澳洲心血管健康:为什么心脏大小很重要,以及如何保持心脏健康

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我们心脏的大小经常被忽视,但它很可能会预测我们随着年龄增长的健康状况以及以后生活中心力衰竭的可能性。

心脏增大但不健康的人给大心脏起了坏名声,但一般心大就是心好。

我们心脏的健康和大小掌握在我们手中。

我们心脏的健康和大小掌握在我们手中。Credit:Getty

贝克研究所心脏病专家 Andre La Gerche 副教授的研究通常侧重于运动员,他们的心脏较大是他们健康状况和心脏容量的反映。

“环法自行车赛的心脏是两倍大,甚至更多La Gerche 说。

但是,他和他的团队对非运动员的研究越多,他们就越意识到相反的情况也可能是正确的:如果你有一颗小心脏,你的运动能力很低。

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这不仅仅是运动与否。机能低下会损害一个人的日常生活能力和身体应对疾病的能力。

当我们进行体育锻炼时,我们的身体对氧气的需求会增加。心脏越小,氧气泵就越小,La Gerche 解释说:“如果你不能为肌肉提供足够的氧气,那么整个系统就会失效......如果人们的心脏很小,他们就无法在数学上或其他方面输送足够的氧气完成日常生活的任务。”

例如,走几段楼梯需要大约 9 升的心输出量来提供必要的氧气量。然而,一颗小心脏每分钟可能只产生大约 6 升氧气(从角度来看,一名运动员每分钟可能产生大约 26 升氧气)。

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另一个我们需要更多心脏输出的时间是生病的时候。 “如果你感染了 COVID 或其他什么,身体就需要提供更多的氧气。人们两次患上我们所说的‘心力衰竭’是在他们进行体育锻炼或身体不适的时候。”

他补充道:“这是一件至关重要的事情。我们在心脏病学中有所有这些关于心脏泵血强度和放松程度的措施,但其中很多都归结为心脏的大小。”

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一般来说,环法自行车赛骑手的心脏是普通人的两倍。Credit:AP

所以对于发表在 美国心脏病学会杂志 上的新研究,La Gerche 和他的同事测试了小心脏概念。

他们选取了 185 名年龄在 42 到 60 岁之间的健康女性,这些女性从久坐到非常健康,评估了她们的心肺健康(基于 Vo2max),然后观察了她们心脏的大小和功能。

他们专注于女性,因为射血分数保留的心力衰竭在女性中更为常见,心脏泵送正常但仍然失败。尽管如此,La Gerche 说,这些发现同样适用于男性。

他们发现心脏大小决定健康状况。鉴于单独的研究已经确定缺乏健康是心力衰竭入院的最强预测因素,他们正在推断并说那些心脏小的人更容易患心力衰竭。他说:“我们在这项研究中争论和证明的是,最有力的标志是心脏大小的真正简单的衡量标准。”

运动对心脏大小和结构影响最大。

对心脏大小和结构影响最大的是锻炼。Credit:iStock

心脏病专家兼国家心脏基金会首席医学顾问加里詹宁斯说,这是一项“非常好的研究”。

然而,它没有显示的是研究对象是否天生就有一颗小心脏,这使他们处于劣势,或者他们没有做太多运动。

“如果你在运动时比其他人呼吸困难,你可能会避免运动,”詹宁斯说。 “这里确实存在先有鸡还是先有蛋的问题,但观察结果确实很强,而且可能真的很有价值。”

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有价值,因为我们的心是可塑的。

一项著名的研究60 年代末在达拉斯完成的一项研究发现,在卧床三周后,健康的年轻男性参与者的心脏缩小了 30%。这些人的健康状况也下降了 30%。

“我们可以反其道而行之,”La Gerche 说。 “我们可以让人们通过锻炼计划,他们的健康状况会得到改善,他们的心脏也会变得更大。我们忘记了对心脏大小和结构影响最大的是运动。没有任何药物可以使您的心脏大小增加一倍。”

测量心脏大小的最有效方法是通过超声波,但是爬几段楼梯很吃力,或者无法跟上我们的 pe读者也可能表示心脏变小或缩小。我们的静息心率也可能是一个线索,La Gerche 说,并指出一个非常健康的人的静息心率可能约为每分钟 40 次,而一个不健康的人可能有 90 次,并且心脏可能较小到 100。

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虽然遗传也决定了我们心脏的大小,有些人的心脏对运动的反应较差,但身体活动仍然很重要。

“如果他们不运动他们的心脏会迅速变小,”La Gerche 解释道。 “如果他们锻炼,它仍然可以变大,但会适度。这是滑动门的时刻之一。以 Jim 或 Dora 为例,如果他们不锻炼,20 或 30 年后他们将陷入真正的冲突。如果他们这样做了,他们仍然不会参加奥运会,但他们会过上美好的生活。”

他补充说,心力衰竭有多种原因。心脏大小并不能解释所有这些,但可能有助于“大块”。出于这个原因,当患者抱怨运动时呼吸急促或说他们无法跟上同龄人时,他鼓励医生考虑心脏大小。

“如果你能识别小心脏对于正在朝着这一方向发展的年轻人来说,这将非常非常有用,并且肯定会推荐进行体育锻炼,”詹宁斯说。

通过考虑心脏大小,有机会预防心力衰竭这条赛道,La Gerche 说:“这几乎就像我们忽略了最简单的事情,也就是心脏大小。”

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