护理人员团体呼吁联邦政府考虑一种新的 Medicare 资助模式,将患者看护士、理疗师或辅导员作为第一个进入点,并表示等候名单很长的全科医生不能成为系统点的唯一进入点.
工党政府的加强健康特别工作组将于数周内报告,预计将建议对健康资金进行重大改革,将报销范围扩大到更多服务。全科医生以外的几位工作组成员,包括全国辅助医疗专业人员协会主席安东尼尼古拉斯,表示全科医生短缺意味着人们需要更多的接入点才能获得护理。
“我们的初级医疗保健系统有全科医生作为看门人,如果情况变得更糟,就必须有替代方案。”
工党已承诺对 Medicare 历史进行“最大规模的改革”,承诺为工作组的建议提供 7.5 亿美元,而行业团体也希望从中分一杯羹。尼古拉斯说,虽然澳大利亚医学协会和皇家全科医生协会呼吁政府为全科医生就诊提供更多回扣,以鼓励更多全科医生实施批量计费,但其他人则支持不同的看病选择。
卫生部长巴特勒表示,政府仍将专注于“为服务提供资金”的医疗保健,但会向需要专科团队的复杂病情患者的“块”资金注入更多资金,以更好地提供人员资源协调治疗和发展护理计划。
尼古拉斯说,护理人员团体需要更多资金,他建议让其他专业人员成为患者护理计划的“协调员”,以解决全科医生短缺问题。
他说,澳大利亚人目前依赖他们的全科医生提供医疗服务,“但他们没有必要”。
其他护理人员认为,澳大利亚的医疗保健系统正在接近“临界点”,而全科医生的短缺将需要对医疗保健结构进行更大的改变。
澳大利亚初级保健护士协会主席兼医疗保险特别工作组成员凯伦布斯说:“没有任何一个保健人员或一类保健人员能够管理社区中这么多人的复杂护理。”
“所有这些医护人员都为患者护理做出了贡献,但他们没有足够的资金来分担工作量。”
布斯批评护士缺乏更好的资源来看病。她建议资助护士治疗需要常规非紧急预约的慢性病患者,让全科医生腾出时间来治疗有更紧急需求的患者。
“目前的资助模式是针对医生的,而不是针对患者的事件。我们需要改变我们的想法。”
美国物理治疗协会主席斯科特·威利斯对此表示赞同。他要求提供更多的医疗保险资金,让人们在第一次预约时就可以看到物理治疗师或直接获得其他辅助医疗服务。
http://www.theguardian.com/australia-news/2023/jan/25/medicare-taskforce-urged-to-let-patients-see-nurses-physiotherapists-or-counsellors-instead-of-gps
点评
GP宽松一点,还是学校扩招。
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通过降低服务质量来降低成本。这就像让没有执照的人当电工和水管工一样。这样增加了供给,自然可以降低成本,但也增加了质量风险。习惯就好
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sick leave note就可以了,不用每次都去GP拿sick leave note,需要提前一周预约,到了还要等一个多小时,然后收取40-80刀的差距
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处方我要去GP,护士可以开吗?
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是的,取决于护士级别。高级护士也可以开药方。但是我估计这种护士的水平应该比GP高吧。
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工党承诺进行Medicare史上“最大规模改革”,承诺7.5亿用于工作组的建议,各个行业团体都想从中分一杯羹。
原来都是好处,自己也想分一杯羹。权利和义务是相辅相成的,是否有资格审查机构?你有保险吗?你需要承担责任吗?估计以后的八卦会越来越多。病人环顾四周,不知所措。当然,前提是你有病才去看,没病就别管了。
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看验血结果看gp
我原本有病历,自己看,但每次去诊所,验血单上盖章,不要寄到病历上
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感觉操作会比较复杂,问题很多
和其他细节。
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好东西,打破垄断
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老婆要去验血,没时间看gp,那就让clinic给我们发报告吧,有我们的知识储备,看血常规是没问题的。
clinic断然拒绝,说gp要预约看,不然报告发不给你。
澳洲有这个规定吗?我无法访问自己身体的测试结果?
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看不懂,验血机构和x-ray b超差不多。均为第三方,与gp无关。理论上,你可以直接从他们那里得到结果?
或者是否有政策要求将分析结果交付给客户的流程?毕竟检查就是知道�一个结果而不是一个过程。
我知道有的诊所不另外收费,有的收费,可能没有统一的标准吧?
如果你不开心,就改变它。如果医生找到合适的,请继续关注。没必要一边生气一边说下去吧
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X光和B超都可以当场出结果,我要一份。但是现场验血结果是拿不到的,送gp是惯例。
谢谢你的建议。其实为了结果也不一定,但是gp和clinic的霸王条款我觉得很不合适。
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我想,大多数需要验血的人都需要讨论下一步的一些问题。
那种每年验血都有的,比例不一定高。以我这个年纪,两三年都抽不出血来。
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按照你的理解,不需要医生
自己开单,根据结果判断待遇
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当病人有问题时,他或她会去看医生。医生不会一直来,只会先做最有可能、最常见的检查。这也是澳大利亚人均医疗卫生支出不到美国40%的原因之一。
如果检查结果正常,无法解释问题,医生会开第二轮检查
按照你的做法,病人绕过医生看结果,自己处理。谁为漏诊负责?
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加油,每个CLINIC都可以引进机器人。就好像没人逛街,大家慢慢适应。除了极少数人。 GP有很多工作,机器人做的比他好。开处方、开病假单、阅读检测报告。
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患者对漏诊负有责任。再说了,澳洲的GP是国内医馆里的医学指导水平,我经常要给他们上课。如果不是霸王条款,医生必须开单验血,我根本不需要GP。
昨晚和老婆商量,gp真正准确判断病情的次数有多少次:一次都没有。更何况,我在澳洲遇到过医疗事故,医院只是一个遗憾。
我需要一份验血报告来支持自己,这是一个合理的需要。如果我以后出国,我也可以使用它。为什么我不知道自己身体的数据?
最后,澳大利亚、美国等西方医疗体系被医疗行会的行业壁垒搞得一团糟。可以和国内的比。人均医疗资源和医疗投资不到澳大利亚人均的20%,但效率高于澳大利亚。
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“患者要为漏诊负责,”
错了,漏诊的患者肯定会报告,包括你
一个医生每年的保险费用是几万,保险公司和医协对行医都有明确的规定和指导。万一出了意外,保险不赔,医生就绕过去了。
点评
大城市会有盈余起来。
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我理解正常的流程是:血常规-送医生-如果有严重问题,医生会通知回访。
医生没有通知我们回访,我们只是想要一份,为什么不寄给我们呢?
如果我的理解有误,按照你说的正确流程是:血常规-送医生-除非你预约,否则医生是不会问的。那我只能说医疗系统存在着巨大的隐患。医生拿病人的生命作为威胁来赚钱,这是不人道的。
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你可以索要化验结果的副本,但一般做法是由主治医师,或预约化验的医生给你,这样才不会出错
其他方面,包括诊所经营者、X光部门、验血部门等,会擅自给你结果。如果出了问题,他们将无法解释清楚。没有人会这样做
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