Gavin Wheaton 遇到他的第一例风湿性心脏病时才 26 岁。
那是 40 年前,当时 Wheaton 医生是一名培训儿科登记员,在澳大利亚中部偏远的 Yuendumu 社区工作。
他的第二个上午的患者是一名患有急性风湿热的 12 岁女孩。
它是启动终生工作以根除这种疾病的催化剂。
“它给我留下了绝对不可磨灭的印记,”Wheaton 博士说。
现在,他是志愿心脏病专家和卫生专业人员团队中的一员作为名为 Deadly Heart Trek 计划的一部分,远程澳大利亚扫描第一民族儿童的状况。
A不利疾病
风湿性心脏病是由急性风湿热引起的心脏瓣膜损伤引起的。
发热起源于来自 inad由 A 组链球菌引起的皮肤或咽喉感染得到同等治疗。
这种疾病一旦发展,就会因持续的急性风湿热病例而恶化,严重程度通常会增加。< /p>
由于住房、污水处理和卫生方面的持续问题,感染的传播在偏远的澳大利亚社区更为普遍。
“这是一个典型的劣势病,”Wheaton 博士说。
“如果你解决了卫生、污水处理、住房和过度拥挤……那么这个问题就会消失。”
Trek 访问澳大利亚中部
Deadly Heart Trek 的想法首先由 Wheaton 博士和几年前,儿科心脏病专家 Bo Remenyi 博士共进晚餐。
现在,穿越澳大利亚中部的团队由 21 名志愿心脏病专家、超声医师、普通医生、原住民向导和教育工作者组成。
它将游览爱丽丝泉附近的偏远城镇,并在南澳大利亚的 Anangu Pitjantjatjara Yankunytjatjara (APY) 土地结束,为儿童筛查风湿性心脏病和皮肤病,如疥疮和学校疮。
此次前往南澳西北部和北领地之前曾访问过顶端和远北昆士兰。
Wheaton 博士说,心脏病专家使用超声波机器扫描风湿性心脏病。
“筛查的目的是及早发现病例并防止瓣膜进一步受损,”他说。
“当我们在高危人群和地点使用超声波筛查,我们总能发现风湿性心脏病。
“那么,我们的目标是检测 [i t] 及早,在它变得更严重之前,开始治疗并跟进这些孩子。”
还有更多工作要做
Wheaton 博士说,关于这种疾病的讨论必须超越诊断和治疗,以及传播感染的通常很差的生活水平。
澳大利亚健康与福利研究所最近的一份报告发现,到 2021 年,北领地只有 41% 的澳大利亚原住民接受了至少 80%(目标量)的处方剂量降低感染急性风湿热风险的抗生素。
为了有效,肌肉注射抗生素必须每 4 周注射一次。
Noongar 妇女 Vicki Wade 是原住民心脏基金会的心脏健康负责人,也是致命心脏跋涉指导委员会的成员,她说缺乏一致的治疗意味着更多的幼儿正在接受治疗修复心脏严重损伤的刀。
“他们将在未来几年内成为进行瓣膜[心脏直视]手术的人,如果他们反复感染急性风湿热,”她说。
“这很有可能,因为他们生活在急性风湿热肆虐的环境中。”
新的治疗方案应该摆在桌面上
Wheaton 博士说这是显然,当前治疗的成功率可以通过开发替代疗法来提高治疗选择——以及最终提供期待已久的疫苗。
“多年来,人们一直在研究针对链球菌病菌的疫苗的可能性,”他说.
“有一些有前途的研究和候选疫苗。
“这将通过通常的试验过程......但是与此同时,风湿热和风湿性心脏病的发病率并没有下降。”
联邦卫生部长马克·巴特勒在一份声明中表示,政府仍致力于结束风湿性心脏病作为一种公共卫生问题到 2030 年发行。
在 10 月份的预算中,用于抗击高危社区风湿性心脏病的资金翻了一番,达到 1200 万美元。
新台币首席部长兼卫生部长娜塔莎·菲尔斯 (Natasha Fyles) 表示,需要采取一整套政府措施来解决导致急性风湿热和风湿病的健康社会决定因素心脏病。
“我们有许多计划来支持健康的生活环境,并就风湿性心脏病的病因对家庭进行教育,”她说。
虽然 Wade 女士希望这次跋涉不需要发生,但她说她为它为患有这种疾病的原住民提供的宣传感到自豪。
“这只是2023 年这种情况仍在发生,这绝对是一种耻辱,”她说。
“我们希望我们不必将这些故事告诉政府。但他们必须倾听."
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