政府委托进行的一项独立审查发现，医生的医疗保险欺诈和违规行为每年使纳税人损失 15 亿至 30 亿美元。保守估计，如果不进行体制改革，损失只会越来越大。
由于对浪费和错误计费做法的持续担忧，健康经济学家 Pradeep Philip 博士正在领导对 Medicare 的合规性审查。
2022 年 3 月，《澳大利亚卫报》揭露了医生和其他医疗保健提供者虚高全额报销率的非法计费行为，并将调查结果送交审计长办公室，然后送交卫生部长亨特。
《卫报》在联邦大选后将虚假评论及其主要结论发送给了卫生部长巴特勒。巴特勒在 8 月告诉卫报，上届政府对全额报销的情况并不诚实。
菲利普博士的审查发现“没有证据”表明 Medicare 正像其他媒体报道的那样浪费多达 80 亿美元。
但他表示，他的数据“发出了一个重要警告——如果没有有效的控制、制度和教育，这个问题确实有可能扩大到 Faux 博士所分析的数量级”。
巴特勒说，医疗保险的问题“已经存在很长时间了”。
菲利普博士在报告中写道，关于废物的具体数字不应成为争论的主要话题，尽管这看起来很有吸引力，因为从这次审查中得出的主要教训是，我们必须关注系统中的结构性问题和控制措施建立对 Medicare 的信任并大幅减少不合规和欺诈行为。
该审查还表示，必须改进计费系统，使医疗保健提供者更简单、更清晰，建议对医疗保险规则进行更多的教育。
菲利普博士的审查提出了 23 条建议，包括加强监督诚信的治理模式；在专业服务审查董事的选择过程中取消专业机构的否决权；确保修改支持 Medicare 完整性的立法，使其有效并符合目的；改进检测和打击欺诈和违规行为以及处理不当和不正确索赔的机制。
http://www.theguardian.com/aust ... to-3bn-review-finds
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当系统太大时，很难防止小人
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主要问题是批量计费的报销金额没有调整。
越来越少人愿意批量计费
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澳洲宽容的文化和宽松的法律制度对守法公民极不公平，助长犯罪。
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疫情期间，我打电话给GP，问是否需要打疫苗。后来才知道他接了电话还报了医保
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整个模式都要改了。否则解决不了问题。
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多年不加价的医生现在收费80，朋友说收费110，以后看病看不起
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打电话占用了别人的工作时间，为什么不收费呢？
我这里说的应该是咨询时间只有5分钟，但是超过20分钟的费用应该报销。一般人只要是bulk billing，就不会刻意查看医生的报销明细，所以这里水很深
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唉...
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第一反应竟然是“才30亿？比想象中好多了”
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接电话当然需要时间
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我也有同感，如果你要请全科医生配药，那只是浪费了30亿。
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早在2013年，自由党的艾伯特政府就提出了收取全科医生诊费的方案，意在结束看病免费的政策。但该提案遭到工党和医疗界的联合反对，最终流产：
联盟考虑结束免费全科医生就诊
http://www.smh.com.au/politics/ ... 20131229-301su.html
然而今天，Medicare已经被滥用到千疮百孔，现在又开始提出自由党十年前的提案。如果艾伯特政府的提议早年被采纳，Medicare或许就不会被这样滥用了。
每年有 30 亿美元的医疗费用被医生和医疗行业故意多收。 30亿相当于澳大利亚每年军费开支的6%。这也意味着平均每人每年会被医生骗走120美元。
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与指控相比，他们支持严查。会搞经济的自由党，有没有提到这方面的措施？
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只见记者颇为文雅，失误合规。
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见14楼
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是时候改革了
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军费6%亮眼
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雅培7块钱看病的政策是个好政策。医生必须从病人口袋里掏出七块钱才能报销。
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公众和医生说改革
/> 那么谁不想改变呢？
还是劣币追良币？有的想改，有的怕改？
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不能接受这种骗局，真的要补差价了
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其实我也不愿意出7块钱，但是当时我是支持雅培的。可惜被骂得很惨。我父母的全科医生特意在周末与他们预约。我想知道他们退休在家为什么周末去。上网发现GP周末收费更高。后来病人要求周末付钱，我就不再预约周末了。如果病人也象征性地收取费用，病人实际上起到了监督作用。
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确实，我发现咨询时间3分钟，收费超过15分钟的案例很多。看15分钟就要扣30多分钟。
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大坑
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引入AI咨询，把gp的权力委托给AI< BR >
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中医电话问诊，开了药方说发邮件，结果等了一天还是没有消息
第二天问诊所，人家说医生忘记了，马上送来了
结果被收了两天的诊费。虽然Medicare买单，不需要自己掏钱，但真心觉得有些GP会操作。
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那不是为了解决问题而提出的，它更像是彻底改革医疗保险的秘密举措。该政策对患者，尤其是纳税人不公平。
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我觉得可以这样，GP明码标价，每小时多少钱，Medicare报销80%，剩下的病人自己付。这样既可以避免医疗资源的滥用，也可以防止GP乱收费。可想而知，如此庞大的制度难以回归，必有不少漏洞和浪费。
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支持按时间收费，患者自付20%，年收入取决于政府每个财政年度补贴固定金额。有的爷爷阿姨不停的跟GP聊天，后排的孩子发高烧，心不在焉。快出来
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问题出在gp上
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gp怎么聊天，5分钟就走
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打电话占用了别人的工作时间，为什么不收费呢？
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英文没错，依从性不达标，翻译成中文可能更合适
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现在看GP要花钱吗？
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低估GP。这也是自由党提出的看病自付政策遭到反对的原因之一。
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我记得这个提议好像是要求每个人至少要付$6才能看GP。我当时是赞成的，因为很多人白看病，而且越穷的地方，GP和药房的生意越好，为什么不言而喻。
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