大约两年前的今天，也就是 2021 年 1 月 4 日，一位名叫布赖恩平克的 82 岁透析患者挽起袖子成为第一个接受治疗的人接种了 Oxford-AstraZeneca Covid 疫苗。
这个疫苗是如何以惊人的速度设计、开发和许可的故事——在不到一年的时间里——由牛津大学的实验室已成为科学传奇。
据研究估计，到 2021 年，它挽救了比任何其他 Covid 疫苗都多的生命——全球 630 万人去年夏天，生命科学数据公司 Airfinity 根据伦敦帝国理工学院的信息发布了这份报告。
最近还有同样的实验室，位于伦敦一个不起眼的现代校园内牛津郊区，再次成为人们关注的焦点，因为它正在迅速开发另一种重要疫苗——这次是针对导致致命出血性流感的埃博拉病毒株曾经并且在大约 50% 的案例中被证明是致命的。
/i.dailymail.co.uk/1s/2023/01/02/22/66133249-11592921-image-a-68_1672700208181.jpg" height="423" width="634" alt="Covid 大流行“战争”本质上是由呼吁支持的学者进行的斗争和胜利，但我们不能再次依赖这一点。冠状病毒患者见上图" class="blkBorder img-share" style="max-width:100%" />Covid 大流行“战争”基本上是由呼吁的学者打赢的帮助——但我们不能再依赖这个了。上图是一名冠状病毒患者
世界卫生组织 (WHO) 去年 11 月下旬宣布牛津埃博拉疫苗，ChAdOx1 biEBOV，是在乌干达进行试验的三个入围名单之一。它旨在对抗迄今为止已造成 55 人死亡、全国有 142 例确诊病例的苏丹毒株。
虽然存在可以预防其他埃博拉病毒株（主要是扎伊尔病毒株）的疫苗，但牛津疫苗是唯一一种二价疫苗——能够预防两种病毒株。
来自詹纳研究所和牛津疫苗小组的不到 100 名科学家组成的团队，均位于牛津大学大学，在如此短的时间跨度内取得了两项里程碑式的科学成就，这是了不起的。
但这种努力能否被复制，从而使我们免于未来的大流行病？英国一位主要专家告诉 Good Health，未来的爆发应该被视为对我们国家安全的威胁，而不仅仅是一个健康问题，人们担心下一次病毒在全球范围内袭击时，我们可能不会像由于缺乏资金和政府计划而做出反应，浪费了来之不易的 Covid 大流行经验。
Covid 疫苗和埃博拉疫苗都是 30 年研究的结晶——“通常沉闷乏味，但会逐步取得进展”——牛津大学疫苗学和免疫学教授特雷莎·兰贝 (Teresa Lambe) 说，她在其中发挥了重要作用
“尖端科学的突破是平凡发生的，”牛津大学疫苗学教授 Dame Sarah Gilbert 表示赞同Covid 疫苗的项目负责人。
'对于 Covid 疫苗，我们只是建立在数十年细致而艰苦的团队合作基础上，在这种情况下，这是在任何人之前进行的她甚至听说过 Covid-19，”她告诉 Good Health。
这两种疫苗都能够使用所谓的平台技术 ChAdOx1，开发了十年前在詹纳研究所。
它涉及使用经过基因改造的普通感冒病毒（腺病毒）的弱化版本，因此它包含一些基因来自目标病毒的材料（训练身体的免疫系统识别它）。然而，它也经过基因调整，因此不会导致人类患病。
这是该团队首选的疫苗开发方法，因为它可以快速生成强烈的免疫反应。它为生产一系列疫苗提供了模板。
‘到 2020 年，我们已经基于这项技术制造了 10 种新疫苗，并在临床上成功地进行了测试，”牛津大学疫苗学教授兼詹纳研究所所长阿德里安·希尔 (Adrian Hill) 说。他还领导了这项技术的最初开发。
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'其中许多是针对疟疾、结核病、艾滋病毒等疾病的——迫切需要更好的疫苗来对抗这些疾病，因为它们杀死了数百万人——但也针对新的爆发，如 MERS [中东呼吸综合征]，另一种冠状病毒2012 年沙特阿拉伯出现了高死亡率，”他告诉 Good Health。
'当 Covid 出现时，我们具备了快速行动所需的所有能力。'
所以当疾病出现时X（世卫组织对一种具有流行潜力的新疾病的代号）——又名 SARS CoV-2，Covid 病毒——于 2019 年底出现，“幸运的是它是一种冠状病毒，因为我们已经有了一个模板”，Lambe 教授说。
然后，在 2020 年 1 月 10 日晚些时候，中国当局发布了新病毒的基因测序结果，Lambe 教授和 Gilbert 教授最终确定了 Covid同一周末疫苗的设计。
Lambe 教授穿着睡衣在家里用笔记本电脑工作。结果是 ChAdOx1 nCoV-19，更广为人知的名称是 Oxford-AstraZeneca 疫苗。
现在他们的全部注意力又回到了埃博拉病毒上，这种疾病一直是自 2014-16 年西非爆发导致 11,300 人死亡以来，Jenner 的研究重点。
这种高度传染性疾病通过与病人或死者接触传播人和动物，并引起发烧、疲劳、腹泻以及内外出血。
在 Covid 之前，Lambe 教授一直致力于开发二价埃博拉疫苗。就在 Covid 来袭前一个月，“洁净室”（实验室的一个封闭区域，空气被过滤以防止外部污染）已经开始生产用于人体试验的疫苗。工作随后被搁置。
2020 年 1 月 10 日晚些时候，中国当局公布了新病毒的基因序列，Lambe 和 Gilbert 教授能够在同一个周末完成 Covid 疫苗的设计。 Lambe 教授穿着睡衣在家里用笔记本电脑工作。结果是乍得Ox1 nCoV-19，更广为人知的名称是 Oxford-AstraZeneca 疫苗
当这项工作在 Covid 后恢复时，它导致了一种在早期试验中表现良好的疫苗在牛津和坦桑尼亚进行——具有与牛津-AZ Covid 疫苗相似的安全性和保护水平。
以及刺激身体的免疫力在针对病毒的系统中，ChAdOx1 会产生高水平的 T 细胞，从而杀死患病或受感染的细胞。由 Hill 教授和 Gilbert 教授于 2016 年创立的衍生公司 Vaccitech plc 正在使用相同的系统开发癌症疫苗——包括肺癌和前列腺癌疫苗。
'这项技术的优点在于，如果你真的需要快速工作，它就会成功，'希尔教授说。 “这非常非常重要。”
“我们使用 ChAdOx1 平台制造 Covid 疫苗的经验告诉我们，有可能快速制造一种兰贝教授说。
到 2022 年初，已经投放了 30 亿剂 Covid 疫苗供使用，大约2.50 英镑一剂。
Lambe 教授说，在如此紧张的环境中生产 Covid 疫苗使研究人员能够在全球范围内建立重要的关系，并引用了 12 个试验地点巴西和南部非洲。
因此，负责向 100 多个国家制造和供应 AZ Covid 疫苗的印度血清研究所现已成为合作伙伴为乌干达试验生产埃博拉疫苗。
但这些积极的发展是否意味着我们现在可以更好地应对未来致命疾病爆发？
2022 年 11 月，疫苗工作组前负责人指责政府“浪费”了英国成功的 Covid 疫苗接种计划的遗产。
凯特·宾厄姆夫人说，部长们无视她的建议，并将关键疫苗政策的控制权交给了公务员。
'我开始认为这是故意的政府政策，不投资也不支持该行业，'她告诉科学和健康特别委员会的国会议员。
詹纳研究所的研究人员也有同样的担忧。
在约 1,000 平方米的开放式一楼实验室中，对 Covid 和埃博拉试验的早期结果进行了分析，正在对 15 种疾病进行研究，包括艾滋病毒、淋病、结核病、疟疾、前列腺癌、腺热、狂犬病、裂谷热r，拉沙热和克里米亚-刚果出血热疫苗。
在任何时候，实验室中都储存着六到十种病原体——危险的或活的病原体（以前包括 Covid-19）被锁在需要额外安全许可的安全收容室中。
在走廊对面，她的小办公室里放着文件箱、自行车头盔和挂在钉子上的防水装置，Dame Sarah Gilbert 现在正在研究动物传播病毒的疫苗，包括拉沙热病毒（来自大鼠）和尼帕病毒（来自蝙蝠）——并且忙于担心资金和申请程序。
大流行之后，人们对如何为这项重要工作提供资金以及获得资金所需的繁琐文书工作再次感到担忧。
研究人员可以申请 Wellcome Trust 等机构的资助——以及政府对资助的持续承诺吉尔伯特教授说，英国的研究也“非常受欢迎”。
但她补充说：“资助环境越来越具有挑战性，尤其是英国研究人员 [post Brexit] 目前无法获得欧盟的 Horizon Europe 研究和创新资助计划，该计划的预算接近 1000 亿欧元。我们中的许多人都对整体资金前景感到紧张。”
吉尔伯特教授继续说道：“还有许多其他需要政府资金的需求，但现在应该很清楚了投资于大流行病防范比应对新的大流行病更具成本效益。”
Hill 教授对此表示同意：“Covid 绝对非同寻常——人们感到绝望为疫苗提供资金并比以往任何时候都更快地为其提供资金，这太棒了。但如今情况已不再如此。”
尽管在牛津大学工作享有盛誉，但两位教授s Lambe 和 Gilbert 教授说很难留住有才华的研究人员。
'你需要投资于你的员工——让他们知道他们所做的牺牲兰贝教授说，她在职业生涯的大部分时间里都以短期至中期合同受雇，去年才被任命为全职职位。 （莎拉夫人在 36 年的职业生涯（包括在牛津的 28 年）之后，第一次获得完全的工作保障是在两年前，她被任命为萨伊德疫苗学教授。）
'[针对 Covid] 开展这些临床试验的工作对人们进行了考验——这很难，真的很难——人们为此付出了很多牺牲。
'一个周末设计疫苗，就像莎拉和我所做的那样，与整个团队为完成这些临床试验所倾注的精力、热情和牺牲相比，这简直微不足道。'< /p>
Covid 大流行“战争”基本上是由学者们呼吁支持而打赢的——但我们不能再依赖这一点。所有接受采访的人都同意，正如 Lambe 教授所说，期望一群学者再次肩负起这个重担“让我们走出另一个困境”既不合理也不可行。
'英国在 2021 年领导七国集团，围绕大流行病防范提出了一些雄心勃勃的愿望，特别是应对大流行病威胁的 100 天任务[关于世界如何更快地应对未来大流行病的报告]，”吉尔伯特教授说。但是，希尔教授说，“英国和全球迫切需要更具战略性的投资和规划”。
尽管狂犬病、裂谷热和克里米亚-刚果出血热通常被视为非洲的区域性病毒威胁，Covid（以及最近的猴痘）向我们展示了病毒在世界范围内传播的速度。
吉尔伯特教授说：“我们需要更好地为我们已知的疾病（例如 MERS 和埃博拉病毒）做好准备，这涉及制造和储存疫苗，以备在爆发时用于试验。”
流行病学家还警告说，野生动物贸易、森林砍伐增加以及集约化农业造成的其他压力正在为另一种新疾病的出现创造机会。
'Y 病 [给下一个新的潜在大流行病原体的代号] 可能会在今年出现，或者我50 年了——但下一次我们可以而且肯定会做得更好，”吉尔伯特教授说。
希尔教授认为政府需要采取更激进的方法，将未来的爆发视为生物防御问题（即外来病原体对我们国家安全的威胁）而不仅仅是健康问题。
他告诉 Good Health：“努力为抗击新疾病做准备从本已紧张的卫生研究预算中为它提供资金永远不够。
'世界因 Covid 损失了数万亿。为什么我们不拿出这数万亿美元中的一小部分来投资，以防止下次损失数万亿美元？”
尽管为此付出了巨大的经济和个人代价Covid，下一次情况可能会更糟——虽然 Covid-19 具有高度传染性，但死亡率仅为百分之一。埃博拉病毒虽然不易传播，但死亡率为 50%。
Hill 教授警告说：“如果我们下次遇到比 Covid 更严重的病毒周围，我们有大麻烦了。”
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