。
“我曾经认为，如果我不站起来触摸某物五次，那么我关心的人就会遇到不好的事情
“它妨碍了我的学习和社交生活，最糟糕的是，阻止了我外出。”
Rebekah 认为她的强迫症与她年轻时患上链球菌性喉炎有关 - 在少数情况下，该病毒可以引发称为 PANDAS（与链球菌相关的儿科自身免疫性神经精神疾病）的行为改变感染）。患有 PANDAS 的儿童可能会表现出强迫症的迹象。
SRIs 是一种抗抑郁药，被称为选择性血清素再摄取抑制剂，但副作用也可能是服用其他作用于大脑化学物质血清素的药物造成的
NHS 建议使用谈话疗法，如认知行为疗法 (CBT) 或抗抑郁药来治疗强迫症。在 Rebekah 的案例中，她见到的精神科医生建议两者都服用。
“我在接受 CBT 的同时服用了 50 毫克舍曲林，”她回忆道.
“有人告诉我舍曲林具有出色的安全性，最糟糕的情况是我可能会感到恶心几周。”
正如精神科医生警告的那样，丽贝卡感到恶心，并且有几周无法进食。
但还有另一个副作用。
“只服用一颗药后，我的生殖器完全麻木，性欲完全丧失，”她说。
丽贝卡以为停药后一切都会恢复正常：“我没有寻求帮助，因为我已经 15 岁了，不好意思告诉任何人。”她说。
“我的强迫症确实好多了。一个月后我不再有强迫性的想法h 服药时间。我并没有一直感到焦虑，而且我发现更容易专注于学业。”
她补充道：“我服用舍曲林已有一段时间了一年半后，我决定停止 17 岁，这样我就可以在上大学之前恢复我的性取向。”
但是一周后停止用药后，丽贝卡变得惊慌起来。
“我的生殖器仍然完全麻木，我完全没有性欲，”她说。
她注意到另一个变化：“当我服用药物时，我没有经历过积极或消极的情绪，但一旦我停药，我就完全失去了兴趣，并且很高兴，”她说。
“我曾经喜欢听音乐和读书，但我只是不想做这两件事。”
当她进入苏格兰大学学习药理学后，这些症状持续存在。
'我我花了很多时间独自一人，因为社交互动不再令人愉快，”她说。 “我失去了以前所有的动力和雄心，所以我的学习受到了影响。
“我知道性问题是由于抗抑郁药造成的，但我认为缺乏快乐可能会导致抑郁。”
因此丽贝卡决定再次开始服用舍曲林 - 然而问题仍然存在。
Moncrieff 教授表示“抗抑郁药被认为相对无害，但事实并非如此”
“我的焦虑有所下降，但空虚的感觉和性功能障碍仍然存在，”她说。
“此外，我的认知功能也有所改善开始下降。我的注意力下降了，记忆力也不如以前好，只是不再像以前那么敏锐了。”
结束接下来的几年里，丽贝卡服用了其他抗抑郁药物，包括氟西汀、西酞普兰、文拉法辛和安非他酮 - 尽管偶尔会有暂时的改善，但她的症状总是会复发。
“但我没有向任何人提起这件事，包括我的医生，因为我仍然感到尴尬，”她说。
丽贝卡的问题导致她离开2022 年，也就是她预定完成学业的前一年，她搬回大学与父母同住，父母认为她患有抑郁症。
'我“我没有完成学位，因为我觉得完全缺乏兴趣或雄心，”她说。
2023 年 1 月，丽贝卡决定停止服用抗抑郁药希望她的状况会好转，但从那以后她的情况就恶化了。
'我现在性欲为零，我的 PSSD 已经到了我不会的程度如果我尝试的话，就能发生性行为，”她说。
“我的身体没有性唤起。我只交过两个男朋友，两次恋爱关系都在八个月后结束，因为我无法感受到正常的浪漫或性感觉。”
她补充道：“我看了一位精神科医生，他说我的症状很可能是由药物引起的，但他们无能为力。”
丽贝卡上网并找到了一个社区服用抗抑郁药物后出现类似症状的人——Reddit（社交媒体平台）上有大约 13,000 名患有 PSSD 的人。
她说：“这是距离我的症状恶化已经一年多了，距离最初的 SSRI 作用也已经八年多了。
“虽然强迫症很严重，但我相信它可能会通过治疗已经解决了，”她补充道。
“舍曲林盗用了我的身份。由于药物对认知产生的副作用，我无法工作——如果我离开家，我就会迷路。我和父母住在一起，感觉似乎没有希望建立恋爱关系。”
这是 PSSD 患者面临的问题之一是因为许多人服用抗抑郁药物来治疗焦虑和抑郁等精神疾病，他们的性欲缺乏常常被误诊为医生和精神科医生将其视为抑郁情绪复发。
然而，PSSD 也会影响那些因更明显的身体状况而服用抗抑郁药物的人。
25 岁的卡尔顿·埃里森 (Carlton Ellison) 是东北部的一名学生，14 岁时，他被诊断出患有肠易激综合症 (IBS)。
“我胃痉挛，经常需要去洗手间，”他说。 “在社交方面，这非常困难，在学校老师认为我在撒谎，所以我必须获得特殊的卫生间通行证和医生证明，这样我才能有额外的时间参加考试。”
卡尔顿的医生最初给他开了美贝维林，一种治疗肌肉痉挛的药物。
'这有一点帮助，但肠易激综合症仍然引起“我感到痛苦和痛苦，”他说。
六个月后，卡尔顿被转诊给一位胃肠病专家，他开了抗抑郁药去甲替林。这是一种三环类抗抑郁药，是最早开发的抗抑郁药之一。
胃肠病学家告诉卡尔顿，它可以用作止痛药物 - 一个理论是抗抑郁药通过麻木神经末梢来缓解疼痛，并且有助于缓解胃痉挛。
“回想起来，我希望他们建议我卡尔顿说：“我改变了饮食习惯，而不仅仅是给我吃药，但从来没有人提到过这一点。”
“我吃了很多垃圾食品，然后就像正常青少年可能没有帮助。”
他开始服用去甲替林和美贝维林。他重复开了这两种药物的处方，并在接下来的八年里继续服用它们。
“我现在质疑怎么会有人让孩子服用药物如此强大，六个月后不再审查，”他说。
“肯定有人会看到，给孩子重复开出一种强效精神药物的处方这是一件坏事。”
他补充道：“IBS 有所好转 - 药物并没有治愈它，但它们缓解了症状：我感觉好多了，我可以去上学，和朋友出去玩。我享受着更好的生活质量。”
直到卡尔顿 18 岁时，他才发现自己的性欲低于他的朋友。
p>虽然他们有女朋友并且性生活活跃，但“一个女孩向我提出性关系，但我完全拒绝了，”他说。
“这是我第一次开始意识到我的性功能和性欲出了问题。”
他补充道：“我当时并不真正明白发生了什么。虽然我仍然可以勃起，但我的性欲低下，因此我没有寻求恋爱关系，所以当时我根本没有女朋友。”
几年后，即 2022 年 2 月，卡尔顿的家庭医生建议他停止服用去甲替林。
'他们说他说，他们打算给我改用另一种名为阿米替林的抗抑郁药，因为去甲替林即将停药。
“所以我换了药，但经过一段时间后一个月后，我决定戒掉所有药物，因为我不喜欢自己服用药物这么长时间。我只是想过上健康的生活。”
卡尔顿在几个月的时间里逐渐减少了药物剂量，令他震惊的是，他开始经历他的性功能迅速下降。
他说：“我的生殖器严重麻木：就像所有性感觉都被删除了。
'我的全科医生相信我，因为欧洲药品管理局已发布报告。但我接触过的许多患有 PSSD 的人去看医生，并被告知这是他们的抑郁症复发。”
两年后卡尔顿说，停止所有药物后，他只能勃起“大约 15 秒”。 “这意味着我从未发生过性关系，”他说。
卡尔顿现在通过饮食和生活方式来控制他的肠易激综合症症状：“你可以忍受IBS，与 PSSD 相比根本不算什么，”他说。
“我 25 岁了，我应该考虑结婚 - 但这会很难找一个这样接受我的伴侣。我感觉自己被阉割了。”
这回声s Rebekah 在 X 上关于她第一次服用舍曲林时的评论，“那天晚上晚些时候，我被永久化学阉割了”。
根据 Moncrieff 教授的说法，“似乎没有人认真对待这个问题”。
“医生应该告诉已经服用抗抑郁药物的患者，现在有研究表明这些药物可能会导致持续性性功能障碍，他们应该帮助人们摆脱它们。”
希利教授补充道：“我们迫切需要找到治疗方法。制药公司从这些药物中赚取了数十亿美元，但他们没有资助研究或参与支持那些对这些药物有问题的人。”
Rebekah卡尔顿认为他们在没有任何警告的情况下服用抗抑郁药是错误的，特别是因为他们还只是青少年。
“我在 15 岁时服用了 SSRI对于它们可能产生的潜在的永久性和破坏性影响，没有知情同意，”丽贝卡说。 “我现在 25 岁了，但感觉自己就像 15 岁一样冻结了。”
Carlton 补充道：“如果我从来没有被安排过，我会是谁？ 14岁就吃那些药？我想我可能会成为一个完全不同的人。这些药丸毁了我的生活。”
如需更多信息和支持，请访问 pssdnetwork.org
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