周一,全国各地的医生都醒来,发现这个刊头与 ABC 联合调查了声称花费纳税人数十亿美元的“医疗保险欺诈”。对于我们大多数医务人员来说,这是绝望的一天。不是因为你可能期望的——害怕审计或收入减少。我们感到绝望,因为这对我们的声誉意味着什么。因为,在这一切的关键,我们大多数人真正关心你,我们的病人,以及我们治愈的能力。不是我们从医疗保健系统中获得的利润。
自 COVID-19 大流行开始以来,公众对我们职业的不信任就一直在酝酿。两年前o,我们在我们的磨砂膏中获得了掌声。现在,当我们要求您在我们的诊所继续戴口罩时,为了保护您(和我们的),我们得到了白眼。关于大型制药公司对我们处方选择的影响的评论变得更加普遍。这不仅是 COVID-19 的大流行,而且是关于我们作为一个群体所代表的错误信息。
医生通常在高收入者名单中名列前茅,但知道我们大多数人不属于这一类.我们大多数人做这份工作并不是为了钱——事实上,全科医生的收入只比火车司机多一点。有很多更简单、更快捷的方法可以过上好日子。
无论专业如何,我们的培训都是残酷的。无论我们成为全科医生还是介入心脏病专家,我们都会做出艰苦的、不知疲倦的牺牲来获得友谊。我们牺牲了我们的青春。我们牺牲了我们的社交生活。我们牺牲朋友。我们牺牲了我们的家庭时间。我们牺牲了自己的健康。
那么,我们为什么要这样做呢?我说,三个E的影响。那些追求平等的人,那些被自我和同情心驱动的人。
加载获得医疗保险并不容易。您需要数年时间才能以自己的权利申请联邦医疗保险。我们中的大多数人都非常重视这一点,因为特权伴随着责任。
当然,有些人并不像所有职业一样,受第四个 E 经济驱动。我很惭愧听到那些旨在玩弄系统的人的故事。在某些圈子中鼓励这样做。但是,当然,就像所有事情一样,也有一系列的不当行为。在远端,我们读到一位修行者向死人收费——这太残忍了。但这远非正常,我们作为一个群体的职业不应该沾上同样的污点。
调查文章没有提到的是,有证据表明,我们中的许多人都低估了。我可以证明这一点。例如,在一般实践中,一位患者需要 50 分钟来讨论他们的复杂创伤。最适合的代码适用于 20 分钟的心理健康咨询。我们无法进一步计费。
广告相同我们与同事进行对话,以最好地协调我们的患者护理。这项工作是无价的——无论是字面上还是比喻上。一般实践tic,所有这些增强患者护理的额外费用使我们有理由像我们的非全科医生专家同事一样转向私人计费 - 政府决定的回扣不包括我们的时间,以及我们的房租,我们的员工或我们的设备.
我们听到的过度服务通常是由公司利润驱动的,调查应该关注这些商业模式,而不是在那里工作的医生。我们大多数人都是个体经营者。我们的医疗赔偿费用很高。我们的注册费每年都在上涨。我们的大学会员资格和教育要求是巨大的。我们大学时代的债务在我们三十多岁时才开始还清。在这种经济环境中要应对的事情很多。甚至不要让我开始讨论医疗性别薪酬差距。
加载我很想知道专家如何解决医生“向认知障碍且不记得所讨论内容的居民收费” ”。我们的许多弱势老年人在我们的老年护理机构中患有痴呆症等认知疾病。而且无论我们如何努力,他们永远不会记得我们在查房中所涵盖的内容。我们打算如何解决这个问题?不收费和免费工作?年收入数百万的老年护理机构拒绝支付我们的费用。如果您包括开车到设施、寻找护士、填写药物图表、写我们的笔记,Medicare 无法充分涵盖完成这项工作所需的时间——更不用说涵盖咨询时间了!
这是我们中的许多人不再从事养老院工作的主要原因之一。另一个系统性故障不是医生的错,但对我们老年人的护理有很大影响。
为了遵守医疗保险福利计划规则而增加繁文缛节是另一个促成因素。关于全科医生,我们中的许多人使用模板来作为我们笔记的基础,不是因为我们对每个患者进行复制和粘贴工作,而是因为我们需要额外的时间在压力系统的限制内提供优质的护理。我们利用这段时间直视患者的眼睛,观察非语言迹象,聆听他们的故事,从而做出数十个诊断性微决策。因为当您有 15 分钟的时间与患者相处时,每一秒都至关重要。
拯救系统的一些想法:停止对州和联邦资金的双重拨款。让私人保险承保诊所咨询,就像我们的牙医和专职医疗同事一样。我敢说,停止将 Medicare 回扣直接转回患者账户。让他们收到分项收据并自己提出回扣请求。因为您得到了您所支付的费用,并且如果您确切地知道您所支付的费用,您将看到您的护理的真正价值。
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英文原文
https://www.smh.com.au/national/the-bulk-of-gps-aren-t-overbilling-you-for-their-priceless-care-20221018-p5bqpk.html
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